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07 第六章 分娩和助产.ppt

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本课件讲解分娩与助产,先分析机械刺激、免疫、激素、中枢神经与胎儿五方面发动分娩的机理,再讲乳房、外阴、骨盆与行为四类分娩预兆,随后按开口期、产出期、胎衣排出期分解分娩过程,最后介绍产房与器械准备、正常接产步骤、难产处理原则与假死胎儿急救。

第六章分娩与助产封面,标示本章涵盖分娩机理、分娩过程与接产助产
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分娩的概念说明页,分娩是指母畜怀孕期末,胎儿发育成熟,母体将胎儿及附属物质从子宫内排出体外,这一生理过程叫分娩。第一节发动分娩的机理
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第1页:第六章分娩与助产

第六章分娩与助产:本页为该章节的封面页,标示章节名称与本章主题。

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第3页:分娩的概念

分娩是指母畜怀孕期末,胎儿发育成熟,母体将胎儿及附属物质从子宫内排出体外,这一生理过程叫分娩。第一节发动分娩的机理

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第5页:机械刺激与分娩发动

一、机械刺激
指胎儿持续生长,子宫内容物增加。引起子宫扩张,对子宫壁产生牵引和压迫作用。使子宫肌肉对雌性激素,催产素的敏感性增加。(双胎怀孕在月小)先子宫扩张,而后又收缩—这是逐渐的最后导致分娩。

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第7页:分娩的免疫学机理

二、免疫学机理
分娩是免疫拒绝的具体表现,因胎儿的遗传性不同于寄主(它一半来自父方)。它属于同种异体的移植组织,因体内寄宿主。

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第9页:激素对分娩的作用

三、激素作用

  • 雌激素:怀孕后期,胎盘产生的雌激素逐渐增加,使子宫、阴道、外阴和骨盆韧带变松驰,直至分娩前(牛)或开始时(羊达高峰,同时雌素还使子宫肌肉产生自发性收缩。可能是克服孕酮抑制作用的结果,或增加平滑肌对催产素的敏感性。另外,促前列腺素的合成与释放。
  • 孕酮:因孕柄可抑制子宫收缩,产前下降,解除抑制启动分娱乐。家畜中,胎儿糖皮质类固醇可刺激固体子宫全成PGF2α从而削弱孕酮作用。含量达最低水平。产前2周下降,产前3天急剧下降。

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第11页:前列腺素F2α的作用

PGF2α
产前2周左右,渐增加,产前1—2天达高峰。与雌素增加规律相似,可见是由雌素诱发的结果。三个作用:一是有强烈的溶解黄体作用,消除孕对雌的抑制。二是对子宫肌肉有直接刺激作用。使收缩。三是刺激垂体后叶释放催产素。

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第13页:催产素与松弛素

催产素
使子宫产生强烈的阵缩,分娩初,血中含量变化不大,当胎儿分娩后,可达最高峰,(多胎,多产一仔增加一次)促胎衣排出,不到分娩分娩,子宫对催产素敏感性差(量再大,也不发生反应)到分娩,才大大增加,如果分娩受惊吓,就是和向催产素的释放(受肾上腺素的抑制)所以安静。
松驰素
松驰骨盆韧带,使之开张(指耻骨联合)。

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第15页:分娩的中枢神经机制

四、中枢神经机制
起调节作用,当胎儿前置部分进入产道,对宫颈,阴道产生刺激,引起冲动,由下丘脑(中枢)到垂体后叶,从而产生催产素,多数分娩发生在夜间,这是因为干扰少,光线弱,中枢易接受,子宫仅软产道发来的冲动信号。

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第17页:胎儿因素与分娩启动

五、胎儿因素
试验证明:若切除胎儿丘脑下部垂体和肾上腺;则阴止分娩,延长妊娠(无限期)。再给滴促肾上腺皮质互(ACTH)或地塞米松,可诱发分娩。(死胎,妊娠期长)。可见,胎儿丘脑下部——垂体——肾上腺轴,尤其是牛羊,对启动分娩起决定性的作用。

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第19页:分娩预兆与分娩过程

一、分娩预兆
分娩前的生理变化过程。至此应作好产前准备确保母仔安全。据变化推测母畜的分娩时间。第二节:分娩预兆与分娩过程

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第21页:分娩预兆:乳房变化

乳房变化
分娩前迅速发育,膨胀增大,有的还出现乳房浮肿。牛:明显胀大,约产前10天乳头表面有蜡状光泽。初产牛在妊娠4个月时乳房就开始发育,后期更迅速。产前2,3天则充满乳汁,可挤出来,若奶由乳白色稀薄变得黄色而浓稠时,就快产了,当出现漏乳现象后数小时至一天左右即分娩。

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第23页:分娩预兆:猪的乳房变化

猪
临产前半个月左右,乳房基部与腹壁之间出现明显界限,产有3天左右,中部两对乳头挤出少量清亮的液体,在分娩前0.5—1天,可在前后部乳头挤出初乳,有的有漏乳现象。

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第25页:分娩预兆:外阴部变化

外阴部的变化
产前数天到1周左右,阴唇逐渐变松软,肿胀并体积增大,阴唇皮肤皱褶展平,并充血稍变给,从阴道流出粘液由浓稠变稀薄,牛羊最明显,猪阴唇肿大开始于产前3—5天。只有母马和奶山羊的阴唇变化较晚。(几至10多小时)

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第27页:分娩预兆:骨盆变化

骨盆的变化临产前数天骨盆韧带松软,娩前1—3天若坐韧带后很软,尾要根两侧下陷,称“塌窝”,另外荐髂韧带同样也很软。

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第29页:分娩预兆:行为变化

行为的变化食欲不振,精神抑郁和来回不安和离群寻找安静地。猪:街草作窝。牛:不安鸣叫。马、驴:举尾、顾后。兔:扯咬胸部被毛和街草营窝。羊:前踢刨地。

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第31页:决定分娩的要素:产力

二、决定分娩过程的要素

产力
指胎儿从子宫中排出的力量。腹肌、宫肌节律收缩而构成,腹膈肌收缩辅助动力。子宫收缩为主要动力。

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第33页:软产道与硬产道

单胎动物
空消从角端开始,两角不同步。多胎动物:空消从近宫颈部开始。
产道
是分娩时胎儿由子宫内排出的又胎之道。有软和硬两种。
软产道
子宫颈、阴道、前庭及阴门而言。均由软组织构成。子宫颈——门严。松软开放其它——柔松有弹性。能伸缩扩张。
硬产道
骨盆。包括,荐骨、3 个尾椎、髂骨。荐坐韧带。其大小、形状与姿势有关有利于开张的姿势为侧卧。

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第35页:分娩过程

三、分娩过程
从子宫阵缩起到胎儿,胎衣排出为止,分、开口、产出、胎衣排出。

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第37页:开口期

开口期
(子宫颈开口期——第一阶段)从子宫扔规则地出现阵缩开始到子宫颈口完全开大或空分开张为止。此期仅有阵缩而无努责。特点:处于安静,等待分娩表现食欲减退。轻度不安(起卧)需有排尿姿势。此时,接产人员要守候,不能离开。维持时间:牛:0.5-2h 马:1-1.2h 羊:4-8h :2-12h

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第39页:产出期

产出期
(也叫胎儿产出期,分娩的第二阶段)指由子宫须口充分开张至胎儿全部排出为止。此期,母畜阵缩,努责共同发生。努责为排出胎儿的主要力量。特点:极度不安,起卧频繁,前蹄刨地,后肢踢腹,回顾腹部,弓背努责准备接产。时间:马驴:10—30分双胎:间隔10—20分牛羊:3—4小时双胎:间隔20—120分:分节收缩。第1 胎排出后,间隔3—5分钟。

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第41页:胎衣排出期

胎衣排出期
指胎儿被排出后至胎衣完全排出为止。胎儿排出后,安静几分钟,子宫再次较微阵缩,微努责特点:时间较长,每次100—130秒间隔也长1—2分二次牛羊:子叶胎盘。产后2—8h超过12h为胎衣不下马驴:胎儿排出后5—90分,不超过3h,2-3h不下为胎衣不下,10—60分钟,分两批排出。

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第43页:接产与助产

第三节接产(助产)一般情况下可自然娩出,为减少母畜的耗力,或防意外使母子安全可及早助产。

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第45页:接产前的产房准备

一、接产前的准备工作

产房准备
清洗干燥,阳光充足、宽敞、无贼风的地方。若过于狭窄,给接产造成困难,或人畜危险。垫铺草。大动物草长点小动物(包括猪)草不能过长厚,对于马、牛可于产前7——10天进入产房,适应环境。

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第47页:接产用具和药械准备

  • 用具和药械:水盆、水桶、擦布、摸笼、结扎绳、体温表、照明设备、肥皂、棉花、注射器等。酒精2—5%碘酒。0.1%新洁尔阴。催产素等。强心剂。
  • 接产人员:
  • 熟悉各类动物分娩规律,及各种动物接产姿势与接产规律。
  • 产前做好消毒工作(剪指甲)自身防护等。

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第49页:接产的消毒和检查

二、正常分娩的接产

消毒和检查
产前将外阴部清除干净,消毒。工作人员穿好工作服,胶鞋,消毒好手臂。同时对动物(母体)进行健康检查(呼吸、心跳、体温)若有异常,先处理防虚脱。

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第51页:校正胎儿与撕破羊膜

校正胎儿
对大动物为防难产,胎儿前置部分进入产道时,可伸手检查,胎位置是否正确,若顺产,应鉴别是倒产,还是正产,若胎位不正,应进行校正。
撕破羊膜
当头或唇部已露出阴门外,若还覆盖羊膜,应撕开,尤其倒产时,应马上撕天,正产去鼻口的粘液。(防羊水吸入,若绒毛膜没破,则不急于扯破羊膜)

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第53页:断脐与擦干仔畜

断脐
产出后,清擦口、鼻粘液,尔后断脐,(自行挣断,同碘配消毒)可结扎后断脐,消毒。(向胎儿一端拉)
擦干
用抹布抹干全身,因母畜舔干(促血循,有利胎盘排出)及时供给母体,足够的温盐水或温麸皮水。

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第55页:需要人工助产的情况

注意产后观察,防异常。在下列情况下,应人力助产
一是努责、阵缩微弱,可以人工接出。二是产道狭窄三是胎儿过大四是产出滞缓。五是倒产。

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第57页:难产的处理原则

三、难产的处理原则

  • 处理前进行身体检查,做到心中有数(体温,心跳、呼吸等)
  • 确保有母体双全。
  • 保母不保仔
  • 难产,要连胎衣一起取出。

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第59页:真死与假死胎儿的鉴别

四、假死胎儿的急救

真、假死胎儿的区别
假死:胎儿吸入羊水或拉出的方法不当,引起胎儿窒息,胎儿呼吸停止,心跳微弱,若脐带充满血液(脐血泡满),外挤后有回源现象,此时为假死。真死:停止呼吸、心跳时间长,脐带无血或有血但不饱满,无回流现象,叫真死。

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第61页:假死胎儿的温水急救法

假死胎儿的急救

温水法
无论如何,先准备好一盆温水40—60若假死,将胎体放入水,头露外,口鼻粘液取净,左手托颈,右侧倒,胎儿背向自己,右手有节奏地沿胸廓由上而下挤压5—6次推向腹腔。出现呼吸,后重复几次,正常为止,适用于各动物。

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第63页:按摩胸部与提后腿急救

按摩胸部急救
侧卧,左向上,右手有节奏按压心胸部,60—80次/分的速度,反复进行,至心跳出现为止,适于大动物。
提后腿急救
适于假死小动物,拍打胸部。

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第65页:第六章结束页

本页为本章的结束页,标示该章节内容到此结束。

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