17 针灸.pptx

第1页：针灸封面

针灸封面

第2页：针灸的作用

针灸的作用

人体针灸脏腑器官功能自我调节能力经络、腧穴自稳态改善提高

第3页：十四经的组成

十四经的组成

十四经阳经阴经手太阴经手少阴经手厥阴经足厥阴经足少阴经足太阴经手三阴经足少阳经足太阳经手少阳经手阳明经手太阳经足三阴经足三阳经手三阳经足阳明经十二经脉奇经八脉任脉督脉

第4页：十四经循行分布图

十四经循行分布图

十四经循行分布图

第5页：经络在头面部的循行

经络在头面部的循行

经络的循行分布（头面部）手三阳经、足三阳经、任脉、督脉在头面部的循行分布

第6页：腧穴的概念

腧穴的概念◆腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的部位。◇腧穴的确定是经络形成理论的重要依据；经络又归纳总结了腧穴的共同主治作用，从而指导着腧穴在临床上的应用，同时成为腧穴分类的基础。◇经络的部分功能，需通过腧穴的反应来体现；

腧穴的治疗作用，又需要通过经络传导感应来实现。

第7页：腧穴的分类

腧穴的分类

• 1.经穴：凡分布在十四经脉循行路线上的穴位（361个单穴）。特点：定名、定位、定经
• 2.奇穴：未归属于十四经的腧穴，因有奇效，故名。特点：定名、定位、不定经
• 3.阿是穴：即“以痛为输”，又称压痛点。特点：无定名、无定位、无定经

第8页：腧穴的主治作用

腧穴的主治作用

• 1.本经腧穴均能治疗本经及所属脏腑病症；
• 2.表里经腧穴能治疗互为表里两经病症；
• 3.局部经穴均能主治局部和邻近病痛；
• 4.四肢上的经穴不但能治局部疾患，甚至具有全身性调节作用；
• 5.某些腧穴具有双向的良性调节作用，还有些腧穴具有相对特异性作用。“经络所通,腧穴所在,脏腑所属,主治所及。”

第9页：四总穴歌

四总穴歌

肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。

第10页：特定穴

特定穴

意义概念：十四经中、特殊作用、特定称号包含：五输穴、原穴、络穴、郄穴、俞穴、募穴、下合穴、八会穴、八脉交会穴、交会穴。

第11页：特定穴：五输穴

特定穴——五输穴五输穴：十二经脉分布在肘膝关节以下的井、荥、输、经、合穴。治疗规律：“经络所通，腧穴所在，脏腑所属，主治所及”治疗特点：“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄”。五行主治——“虚者补其母，实者泄其子”（五输穴、五行、五脏配合）

第12页：特定穴：原穴与络穴

特定穴——原穴、络穴原穴：脏腑原气经过和留止的部位。十二经脉各有一个，故称“十二原”。治疗特点：主治各自所属脏腑病变。络穴：络脉从经脉分出的部位。十二经脉络穴均在肘膝以下，任督络脉、脾之大络在躯干。共十五络穴。治疗特点：主治互为表里两经病症。

主客原络配穴——原穴和络穴可单独应用，也可原络相配。

第13页：特定穴：郄穴

特定穴：郄穴

特定穴——郄穴郄穴：经脉之气深聚之处。十二经脉及阴维、阳维、阳跷、阴跷各有一个，共十六郄穴。治疗特点：用于各种急性病。

第14页：特定穴：俞穴与募穴

特定穴——俞穴、募穴俞穴：脏腑经气输注于背腰部的腧穴。又称“背腧穴”。共十二背腧穴。募穴：脏腑之气聚集于胸腹部的腧穴。共十二募穴。治疗特点：治疗相关脏腑及与脏腑相关的组织器官的病症。俞募配穴——临床多俞募相配治疗相应脏腑病变也可单穴应用治疗与其脏腑经络相联属的组织器官所发生的病变。

第15页：特定穴：八会穴与下合穴

特定穴：八会穴与下合穴

特定穴——八会穴、下合穴八会穴：人体气、血、筋、脉、骨、髓、脏、腑之精气汇聚之处。共八个。治疗特点：治疗相关组织、脏腑病症。下合穴：六腑之气下合于足三阳经的六个腧穴。又称“六合穴”。治疗特点：治疗所属腑病。

第16页：特定穴：八脉交会穴

特定穴：八脉交会穴

特定穴—八脉交会穴、交会穴八脉交会穴：十二经脉与奇经八脉相通的八个腧穴。治疗特点：主治各自相通的奇经病症。也可上下配合发挥协同作用。交会穴：两经或两经以上经脉交叉、会合处的腧穴。有许多。治疗特点：治疗所交经脉的病症。

第17页：腧穴的定位方法

腧穴的定位方法

• 1.骨度分寸法（定点分寸法）
• 2.解剖标志法（体表标志法）
• 3.指量法(手指同身寸法)
• 4.简便取穴法

第18页：骨度分寸法

骨度分寸法

骨度分寸示意图以骨节为标志，将人体各部分规定一定的尺寸进行取穴的方法。

第19页：手指同身寸法

手指同身寸法

手指同身寸示意图以病人自身手指为度来取穴的方法

第20页：面瘫概述

面瘫概述

面瘫 即面神经麻痹。分中枢性面瘫和周围性面瘫。

第21页：面瘫的针灸处方

面瘫的针灸处方：针灸治疗取穴原则：阳明经穴为主,远近相配穴为原则。处方：

• 1、风池、翳风、阳白、攒竹、迎香、地仓、颊车、合谷、太冲等。
• 2、太阳、印堂、四白、牵正、人中、承浆、足三里等。两组交替取穴，可配合电针、水针。

第22页：翳风穴

翳风穴：翳风(三焦经SJ17)

位置

耳垂后方，当乳突与下颌角之间的凹陷中

主治

①耳鸣耳聋、耳痛②面瘫、面痛③呃逆

操作

直刺0.5-1寸

第23页：攒竹穴

攒竹穴：攒竹(膀胱经BL2)

位置

眉头凹陷中

主治

①前头痛，眉棱骨痛②面瘫，面跳③目疾(多治眼睑病)

操作

沿眉弓向外侧斜刺0.3-0.8寸，或点刺出血

第24页：迎香穴

迎香穴：迎香(大肠经LI20）

位置

鼻翼外缘中点旁开0.5寸,当鼻唇沟中

主治

①鼻塞不通②面瘫③面痛、面痒

操作

向鼻根部斜刺0.5-1寸

第25页：地仓穴

地仓穴：地仓(胃经ST4）

位置

口角旁开0.4寸

主治

①面瘫②口角流涎

操作

斜刺或沿皮刺0.5寸,或向颊车或迎香透刺1-1.5寸

第26页：合谷穴

合谷穴：合谷(大肠经LI4）

位置

手背第一、二掌骨之间，第二掌骨桡侧缘中点

主治

①外感热病②五官疾病（热病类）③周围性面瘫④腹痛（慢性胃肠炎等）⑤闭经、滞产、便秘

操作

直刺0.5-1寸，可透刺。孕妇禁针。

第27页：太冲穴

太冲穴：太冲(肝经LR3)

位置

足背，第1、2跖骨结合部前方凹陷处

主治

①头痛、眩晕、口眼歪斜、肿痛、烦躁易怒②癫痫、高热抽搐、惊风、精神疾患③肝胆疾患④足麻、行走不便

操作

直刺0.5～1寸

第28页：中风概述

中风概述

中风 中风是以突然昏仆、不省人事、半身不遂或意识神志障碍、口角歪斜为主症的一种急性疾病。

第29页：中经络的针灸处方

中经络的针灸处方

中经络取穴原则:取手足阳明经穴为主,辅以太阳、少阳经穴。处方:上肢:肩髃、曲池、外关、手三里、合谷等;下肢:环跳、伏兔、风市、阳陵泉、足三里、解溪等。

第30页：中脏腑的针灸处方

中脏腑的针灸处方

中脏腑闭症取穴原则:取督脉和十二井穴为主,用泻法或点刺出血。处方:人中、十二井、太冲、丰隆、劳宫脱症取穴原则:取任脉经穴,灸之。处方:关元、神厥(隔盐灸)

第31页：肩髃穴

肩髃穴：肩髃(大肠经LI15）

位置

三角肌上部,当肩峰与肱骨大结节之间

主治

①肩臂疼痛②上肢瘫痪

操作

肩平举,直刺1-1.5寸或2寸（瘫痪）

第32页：曲池穴

曲池穴：曲池(大肠经LI11）

位置

屈肘,肘横纹桡侧端与肱骨外上髁连线中点

主治

①热病(肝阳上亢型高血压等)②皮肤病(荨麻疹等)③上肢不遂，关节疼痛（网球肘等）

操作

屈肘，直刺1-1.5寸。

第33页：外关穴

外关穴：外关(三焦经SJ5)

位置

腕背横纹上2寸，尺桡骨之间

主治

①外感发热,头痛(少阳偏头痛)②耳聋耳鸣,面瘫③上肢疼痛或肌肉麻木④胁肋痛

操作

直刺0.5～1寸

第34页：环跳穴

环跳穴：环跳(胆经GB30)

位置

侧卧屈股，当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与中1/3交点处

主治

①风湿痹痛，腰胯痛②下肢痿痹，瘫痪

操作

直刺2～3寸

第35页：风市穴

风市穴：风市(胆经GB31)

位置

大腿外侧中线上，腘横纹上7寸

主治

①下肢痿痹，瘫痪②风疹瘙痒

操作

直刺1～1.5寸

第36页：阳陵泉穴

阳陵泉穴：阳陵泉(胆经GB34)

位置

小腿外侧，腓骨小头前下方凹陷处。

主治

①下肢痿痹疼痛②胁肋胀痛,口苦黄疸

操作

直刺1.5～2寸

第37页：足三里穴

足三里穴：足三里(胃经ST36）

位置

外膝眼下三寸，胫骨前嵴外一横指

主治

①消化系统疾病②全身虚弱、下陷证（内脏下垂症等）③下肢痹痛、瘫痪、足麻④术后腹胀⑤延年益寿

操作

直刺1-2寸

第38页：丰隆穴

丰隆穴：丰隆（胃经ST40）

位置

足三里下5寸，胫骨前嵴外二横指

主治

①下肢麻痹，痿软不用②痰涎壅盛之咳喘、痰多③痰蒙清窍之眩晕、癫狂

操作

直刺1-1.5寸

第39页：劳宫穴

劳宫穴：劳宫(心包经PC8)

位置

掌心第二、三掌骨间偏第三掌骨，握拳中指尖下

主治

①发热烦躁,癫痫,癔病②口腔糜烂,口臭,口疮,胃火牙痛③手汗,手癣,手指麻木

操作

直刺0.3-0.5寸

第40页：关元穴

关元穴：关元（任脉RN4）

位置

前正中线上，脐下3寸

主治

①遗精,月经不调,不孕②遗尿,尿频,尿闭③虚劳羸瘦,中风脱证

操作

直刺1-1.5寸,多灸,孕妇慎用

第41页：头痛概述

头痛概述

头痛 指头颅的额、顶、颞及枕部的疼痛。

第42页：头痛的针灸处方

针灸治疗取穴原则:按部分经取穴、局部取穴与循经远取相配处方:百会、风池、太阳、足三里、合谷巅顶部:四神聪、通天、行间、阿是及厥阴经前头部:上星、头维、印堂、阿是及阳明经侧头部:率谷、角孙、侠溪、阿是及少阳经后头部:后顶、天柱、昆仑、阿是及太阳经

第43页：百会穴

百会穴：百会(督脉DU20)

位置

后发际直上7寸，两耳尖直上连线中点

主治

①头痛，眩晕，不寐：眩晕之头痛，鼻病之头痛，高热之头痛，失眠之头痛，中气不足之头痛②脱肛、阴挺③颅脑神经疾患

操作

向前或相后平刺0.5-1寸，或艾灸

第44页：风池穴

风池穴：风池(胆经GB20)

位置

斜方肌与胸锁乳突肌上端之间凹陷中

主治

①发热,头项痛,眩晕②视物不清,目赤肿痛③失眠、头痛

操作

向对侧眼内眦方向或鼻尖方向斜刺0.6-1寸。勿直刺、过深,防伤延髓及椎A。

第45页：太阳穴

太阳穴：太阳(奇穴EX-HN5）

位置

眉梢与目外眦之间向后约1寸处凹陷中

主治

①头痛,牙痛(各种头痛、三叉神经痛)②目疾(麦粒肿、溢泪症、急性结膜炎)③面瘫(眼睑闭合不全)

操作

直刺或斜刺0.3-0.5寸或点刺放血

第46页：印堂穴

印堂穴：印堂(奇穴EX-HN3)

位置

两眉头连线的中点

主治

①头痛，眩晕②鼻病（鼻塞、流涕、鼻渊）

操作

平刺或向下斜刺0.3-0.5寸

第47页：哮喘概述

哮喘概述

哮喘 哮者，喉中鸣响;喘者，呼吸困难。常伴有呼吸频率、深度与节律的异常。

第48页：哮喘的针灸处方

哮喘的针灸处方

针灸治疗实证取穴原则:手太阴肺经穴,用泻法.处方:膻中、列缺、尺泽、肺俞。虚证取穴原则:调补肺肾之气,用补法,可灸。处方:肺俞、膏肓、气海、肾俞、足三里、太渊、太溪。

第49页：尺泽穴

尺泽穴：尺泽(肺经LU5）

位置

微屈肘，肱二头肌腱桡侧缘

主治

①呼吸系统疾病②肘臂挛痛

操作

直刺0.5-1寸，或点刺出血

第50页：肺俞穴

肺俞穴：肺俞(膀胱经BL13）

位置

背部第3胸椎棘突下,旁开1.5寸

主治

①咳嗽、气喘②骨蒸、潮热、盗汗、吐血③感冒、鼻塞

操作

斜刺0.5-0.8寸（向下或向脊柱侧）

第51页：大椎穴

大椎穴：大椎（督脉DU15）

位置

第7颈椎棘突下

主治

①中暑,热病(虚、实热证)②咳嗽,哮喘③癫痫,癔病,小儿惊风④荨麻疹

操作

向上斜刺0.5-1寸，勿过深

第52页：太溪穴

太溪穴：太溪(肾经KL3)

位置

足内侧，内踝尖与跟腱之间的凹陷处

主治

①泌尿系统疾病②生殖系统疾病③肾虚证:头晕,耳鸣耳聋,失眠,牙痛,咽痛,咳喘

操作

直刺0.5-1寸

第53页：胃痛概述

胃痛概述

胃痛 以胃脘部反复发作性疼痛为主要表现。

第54页：胃痛的针灸处方

胃痛的针灸处方

针灸治疗实证取穴原则：取足厥阴,阳明经穴,泻法。处方：中脘、足三里、内关、期门、阳陵泉虚证取穴原则：取背俞穴、任脉、阳明经穴,补法。处方：中脘、足三里、内关、脾俞、胃俞、章门。

第55页：中脘穴

中脘穴：中脘(任脉RN12）

位置

前正中线上，脐上4寸。

主治

①胃肠疾病②胆道寄生虫病

操作

直刺1-1.5寸

第56页：内关穴

内关穴：内关(心包经PC6)

位置

掌侧腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱间

主治

①心血管系统疾病②消化系统疾病③精神、神经系统疾病

操作

直刺0.5-1寸

第57页：梁丘穴

梁丘穴：梁丘（胃经ST34）

位置

髌骨外缘上2寸，髂前上棘与髌骨外上缘连线上

主治

①下肢疼痛、不遂②胃痛(急性胃炎)③乳痈

操作

直刺1-1.2寸

第58页：天枢穴

天枢穴：天枢(胃经ST25)

位置

脐中旁开2寸

主治

①腹痛、腹胀、腹泻、肠鸣、便秘②痛经、功血等

操作

直刺0.6-1.2寸,孕妇禁针灸

第59页：腰痛概述

腰痛概述

腰痛 由于多种原因而引起的腰背部疼痛。

第60页：腰痛的针灸处方

腰痛的针灸处方

针灸治疗取穴原则：取足太阳、督脉穴,根据虚实施用补泻。处方：肾俞、委中、夹脊、阿是穴。配穴：寒湿------风府、腰阳关;劳损------隔俞、次髎;肾虚------命门、志室、太溪。

第61页：肾俞穴

肾俞穴：肾俞(膀胱经BL23)

位置

腰部第2腰椎棘突下旁开1.5寸

主治

肾虚腰痛；遗尿、尿频、尿潴留、水肿；遗精、阳萎、月经过多；耳鸣、耳聋

操作

直刺0.5-1寸

第62页：委中穴

委中穴：委中(膀胱经BL40）

位置

腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱中间

主治

①外感热病，中暑，吐泻②腰痛，下肢痿痹，腘筋挛急③皮肤病

操作

直刺0.5-1寸或点刺放血

第63页：次髎穴

次髎穴：次髎(膀胱经BL32）

位置

第2骶后孔中

主治

①生殖系统疾病:月经不调、痛经、不孕、不育、阳萎②痔疮、疝气③下肢痿痹、腰骶痛

操作

直刺1-1.5寸

第64页：后溪穴

后溪穴：后溪(小肠经SI3）

位置

微握拳，在第5掌指关节后尺侧端掌横纹头赤白肉际处

主治

①热病、头项痛②急性腰痛③癫痫、癔病④间日疟、盗汗

操作

直刺0.5~1寸

第65页：下关穴

下关穴：下关(胃经ST7）

位置

耳屏前约一横指，当颧弓与下颌切迹之间凹陷处

主治

①牙痛、面痛、面瘫②耳鸣耳聋

操作

直刺0.8-1.2寸，或向听宫穴斜刺

第66页：听宫穴

听宫穴：听宫(小肠经SI19）

位置

耳屏与下颌关节之间，张口呈凹陷处

主治

①耳鸣、耳聋、聤耳②牙关不利、齿痛③面痛

操作

张口直刺0.5-1寸

第67页：四缝穴

四缝穴：四缝(奇穴EX-UF10)

位置

第2-5掌骨侧，近端指关节横纹中点。

主治

①小儿疳积②百日咳③手指关节痛

操作

浅刺挤出黄白色透明粘液或出血

第68页：神门穴

神门穴：神门(心经HT7）

位置

腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧

主治

①心悸、怔忡、心痛②神经官能症③胸胁痛、目黄

操作

直刺0.3-0.5寸

第69页：少海穴

少海穴：少海(心经HT3）

位置

屈肘，肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线中点

主治

①胸胁痛②肘臂麻颤

操作

直刺0.5-1寸

第70页：阴陵泉穴

阴陵泉穴：阴陵泉(脾经SP9)

位置

胫骨内侧髁下缘凹陷中

主治

①水液代谢失常②生殖器炎症③膝关节疼痛

操作

直刺1-2寸

第71页：三阴交穴

三阴交穴：三阴交(脾经SP6）

位置

内踝上3寸，胫骨内侧面后缘

主治

①消化系统疾病②泌尿生殖系统疾病③神经系统疾病④下肢瘫痪麻痹

操作

直刺1-1.5寸，孕妇禁针

第72页：至阴穴

至阴穴：至阴(膀胱经BL67）

位置

足小趾末节外侧，距趾甲角0.1寸

主治

①头痛，鼻塞，项强②难产，胎位不正③目内眦痛，足心痛

操作

浅刺0.1-0.2寸，或点刺放血

第73页：结束致谢页

结束致谢页

谢谢各位！