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04 第四章 血液和血发生.ppt

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本课件讲解血液和血发生,先说明血液组成与血清溶血等概念,再逐类展开红细胞、五种白细胞与血小板的形态功能,最后梳理造血干细胞、造血祖细胞与血细胞发生的形态演变规律。

血液和血发生封面页,标示本章主题为血液组成、各类血细胞形态与血细胞发生过程
血液组成示意图,分层展示血浆与红细胞、白细胞、血小板三类血细胞的构成关系
血液相关概念页,界定血清析出、溶血与红细胞缗线形成的成因与表现
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第1页:血液和血发生

血液和血发生

第2页:血液的组成

血浆白细胞血小板红细胞血液的组成血液血浆血细胞红细胞白细胞血小板水(90%)其它

第3页:血清、溶血与红细胞缗线

  • 血清:血液在体外自然凝固后,析出的淡黄色的清亮液体
  • 溶血:血浆渗透压降低,过分水分进入RBC,导致RBC肿胀、破裂
  • RBC缗线:多个RBC叠连在一起,呈串钱状
  • 几个概念

第4页:红细胞的光镜观察

光镜红细胞(erythrocyte,red blood cell, RBC)染色方法:Wright或Giemsa染色。

第5页:红细胞扫描电镜像

扫描电镜

第6页:红细胞的形态与数量

  • 红细胞:大小:直径为7.5-8.5 um
  • 形状:双凹圆盘状
  • 结构特点:无核,无细胞器,RBC膜上有ABO抗原,决定血型
  • 内含物:充满血红蛋白(Hb)
  • 数量:350万-550万/mm3

第7页:网织红细胞

  • 网织红细胞:新生红细胞从骨髓释放入血后,细胞内残留的部分核糖体经煌焦油蓝染成细网状,称之为网织红细胞
  • 占红细胞总数的0.5%-1.5%
  • 与成熟RBC对比:网织红细胞仍具有合成Hb的能力

第8页:白细胞的分类依据

白细胞(leukocytes, white blood cell, WBC)WBC有粒细胞无粒细胞中性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞淋巴细胞单核细胞分类依据:根据细胞质内有无特殊颗粒和颗粒的嗜色性。

第9页:中性粒细胞光镜与电镜

中性粒细胞(LM)Neutrophilic granulocyte中性粒细胞(EM)Neutrophilic granulocyte

第10页:中性粒细胞的数量与核象

  • 中性粒细胞(1)(Neutrophils)数量:占白细胞总数的50-70 %,是数量最多的白细胞
  • 大小:直径为10-12 um
  • 结构:分叶状(2-5个核)或杆状核
  • 核左移:1-2叶核增多-细菌感染
  • 核右移:4-5叶核增多--衰老

第11页:中性粒细胞的两种颗粒

  • 中性粒细胞(2)(Neutrophils)细胞质颗粒:嗜天青颗粒:大而少(20%),酸性磷酸酶,过氧化物酶特殊颗粒:小而多(80%)
  • 碱性磷酸酶,吞噬素,溶菌酶

第12页:中性粒细胞的功能

  • 中性粒细胞(3)(Neutrophils)功能:趋化作用和吞噬功能
  • 趋化作用杀死细菌酸性磷酸酶过氧化物酶溶菌酶吞噬细菌变形运动脓细胞

第13页:嗜酸性粒细胞光镜与电镜

嗜酸性粒细胞LMEosinophilic granulocyte嗜酸性粒细胞EMEosinophilic granulocyte致密结晶体

第14页:嗜酸性粒细胞的形态

嗜酸性粒细胞(1)(Eosinophils)数量:占白细胞总数的0.5-3%.直径:为10-15 um.细胞核:多为两叶,“八”字形核.细胞质:充满粗大嗜酸性颗粒-溶酶体.EM:颗粒的基质中有方形或长方形晶体.酸性磷酸酶,过氧化物酶,组胺酶.

第15页:嗜酸性粒细胞的功能

嗜酸性粒细胞(2)(Eosinophils)有趋化性和变形运动的能力.分泌物*抑制过敏反应,*杀伤寄生虫.趋化作用变形运动释放颗粒内物质减弱过敏反应杀伤寄生虫

第16页:嗜碱性粒细胞光镜与电镜

嗜碱性粒细胞LMBasophilic granulocyte嗜碱性粒细胞EMBasophilic granulocyte

第17页:嗜碱性粒细胞的形态

嗜碱性粒细胞(1)(Basophils)数量:最少,占白细胞总数的0-1%.直径:为10-12um.细胞核:核不规则,多呈“S”形.细胞质:蓝紫色颗粒,大小不等,分布不均.

第18页:嗜碱性粒细胞的颗粒与功能

嗜碱性粒细胞(2)(Basophils)颗粒内含物:*肝素,组胺,白三烯.功能:参与*过敏反应.平滑肌收缩血管通透性

第19页:淋巴细胞光镜与电镜

淋巴细胞(LM)Lymphocyte淋巴细胞(EM)Lymphocyte

第20页:淋巴细胞的形态

淋巴细胞(1)(Lymphocytes)数量:占白细胞总数的25-30%.直径:小6-8um,中9-12um和大13-20um.血液中主要为小淋巴细胞.细胞核:核大,圆形,常有浅凹,染色质浓密呈粗块状.细胞质:少,强嗜碱性,含嗜天青颗粒.EM下,游离核糖体丰富.

第21页:淋巴细胞的产生与分类

  • 淋巴细胞(2)(Lymphocytes)产生:骨髓,淋巴器官和淋巴组织
  • 功能:参与免疫,为主要免疫细胞
  • 分类:T细胞:细胞免疫
  • B细胞:分化为浆细胞,体液免疫
  • K细胞:借助Fc受体杀伤靶细胞
  • NK细胞:不需借助抗原刺激即能杀伤某些肿瘤细胞

第22页:单核细胞

单核细胞(Monocyte)

第23页:单核细胞光镜与电镜

单核细胞(LM)Monocyte单核细胞(EM)Monocyte微绒毛

第24页:单核细胞的形态

单核细胞(1)(Monocytes)数量:占血液白细胞总数的3-8%.大小:血液中最大的细胞,直径为14-20 um.细胞核:肾形,马蹄形或腊肠状,染色质颗粒细而松散,着色较浅.细胞质:丰富,弱嗜碱性,灰兰色.许多嗜天青颗粒---溶酶体.酸性磷酸酶,过氧化物酶,溶菌酶.

第25页:单核细胞的功能与归宿

单核细胞(2)(Monocytes)趋化性和变形运动.分化为巨噬细胞—单核吞噬细胞系统.趋化作用变形运动巨噬细胞释放颗粒内物质吞噬异物消灭衰老病变细胞消灭病原微生物

第26页:血小板光镜与电镜

血小板(LM)Blood platelet血小板(EM)Blood platelet特殊颗粒

第27页:血小板的形态结构

血小板(blood platelete)是骨髓巨核细胞脱落下来的胞质小块.双凸圆盘状,直径2-5um.常聚集成群.颗粒区:中央蓝紫色.特殊颗粒,致密颗粒和溶酶体.透明区:周边浅兰色,微丝和微管.

第28页:血小板的小管系统与功能

  • 血小板(blood platelete)两套小管系统:开放小管系统:与细胞表面相通
  • 致密小管系统:是封闭的小管-sER
  • 功能:止血和凝血.血管受损破裂血栓血小板黏附血块纤维蛋白原纤维蛋白

第29页:造血器官与血细胞发生

  • 血细胞发生(Haemopoiesis)造血器官:胚胎:卵黄囊壁的血岛、肝脏、脾、胸腺、红骨髓
  • 成人:红骨髓

第30页:造血组织与红骨髓

造血组织低倍Haemopoiesis造血组织高倍Haemopoiesis红骨髓(Bone marrow)

第31页:骨髓的结构

骨髓的结构:位于骨髓腔中,分为红骨髓和黄骨髓.造血组织:网状组织:网状f+网状C造血细胞:造血干细胞+造血祖细胞血细胞:幼稚、成熟血细胞CT:巨噬细胞、成纤维细胞、脂肪细胞血窦:毛细血管。

第32页:造血干细胞的生物学特点

  • 造血干细胞和造血祖细胞造血干细胞:各种血细胞的始祖细胞
  • 结构特点不清楚
  • 生物学特点:1.自我复制2.增殖3.多向分化4.细胞表型

第33页:造血祖细胞的类型

  • 造血祖细胞:由造血干细胞增殖分化而来,结构特点不清楚
  • 1.髓系多向造血祖细胞:为早期造血祖细胞,可进一步分化为单系造血祖细胞
  • 2.红系造血祖细胞:RBC
  • 3.粒-巨噬系造血祖细胞:粒C,巨噬C
  • 4.巨核系造血祖细胞:血小板
  • 5.淋巴系造血祖细胞:淋巴C

第34页:造血诱导微环境

  • 造血诱导微环境:网状细胞,成纤维细胞,巨噬细胞和血窦内皮细胞
  • 组成:神经+微血管系统+基质细胞
  • 功能:为血细胞发生提供场所
  • 通过各种细胞的通讯和分泌因子,使造血细胞定向分化为血细胞
  • 举例:巨核细胞---血小板

第35页:血细胞发生的调控

  • 血细胞发生的调控近距离调控:造血细胞---基质细胞
  • 细胞因子调控:集落刺激因子,白细胞介素等
  • 与靶细胞受体结合,从基因水平调节血细胞发生
  • 生物活性物质调控:肾上腺素、组织胺等

第36页:血细胞发生的形态演变规律

  • 血细胞发生过程的形态演变规律过程:原始阶段、幼稚阶段和成熟阶段.胞体:由大变小(巨核细胞由小变大).胞核:由大变小
  • 染色质由细疏变粗密
  • 核仁由明显变消失.胞质:由少变多,嗜碱性变弱,特殊成分从无到有,增多.细胞分裂能力从有到无.

第37页:淋巴的形成

淋巴(1)lymph

第38页:淋巴循环与功能

淋巴(2)(组织液)(淋巴)毛细淋巴管淋巴循环淋巴结静脉功能:1.组织液回流2.维持全身组织液动态平衡淋巴形成与循环:

第39页:

第40页:红细胞和白细胞的比较

红细胞和白细胞的比较:下表逐项对照两类血细胞。

红细胞和白细胞的比较
比较项目白细胞红细胞
数量4000-1万/mm³350万-550万/mm³
直径9-18μm8μm
形状球型双凹圆盘状
细胞核有无
细胞器有无
血红蛋白无有
特殊颗粒有或无无
产生部位红骨髓、淋巴组织红骨髓
功能吞噬、杀菌、免疫携带O2和CO2
寿命数天、数月、数年不等120天

原文为图注式排版,表格按原课件栏目顺序还原,数值保留原文表述。

第41页:三种粒细胞的比较(形态)

三种粒细胞的比较(形态):按下表对照三种有粒细胞。

三种粒细胞的比较(一)
比较项目嗜碱性粒细胞嗜酸性粒细胞中性粒细胞
比例0-1%0.5-3%50-70%
直径10-12μm10-15μm10-12μm
形状圆球形圆球形圆球形
细胞核“S”形叶2叶,“八”字形2-5叶
细胞质大小不等、分布不均的嗜碱性颗粒,紫蓝色粗大均匀的嗜酸性颗粒,桔红色细小均匀的中性颗粒,浅红色
颗粒(电镜)板层状颗粒有长方形电子致密结晶体嗜天青颗粒、特殊颗粒

表格按原课件栏目顺序还原,比例与直径数值保留原文表述。

第42页:三种粒细胞的比较(功能与临床)

三种粒细胞的比较(功能与临床):按下表对照三种有粒细胞。

三种粒细胞的比较(二)
比较项目嗜碱性粒细胞嗜酸性粒细胞中性粒细胞
颗粒内含物肝素、组织胺、白三烯酸性磷酸酶、过氧化物酶酸性磷酸酶、过氧化物酶、吞噬素、溶菌酶
主要功能变形运动,参与过敏反应趋化性,减弱过敏反应,杀伤寄生虫趋化性,吞噬消化异物,防御功能
临床意义白血病寄生虫感染急性炎症
生存时间12-15天8-12天2-3天

原文图注中“白血病”重复出现三次,此处按粒细胞与疾病的对应关系整理为嗜碱性粒细胞—白血病、嗜酸性粒细胞—寄生虫感染、中性粒细胞—急性炎症。

第43页:淋巴细胞与单核细胞的比较

两种无粒细胞的比较:按下表对照淋巴细胞与单核细胞。

两种无粒细胞的比较
比较项目淋巴细胞单核细胞
比例20-30%3-8%
直径6-8μm(小淋巴细胞)14-20μm
形状圆形、椭圆圆形、椭圆
细胞核圆形,一侧有凹陷肾形、马蹄形
细胞质(光镜)少多
细胞质(电镜)内质网多,核糖体少内质网多,核糖体少
颗粒内含水解酶,无H2O2酶水解酶,H2O2酶
功能细胞免疫、体液免疫吞噬、免疫

表格按原课件栏目顺序还原,比例与直径数值保留原文表述。

第44页:复习:血细胞光镜结构

光镜结构

第45页:复习:嗜碱性粒细胞电镜

电镜结构嗜碱性粒细胞

第46页:复习:光镜结构辨认

血细胞形态复习:辨认图中血细胞的光镜结构特点。

第47页:复习:中性粒细胞电镜

血细胞超微结构复习:辨认中性粒细胞电镜下嗜天青颗粒与特殊颗粒。

第48页:复习:单核细胞光镜特征

  • 光镜结构
  • C大
  • “马蹄”核

第49页:复习:单核细胞电镜

血细胞超微结构复习:辨认单核细胞电镜下的微绒毛与溶酶体。

第50页:复习:光镜结构辨认(二)

光镜结构

第51页:复习:嗜酸性粒细胞电镜

电镜结构嗜酸性粒细胞!

第52页:复习:光镜结构辨认(三)

血细胞形态复习:继续对照辨认图中血细胞的光镜结构。

第53页:复习:淋巴细胞电镜

血细胞超微结构复习:辨认淋巴细胞电镜下核大胞质少与丰富核糖体。

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