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33 第十章 社区残疾人和精神障碍者的康复护理(3-2).ppt

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本课件对应社区护理学课程中的第十章 协调与平衡评定及步态分析部分,按课件原顺序逐页呈现图示与文字版,便于课堂讲授、课前预习与课后复习时对照查阅。

《社区护理学》第十章 协调与平衡评定及步态分析课件封面,标示本章主题与内容框架
协调与平衡评定,协调是指人体完成平稳、准确、有控制的一定能力。 平衡是由于各种原因使身体重心偏离稳定位置时,四肢、躯干有意识
协调与平衡评定,列举协调与平衡评定 评定方法、非平衡性协调评定等要点
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第1页:第十章社区残疾人和精

第十章社区残疾人和精神障碍者的康复护理3-2

第2页:协调与平衡评定

协调与平衡评定 协调是指人体完成平稳、准确、有控制的一定能力。 平衡是由于各种原因使身体重心偏离稳定位置时,四肢、躯干有意识或反射性地活动以恢复身体直立稳定的能力。

第3页:协调与平衡评定

  • 协调与平衡评定 评定方法
  • 非平衡性协调评定
  • 平衡性协调评定
  • 简易平衡评定法

第4页:协调与平衡训练

协调与平衡训练

第5页:协调与平衡训练

协调与平衡训练

第6页:步态分析

步态分析 步态分析是采用科学的方法和手段,对被测者的步行功能进行评定。步态分析分为定性和定量分析。 正常行走时,从一腿迈向前时,足跟着地时起,至该足跟重新着地,为一个步行周期,在每个步行周期中,该侧下肢要经历站立时相和摆动时相,分别占整个周期的60%和40%,每个时相又可细分为几部分。 步态分析的目的是为了识别异常步态及帮助临床诊断。

第7页:步态异常的原因

  • 步态异常的原因
  • 在负重或运动期间的疼痛或不适。
  • 肌力低下。
  • 关节运动受限。
  • 共济失调。
  • 骨或软组织病变(包括截肢)。

第8页:步态分析 临床上常见的病理

步态分析 临床上常见的病理步态 (1)短腿步态 (2)疼痛步态 (3)周围神经损伤步态 ①臀大肌步态——仰胸凸肚的姿势 ②臀中肌步态——状如鸭子 ③股四头肌步态——扶膝步 ④跨栏步态——下垂步态

第9页:步态分析 中枢神经损

步态分析 中枢神经损伤步态 ①偏瘫步态——划圈步态 ②帕金森步态——慌张步态 ③小脑共济失调步态——醉酒步态 ④剪刀步态——交叉步 ⑤共济挛缩步态

第10页:感觉功能评定

  • 感觉功能评定
  • 浅感觉检查 (1)痛觉——用大头针的针尖两侧对比 (2)触觉——用棉签或软纸片 (3)温度觉——用装有冷水和热水的试管
  • 深感觉检查 (1)关节觉:活动关节 (2)振动觉:用振动的音叉
  • 复合感觉检查

第11页:认知功能评定

  • 认知功能评定 (一)失认症的评定
  • Albert划杠测验
  • 画钟测验采用四分法

第12页:社区残疾人和精神障碍者的:评定

ADL评定 (一)定义 ADL是指人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的,最基本的、最具有共性的活动。

第13页:社区残疾人和精神障碍者的:评定

  • ADL评定 (一)范围 ADL包括运动、自理、交流及家务活动。
  • 运动方面
  • 自理方面
  • 交流方面
  • 家务活动方面

第14页:社区残疾人和精神障碍者

Barthel指数评定内容及计分法自理稍依赖较大依赖完全依赖ADL项目10 5 0 05 0 0 05 0 0 010 5 0 010 5 0 010 5 0 010 5 0 015 10 5 015 10 5 010 5 0 0进食洗澡修饰穿衣控制大便控制小便上厕所床椅转移行走(45米)上下楼梯

第15页:社区残疾人的康复护理评估

社区残疾人的康复护理评估 社区残疾者的康复护理是动员和利用社区、家庭和个人的资源,通过居家护理的方式,采用护理程序的方法对社区残疾人进行护理的过程。

第16页:评估定义

评估定义 社区康复护理评估是指收集、分析社区康复护理对象(个体、家庭、社区)的有关资料,并与正常标准进行对照,找出护理问题,为制定社区康复护理计划提供参考依据的过程。评估是社区康复的基础,是制定计划的前提,是判断康复护理问题的依据。

第17页:个体康复评估

  • 个体康复评估
  • 有无残疾
  • 残疾原因
  • 残疾部位及数目
  • 残疾的程度
  • 残疾分类
  • 残疾对生活学习及劳动能力的影响
  • 康复潜力
  • 康复处理意见

第18页:本节小结与致谢

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