15 第七章 亚健康人和中年人的健康保健与护理（1）.ppt

第1页：第七章亚健康人和中年

第七章亚健康人和中年人的健康保健与护理1

第2页：导课全球性调查显示全

导课全球性调查显示全世界人口中:真正健康的人5%诊断有病的人20%亚健康状态的人75%

第3页：教学目标

• 教学目标
• 掌握亚健康的定义。
• 掌握亚健康人的保健指导。
• 掌握预防亚健康的“十字方针”。第一节亚健康人的健康保健与护理（1）

第4页：健康与疾病之间存在的一种非健康也

健康与疾病之间存在的一种非健康也非疾病的中间状态。构成要素一、亚健康的定义（掌握）有主诉症状感觉无病理改变各种检查无改变

第5页：亚健康的中间状态

• 亚健康的中间状态
• 疲劳和虚弱状态
• 组织结构\生理功能衰退状态
• 欠完美状态排除疾病因素生理、心理、社会、道德与年龄不相称

第6页：亚健康

• 亚健康的临床表现与评估（一）亚健康的临床表现（熟悉）
• 主观感受为主，极少或没有客观体征。
• 伴随各种行为障碍或自主神经功能紊乱等，症状可以单一出现，也可以同时或交替出现。

第7页：亚健康的评估

• 亚健康的评估
• 睡眠生物节律失调。
• 健忘。
• 食欲不振。
• 性欲低下。
• 情绪化烦躁、易激惹、情绪不稳定。
• 头痛、头晕、胸闷、心悸、气短。
• 排泄问题和肢体不适。
• 抑郁或低沉。
• 焦虑不安。
• 1
• 疲乏无力。
• 1
• 免疫功能低下。

第8页：亚健康人

三、亚健康人的保健指导为什么要关注亚健康？亚健康注意保健不注意保健健康疾病过劳死

第9页：中年人过劳死的相关因素

• 中年人过劳死的相关因素
• 有循环系统疾病未被发现或症状较轻没有及时正确治疗。
• 工作责任重、压力大。
• 一个月内加班超过100小时等。

第10页：过劳死与疾病未被发现而导致死亡

• 过劳死与疾病未被发现而导致死亡的案例
• “白、骨、精”的健康
• 中国商人的健康
• 当代“好男人”健康
• 中国高级知识分子的健康

第11页：浙江大学数学系授、博士生导师何勇

• 浙江大学数学系授、博士生导师何勇
• 因过度疲劳、患弥漫性肝癌晚期，检查为肝癌晚期到病逝仅仅30天。
• 何勇自浙江大学保送研究生，读硕士、博士均提前毕业，被聘为副教授、教授均是破格“提拔”，然而却在风华正茂的年纪不幸病逝。何勇（教授、博导）

第12页：我国网易首席执行官孙德棣

• 我国网易首席执行官孙德棣，38岁。
• 积劳成疾于中秋辞世。
• 许多人说IT是榨汁机，在这个行业以奔腾的速度发展的时候，许多人的青春也被榨干了。孙德棣（网易首席执行官）

第13页：南民（企业家）

• 南民（企业家）
• 温州企业家亿万富豪南民、37岁
• 患急性脑血栓抢救无效逝世。
• 企业总资产达12亿元、个人资产5亿元以上。

第14页：著名表演艺术家高秀敏

• 著名表演艺术家高秀敏，46岁
• 心脏病突发辞世高秀敏（表演艺术家）

第15页：陈逸飞（电影导演）

• 陈逸飞（电影导演）
• 著名导演家陈逸飞
• 肝硬化导致食道胃底静脉曲张突然破裂大出血，最终心肺肝功能衰竭。
• 逝世前，一直忙着电影《理发师》的拍摄媒体报道很多。
• 如果不是过度劳累，疾病不会如此严重，如果及时就诊……….

第16页：

第17页：亚健康人的生理

（一）亚健康人的生理调节合理膳食适当的运动与休息规律生活节制烟酒等

第18页：亚健康人的心理社会调节

• 亚健康人的心理社会调节
• 提高心理素质，消除心理危机
• 调节不良心态
• 培养健康心理
• 心理调节法自我调试减压乐观心胸开阔和睦相处宽以待人适应能力暗示疗法、疏导疗法、强化疗法音乐疗法、自我松弛娱乐疗法

第19页：预防亚健康的“

（三）预防亚健康的“十字方针”（掌握）平心减压顺钟增免改良

第20页：第二节 中年人的保健指导与疾病

第二节中年人的保健指导与疾病预防（掌握）一、合理膳食，适当的能量摄取二、工作与休息三、合理的运动四、纠正不良行为习惯五、学会应对压力六、坚持定期健康体检

第21页：合理膳食，适当

一、合理膳食，适当的能量摄取

第22页：教学目标

• 教学目标掌握
• 五种食物的种类和每日需要量。
• 平衡摄取食物的指导方法。
• 高胆固醇者的保健指导。
• 高甘油三酯者的保健指导。
• 摄取食盐的指导。

第23页：膳食评估

• 膳食评估
• 记录过去24小时的膳食，以后3天的膳食。饮食的名称、数量、实际摄取量等。
• 调查饮食习惯食品的种类和量。是否从健康角度选择膳食。

第24页：平衡摄取食物

• 平衡摄取食物的方法（掌握）
• 了解食物的种类幻灯片2
• 5
• 每日摄取多种食物幻灯片2
• 9
• 能量摄取的指导方法3能量
• 控制脂肪的摄取控制脂肪
• 控制胆固醇的摄取胆固醇

第25页：四碗米饭

• 四碗米饭300-500g两盘深色蔬菜400-500g1个水果100-200g50g1个50g250ml100g100g25g6g
• 了解食物的种类（重点）四杯水1200ml

第26页：能量供给身体组织结构生理调节碳水

• 能量供给身体组织结构生理调节碳水化合物脂肪蛋白质无机盐维生素谷类、马铃暑类（4kcal/1g）食用油和脂类（9kcal/1g）鱼、肉、蛋、大豆、乳乳制品（4kcla/1g）蔬菜、水果、海菜（0kcla）蔬菜、水果（0kcla）
• 了解食物的种类

第27页：五种营养素的比例碳水

五种营养素的比例碳水化合物脂肪蛋白质一日三餐的比例早餐30%中餐40%晚餐30%55%-65%20%-30%10%-15%

第28页：中年人的保健指导与疾病

• 每日摄取多种食物
• 每日摄取多种食物主食副食维生素微量元素矿物质推荐摄取30种食物/日

第29页：限制过多能量的摄取*

• 限制过多能量的摄取*
• 指导中年人了解每日热量摄入状况。幻灯片33
• 不要边看电视边吃东西。
• 食物在口中咀嚼20次以上。
• 避免空腹时去买食品。(2)了解膳食行为*
• 是否有购买食物过多。
• 活动量少。
• 用摄食来缓解压力。
• 进餐速度比一般人快。3．适当的能量（热量）摄取3．能量（热量）摄取的指导方法

第30页：能量摄取

• 能量摄取=++体质数(BMI)=体重(kg)/身高(m)2BMI24~
• 2
• 99超重BMI≧28肥胖BMI<16消瘦摄入消耗基础代谢体力活动食物热效能

第31页：营养摄入计算

• 营养摄入计算http://yy.fh
• 2
• com.cn/ying/new/need.htm

第32页：个人信息所需营养

个人信息所需营养营养实际摄入量与标准对比计算日摄取食物第一步第二步第三步

第33页：性别：男女孕妇

性别：男女孕妇(4~6个月)孕妇(7~9个月)乳母劳动强度：极轻劳动轻中重极重7-12月0-6月2岁~1岁~年4岁~3岁~龄6岁~5岁~8岁~7岁~10岁~9岁~12岁~11岁~16岁~13岁~45岁~18岁~70岁~60岁~80岁~个人信息

第34页：每日所需营养体重

• 每日所需营养体重为
• 5
• 00公斤时，日所需营养。单位数值名称千卡2400能量克
• 7
• 00蛋白质克60脂肪毫克800钙毫克12铁毫克15锌微克50硒微克150碘微克800视黄醇微克5维生素D毫克12维生素E毫克
• 30硫胺素毫克
• 30核黄素毫克13烟酸毫克60维生素C

第35页：谷类薯类淀粉干豆类蔬

谷类薯类淀粉干豆类蔬菜类菌藻水果类坚果种子畜肉类禽肉类乳类蛋类鱼虾蟹贝婴幼儿食品小吃甜饼速食食品软饮料酒精饮料糖蜜饯类油脂类调味品类药食及其它挂面(标准粉)摄入量:200(克)摄入量食品名称(点击名称删除此食品)200挂面(精制龙须面)选择日摄取食物

第36页：主要营养素实际摄入量与标准供给量

• 主要营养素实际摄入量与标准供给量的对比.("比例"项:实际摄入/标准供给量的百分比)比例标准供给量实际摄入量营养素比例标准供给量实际摄入量营养素6%80052钙(毫克)29%2400694热量(千卡)38%1
• 2
• 6铁(毫克)30%
• 7
• 00
• 2
• 4蛋白质(克)12%1
• 5
• 74锌(毫克)2%601脂肪(克)57%50
• 2
• 56硒(微克)0%600维生素C(毫克)28%
• 3
• 36硫胺素(毫克)0%120维生素E(毫克)5%
• 3
• 06核黄素(毫克)3%800
• 2
• 8视黄醇(微克)

第37页：人体能量:低

• 人体能量:低能量:1800kcal中等能量: 2400kcal高能量: 2800kcal常用的能量单位:1 kcal=
• 18 kj1 kj=
• 239 kcal1 mj=293 kcal

第38页：中年人的保健指导与疾病预：人口与

高能量约2800千卡中等能量约2400千卡低能量约1800千卡食物500400300谷类500450400蔬菜200150100水果1007550肉、禽504025蛋类505050鱼虾505050豆类及豆制品100100100奶类及奶制品252525油脂平衡膳食宝塔建议不同能量膳食的各类食物参考摄入量(克/日)

第39页：中年人的保健指导与疾病

• 控制脂肪的摄取
• 控制脂肪的摄取血清游离脂肪酸=饱和脂肪酸+多价不饱和脂肪酸血清脂质血清脂质鱼类以外的动物性脂肪中植物性脂肪和鱼类中（1）脂肪种类对人体的影响

第40页：合理摄取食物脂肪

• 合理摄取食物脂肪
• 中年人脂肪的摄取：摄入总能量的20%～25%
• 动物性脂肪：植物性脂肪=1：2
• 鱼类：有改善高脂血症，预防血栓形成的作用。多吃鱼类食物。4．控制脂肪的摄取

第41页：食物胆固醇的摄取

• 食物胆固醇的摄取
• 正常者每日胆固醇的摄取量要控制在300mg/d以内。
• 摄取1个鸡蛋，胆固醇含量250mg，所以每天吃一个鸡蛋就可以维持正常含量。5．控制胆固醇的摄取5.控制胆固醇的摄取

第42页：血中的胆固醇

• 血中的胆固醇
• 来源于食物（30～50mg/d）
• 体内合成（150mg～200mg/d）
• 体内合成量是来源于食物的3～4倍5．控制胆固醇的摄取

第43页：胆固醇的作用

• 胆固醇的作用
• 控制胆固醇的摄取过多高血脂动脉硬化心脏病过少影响：人体细胞膜肾上腺素胆汁

第44页：中年人的保健指导与疾病

• =
• 控制胆固醇的摄取血脂胆固醇甘油三酯磷脂游离脂肪酸（2）血脂种类对人体的影响血清中的脂质

第45页：中年人的保健指导与疾病

• =
• 控制胆固醇的摄取血脂总胆固醇（TC）甘油三酯（TG）血浆中的

第46页：血脂的组成与分类

血脂=高密度脂蛋白HDL低密度脂蛋白LDL中密度脂蛋白CM极低密度脂蛋白VLDL以核糖蛋白的形式

第47页：血浆胆固醇高密度脂蛋白低

血浆胆固醇HDL高密度脂蛋白LDL低密度脂蛋白将末稍组织的胆固醇返回到肝脏，阻止游离胆固醇沉积于动脉壁来自于肝脏和肠道的胆固醇搬运到全身的末稍组织

第48页：膳食的保健指导

• 膳食的保健指导（掌握）
• 高胆固醇者的保健指导【高胆固醇者的保健指导】
• 高甘油三酯者的保健指导【高甘油三酯者的保健指导】
• 摄取食盐的指导【摄取食盐的指导】

第49页：高胆固醇者的保健

• 【高胆固醇者的保健指导】
• 血浆总胆固醇正常值
• 空腹采血+测定数次正确结论
• 适当摄取热量
• 尽量避开
• 坚持运动脂肪:总热量的30%饱和脂肪酸:10%不饱和脂肪酸:20%水溶性纤维:20g/d

第50页：血清胆固醇

• 血清胆固醇：3.36～5.2mmol/L（130～200mg/dl）
• 高胆固醇血症>6.2mmol/L
• 低胆固醇血症<2.5mmol/L
• HDL1.0～2.07mmol/L<0.9mmol/L> 6.2mmol/L
• LDL1.80～3.80mmol/L> 4.14mmol/L5．控制胆固醇的摄取

第51页：高甘油三酯者的保健

• 【高甘油三酯者的保健指导】
• 血浆甘油三酯（中性脂肪）正常值。
• 减少蔗糖的摄取,100g/d以下。
• 注意饮料、甜食品、甜味菜的摄取。
• 限制饮酒、高脂肪食物的摄取。
• 加强运动。

第52页：血浆甘油三酯

• 血浆甘油三酯（中性脂肪）正常值：女：
• 40~
• 53mmol/L男：
• 45~
• 81mmol/L高甘油三酯血症>
• 4mmol/L

第53页：使甘油三酯和胆固醇升

使甘油三酯和胆固醇升高的食物糖类《蔗糖》100g/d以下《果糖》《葡萄糖》酒类高脂肪食物甜饮料

第54页：摄取食盐

• 【摄取食盐的指导】
• 减盐的要点10g以下使用醋或香料等调味。有盐菜和无盐菜配合吃。吃减盐酱油，少吃咸菜。不要喝炒菜的汤。注意含盐量高的熟食。减盐的具体方法

第55页：本节小结与致谢

《社区护理学》谢谢各位同学！

第56页：理化因素营养因素生物化学致病

理化因素营养因素生物化学致病因素身心处于超负荷状态二、亚健康的形成因素（了解）躯体因素行为因素精神因素内分泌因素