04 实验四 搬运患者法.doc

第1页：轮椅运送法

实验四为搬运患者法，课时 2 学时，先看 VCD 或录像片后学生回示、教师指导、分组练习。

一、轮椅运送法

目的

护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动；帮助患者活动，促进血液循环及体力恢复。

评估

患者体重、意识状态、病情及躯体活动能力、病损部位与合作程度；轮椅各部件性能是否良好；环境气温情况。

目标

搬运安全顺利、患者主动配合；患者坐于轮椅上合适，无疲劳、不适感，无病情变化；护士操作熟练、动作轻稳，体现对患者的关心。

用物

轮椅，根据季节备毛毯、别针。

实施步骤

1. 推轮椅至床旁，核对床号及姓名、解释。
2. 将椅背与床尾平齐、面向床头，翻起脚踏板，将闸制动。
3. 需用毛毯保暖时，将毛毯展开直铺在轮椅上，使毛毯上端高过患者颈部 15cm。
4. 协助患者坐于床缘，并协助其穿上外衣、袜、鞋；护士站立于轮椅靠背后扶住把手。
5. 协助患者坐于轮椅中，翻下脚踏板，脱鞋后让患者双脚踏在踏板上。
6. 患者手扶轮椅扶手，尽量向后靠；用毛毯包裹好患者防止着凉。
7. 整理床单位时铺成暂空床。
8. 下轮椅时将轮椅推至床尾、将闸制动、翻起脚踏板；协助患者穿鞋站立、慢慢坐回床缘，再脱去鞋子和外衣，取舒适体位盖好被子。
9. 整理床单位、观察病情，将轮椅放回原处。

第2页：平车运送法与搬运方法对照

平车运送法用于护送不能起床的患者入院、检查、治疗或手术。

评估

患者全身情况（目前病情、治疗情况、体重、意识状态、躯体活动能力）、局部病损部位与活动程度、心理状态与对搬运的顾虑、对疾病及搬运方法的认识；平车性能是否良好；环境气温情况。

用物

平车、毛毯或棉被；骨折病人应准备木板垫于车上；颈、腰椎骨折或病情严重的患者应备帆布中单。

目标

患者安全舒适，病情无变化、无损伤等并发症；患者的持续性治疗不受影响；护士动作轻稳、手的位置正确，符合节力原则。

搬运方法对照

搬运前先安置好患者身上的导管等用物。

第3页：四人搬运法与搬运注意事项

四人搬运法

1. 移开床旁桌椅，松开盖被，在患者腰、臀下铺帆布中单。
2. 将平车推至床旁紧靠床缘，将闸制动。
3. 搬运者甲站于床头双手托住患者头、颈、肩部；乙站在床尾双手托住患者的两小腿；丙、丁分别站在床及平车的两侧，双手紧紧抓住帆布单的四角。
4. 由一人喊口令，四人同时用力抬起，将患者抬至平车中间轻轻放下。
5. 根据病情需要安置卧位及各导管，根据气温用毛毯或棉被包裹患者。
6. 整理床单位，铺成暂空床。
7. 松闸，运送患者至指定地点。

三、注意事项

• 搬运时动作轻稳、协调一致，尽量使患者的身体靠近搬运者。
• 推车时护士站在患者头侧，便于观察病情，注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。
• 平车上下坡时车速适宜，患者头部应在高处一端；进出门时不可用车撞门，以免引起不适。
• 搬运患者前后应当固定好各种导管，防止脱落；如为骨折病人，应先在车上垫木板并固定好骨折部位。
• 冬季应注意保暖。

说明：本页末附"扶助病人上下轮椅法操作流程"图，源文件未提取到图内文字，建议对照原课件流程图补充。