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08 实验八 口腔护理.doc

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本课件讲解口腔护理,先列出常用漱口溶液的名称、浓度与作用,再说明清醒患者与昏迷患者口腔护理的操作步骤、擦洗顺序与棉球清点要求,并给出昏迷患者禁忌漱口等注意事项。

口腔护理常用漱口溶液作用表上半部分,列出生理盐水、朵贝尔溶液与过氧化氢溶液的用途
漱口溶液作用表后半部分与口腔护理操作步骤,含昏迷患者夹紧棉球与禁忌漱口要点
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第1页:常用漱口溶液及其作用(一)

实验八为口腔护理,课时 2 学时,教师先作示教,学生分组互相练习,教师巡回指导。

目的
保持口腔清洁、湿润,使患者舒适,预防口腔感染等并发症;防止口臭、口垢,增进食欲,保持口腔正常功能;观察口腔粘膜及舌苔的变化与特殊的口腔气味,提供病情的动态信息。
评估
患者目前病情、自理能力与治疗用药情况;口唇颜色,口腔粘膜是否有炎症、溃疡、出血,有无龋齿、假牙、缺齿,牙龈颜色有无红肿溢脓,口腔有无特殊气味;对接受口腔护理的反应、顾虑和合作程度;卫生习惯与口腔保健常识。
用物
治疗盘内备治疗碗、棉球、弯血管钳二把、弯盘一个、压舌板、治疗巾、内盛冷开水的杯子、吸水管、手电筒,必要时备张口器;外用药按需备锡类散、新霉素、液状石蜡、冰硼散、制霉菌素甘油、西瓜霜、金霉素甘油等。
目标
在规定时间内正确完成操作;患者口唇湿润、口腔清洁、口气清新、舒适无异味;口腔原有病灶痊愈或减轻;患者学会正确的漱口、刷牙方法与口腔保健知识。

常用漱口溶液及其作用

常用漱口溶液名称与作用(一)
溶液名称浓度作用
生理盐水—清洁口腔、预防感染
复方硼砂溶液(朵贝尔溶液)—除臭、抑菌
过氧化氢溶液1%—3%遇有机物时放出新生氧,抗菌除臭

说明:本表为跨页表格,后半部分(硼酸溶液、碳酸氢钠溶液、呋喃西林溶液、醋酸溶液、甲硝唑溶液)见下一页,建议对照原课件表格核对后合并使用。

第2页:漱口溶液(二)与口腔护理操作

常用漱口溶液名称与作用(二)
溶液名称浓度作用
硼酸溶液2%—3%防腐、抑菌
碳酸氢钠溶液1%—4%破坏细菌的生长环境,用于真菌感染
呋喃西林溶液0.02%清洁口腔,广谱抗菌
醋酸溶液1%用于铜绿假单胞菌感染
甲硝唑溶液0.08%用于厌氧菌感染

说明:本表接续上一页的漱口溶液对照表,两页合为完整表格。

四、实施步骤

  1. 将用物带至患者床旁,查对床号、姓名,解释目的;协助患者侧卧(或头偏向一侧)面向护士,颌下围干毛巾。
  2. 取下活动假牙,用冷开水冲刷干净,暂不用时浸于清水中。
  3. 擦净口唇,用压舌板依次轻轻撑开颊部,用弯血管钳夹棉球蘸漱口水擦净牙齿颊面和唇面;嘱患者张口(昏迷患者用开口器从臼齿放入),依次擦净牙齿的舌面、咬合面(先左侧后右侧)以及舌的上、下面及硬腭部。
  4. 擦洗完毕,协助患者用吸管吸漱口液漱口。
  5. 为昏迷患者口腔护理时,棉球要夹紧,一次一个棉球,棉球不可过湿,禁忌漱口。
  6. 根据患者口腔情况涂药,口唇干燥者可涂液状石蜡或唇膏;取下毛巾,擦干面部。
  7. 清理用物,清洁消毒后备用。

五、注意事项

  • 关心爱护患者,动作轻柔。
  • 昏迷患者严禁漱口;需用张口器时应从臼齿处放入,擦洗棉球不宜过湿以防将溶液吸入呼吸道;擦洗时须用血管钳夹紧棉球,防止棉球遗留在口腔内,操作前后要清点棉球数;有活动义齿要浸于清水中保存。
  • 传染病患者的用物按隔离消毒原则处理。
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