页数：50页文件大小：1,004.0 KB来源： 口腔材料学ppt课件
本课件先讲口腔有机高分子材料，从高分子的基本概念、分子结构与聚集态入手，说明加聚与缩聚两类聚合反应的历程、引发剂产生自由基的三种方式及阻聚剂作用；随后转入印模材料，介绍其分类、八项性能要求、精确性与尺寸稳定性的影响因素，并详述藻酸钠与藻酸钾印模材料的组成、凝固缓凝原理、性能与应用要点。
口腔有机高分子材料：本部分介绍高分子基本概念、聚合反应机理及印模材料等相关内容。
概述 一、高分子的基本概念：高分子化学又称聚合物（polymer）化学，是研究高分子化合物合成和反应的一门科学。
其应用形态主要包括：
常用的聚合物分子，往往由许多相同的简单结构单元通过共价键重复连接而成。
例如 PMMA：—CH2—C(CH3)(COOCH3)—n，其中 n 为聚合度，是衡量高分子大小的指标，据此分为高聚物与低聚物。
单体：由能够形成结构单元的分子所组成的化合物，也是形成聚合物的原料。
二、高分子材料的分类：
三、聚合物的分子结构：
四、聚合反应：由低分子单体合成聚合物的反应称作聚合反应（polymerization），分为：
（一）加聚反应：由单体加成而聚合起来的反应。
分类：均聚合与共聚合（共聚合可以提高聚合物性能）。例如甲基丙烯酸甲酯经 C=C 双键加成形成 PMMA。
2. 反应历程：C=C 按 π 键的断裂方式可分为：
自由基（又称游离基）是有机化合物分子中的共价键在光、热、射线的影响下，分裂成为两个含不成对带独电子的活泼基团。
引发剂：易于产生自由基的物质，分子结构上具有弱键，在热能或辐射能作用下弱键均裂成两个自由基。常用的有无机或有机过氧化物、偶氮化合物等。
引发剂产生自由基的方式有以下三种：
自由基聚合反应的历程如下：
阻聚剂：阻止或延缓聚合反应的进行，本身易于与自由基结合，生成稳定的自由基或使自由基转变成化合物，使反应终止。
常用的阻聚剂为酚类，氧气也有阻聚作用。
（二）缩聚反应（condensated polymerization）：聚合反应过程中，除形成聚合物外，还有低分子副产物产生。
口腔科应用材料中，聚硫橡胶印模材料（副产物为水）和缩合型硅橡胶印模材料（副产物为乙醇）的聚合属缩聚反应。
五、高分子的聚集态结构：指大分子链间的排列和堆砌方式。
六、聚合物的生产：
印模材料：以下介绍印模的概念、分类、性能要求及常用材料的组成与应用。
一、概述：印模是物体的阴模。口腔印模是记录口腔组织形态及关系的阴模，所采用的材料称为印模材料，适用于口腔及颌面部缺损修复时制作组织形态及关系的阴模。
医生借助印模将患者口腔组织形态准确地复制成石膏模型。
印模的制取是口腔修复工作的首道工序，其质量关系到最终的修复效果。
在临床工作中，准确印模的制取除与医生护士的操作熟练程度有关外，还与印模材料的选择有关。
（一）口腔印模材料的分类：
（二）性能：印模材料性能的优劣直接影响修复体的质量，故对其有较严格的要求。
1. 良好的生物学性能：根据 ISO 规定，印模材料必须对全身和口腔局部组织无毒性、无刺激性、无致敏性。
2. 适当的流动性、弹性和可塑性：印模材料在凝固前具有适当的流动性和可塑性，有助于在轻微压力下流至口腔组织细微部分，取得清晰准确的印模，并在短时间内固化成型。
适当的弹性指材料凝固后具有一定的回复性能，使印模在口内取出时不致因进入组织倒凹而造成永久形变。
印模材料的其他性能要求：
印模材料的进一步要求：
精确性（accuracy）：印模要如实记录并复制口腔组织的细微部分，因此印模过程中对组织的润湿性和流动性都必须适宜，特别是口腔内所呈现的粘性（viscosity）会影响对细微部分的印模效果。
疏水性（hydrophobic）印模材料在潮湿的口腔黏膜表面可能造成印模不完全。
印模材料凝固（setting）过程中的尺寸变化会造成精确性降低：
对印模效果精确性影响最大的是印模材料凝固后的机械性能，特别是弹性（elastic properties）和抗撕裂强度（tear resistance）。
尺寸稳定性（dimensional stability）：印模取出后及灌注模型期间需注意以下因素：
操作因素：
（三）复制模型用印模材料：除用于口腔中制取印模的材料外，还有一类是在技工室做复制模型用的印模材料，包括：
藻酸盐类印模材料：弹性不可逆的水胶体印模材料，分散介质是水。
藻酸是一种海藻胶质的酸，提取于褐海藻，可与钠、钾等进行酸碱置换反应，形成藻酸钠、藻酸钾等。纯净的藻酸盐溶胶不能满足印模材料要求，还需加入辅助材料。
（一）藻酸钠印模材料：临床上有粉剂型和糊剂型两种，常用的是糊剂型，商品名为「弹性打样膏」，由糊剂部分和胶结剂部分组成。
1. 组成——（1）糊剂部分参考配方：
| 成分 | 用量 | 作用 |
|---|---|---|
| 藻酸钠 | 350 g | 基质，形成水胶体 |
| 无水碳酸钠 | 100 g | 缓凝剂 |
| 滑石粉 | 62.5 g | 填料 |
| 硼砂 | 2 g | 增稠剂 |
| 甘油 | 10 ml | 增塑保湿 |
| 防腐剂、矫味剂、指示剂 | 适量／少量 | 防腐、矫味、指示 |
| 蒸馏水 | 3000-5000 ml | 稀释剂 |
（2）粉剂（胶结剂）部分：为硫酸钙，多采用生石膏。
1）藻酸钠：为聚甘露糖醛酸的钠盐，是糊剂的主要成分之一。呈黄色或浅褐色，不溶于酒精、乙醚及其他有机溶剂，但能溶于水而成水胶体，有粘性，粘度可分低、中、高三级。
2）缓凝剂：保证凝结后的印模表面光滑致密，赢得充分的操作时间，并影响藻酸钠与硫酸钙的化学作用、加速藻酸盐配制时的溶解。常用的有磷酸三钠、无水碳酸钠、草酸盐。
糊剂中的其他组分：
2. 凝固原理：藻酸钠糊剂与胶结剂石膏混合调拌，两者起置换与交联反应，钠离子与钙离子置换，藻酸盐由可溶性盐转为不可溶性的藻酸钙，使溶胶转变成凝胶。
NanAlg + CaSO4 → Na2SO4 + CanAlg↓
缓凝原理：上述反应极为迅速，造成临床操作困难，必须预先在胶体内加入迟缓剂以调节凝固时间。
常用磷酸三钠、碳酸钠作为迟缓剂，其作用是使石膏最初放出的钙离子首先与磷酸三钠反应形成磷酸钙，迫使形成藻酸钙的速度减慢。
3. 性能（1）流动性、弹性及强度：藻酸盐在调拌合适时在溶胶状态具有良好的流动性，凝胶具有较好的弹性，可以从口腔内顺利取出而不发生变形。
ADA 规定藻酸盐印模材料的强度为 0.35 MPa。
影响流动性、弹性及强度的因素：
（2）凝固时间：指由糊剂与胶结剂混合调拌开始直至凝固作用发生的时间。
ADA 标准规定室温下藻酸盐印模材料的凝固时间为 2-5 分钟。凝固时间过短，来不及操作；时间过长，患者感到不适。
影响凝固时间的因素：
（3）尺寸稳定性：水胶体藻酸盐印模材料是水胶体，存在凝溢与渗润现象。
印模制取完毕应立即灌注模型。
（二）藻酸钾印模材料：通常为粉剂型，粒度细，制取的印模更清晰，使用更方便。
1. 组成参考配方如下：
| 成分 | 含量 |
|---|---|
| 藻酸钾 | 15% |
| 硫酸钙 | 16% |
| 磷酸三钠 | 2% |
| 硅藻土 | 60% |
| 氧化锌 | 4% |
| 氟钛酸钾 | 3% |
| 滑石粉、颜料、香料等 | 适量 |
藻酸钾印模材料与藻酸钠的组成区别：
2. 性能——比藻酸钠印模材料更优越，表现为：
3. 应用：粉剂与水直接调和。
取模操作流程：
使用注意事项：
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