第1页：第七章亚健康人和中年
第七章亚健康人和中年人的健康保健与护理2
第2页：第二节 中年人的保健指导与疾病
第二节中年人的保健指导与疾病预防一、合理膳食，适当的能量摄取二、工作与休息息三、合理的运动动四、纠正不良行为习惯惯五、学会应对压力27六、坚持定期健康体检29
第3页：教学目标
- 教学目标
- 掌握由工作产生疲劳的原因。
- 掌握有痒运动和无氧运动的概念,运动方式,及其特点。
- 会计算运动中应达到的适宜心率。
- 会进行具体的运动指导。
- 掌握戒烟酒的具体方法。
- 熟悉吸烟和饮酒的害处。
- 了解中老年人应定期检查的项目。
- 了解中年人须警惕六个方面的疾病信号。
第4页：工作与休息
二、工作与休息
第5页：中年人的保健指导与疾病预（定义）
- 由工作产生疲劳的原因
- 过度工作。
- 高噪音环境工作。
- 固定长时间工作。
- 心理负担大工作。
- 人际关系紧张工作。
第6页：工作与休息
- 工作与休息的指导内容
- 避免疲劳长期蓄积。
- 放松身心。
- 减轻精神上的疲劳。
- 保证充分的睡眠与休息。
第7页：中年人的保健指导与疾病预：合理
三、合理的运动
第8页：无氧运动
- 无氧运动
- 主要是增加瞬间爆发力。
- 有短距离跑步等。
- 有心血管疾病家族史的肥胖中年人，应进行全面体检后，再开始运动。
第9页：意义（二）有氧运动
- 意义（二）有氧运动
- 体内的糖原脂肪
- 静息状态下的心率心肌收缩力血液循环血液中的甘油三酯胆固醇预防动脉硬化和血栓形成增加全身持久力、长时间、大量补氧的全身运动
第10页：常见的有氧运动
- 常见的有氧运动
- 快速步行、长跑、游泳、交际舞、网球、自行车越野等。
- 90%的有氧运动运动10分钟以后，运动应至少坚持20分钟以上。
第11页：靶心率
靶心率=（年龄矫正最大心率正-静息心率）X（60%~80%）＋静息心率（三）运动强度的指标举例：50岁，女性，静息心率为70次/分求：运动中应达到的适宜心率是多少？
第12页：年龄矫正最大心率计算公式
年龄矫正最大心率=220-年龄
第13页：目标心率
目标心率（靶心率）50~ 60~40~30~20~年龄段（岁）115 110120125130目标心率次/分最大氧摄取量的50%时的心率
第14页：中年人的保健指导与疾病
2000kcal~2400kcal基础代谢体力活动食物热效能摄入能量消耗能量=（四）运动指导方法复习RMRRMRXPAL主动运动量主动维持日常生活能量RMR的10%
第15页：基础代谢
BM（基础代谢）：维持生命的最低能量消耗，即人体在安静和恒温（18-25度）条件下，禁食12小时后，静卧、放松而又清醒时的能量消耗。BMI（基础代谢率）：人体处于基础代谢状态下，每小时、每平方米体表面积（或每公斤体重）的能量消耗。RMR（静息代谢率）：人体处于休息状态，禁食仅需4小时。
第16页：中年人的保健指导与疾病预：体重
体重（kg）年龄40 505764 70 77 84男性10~18 1351 1526 1648 1771 1876 1998 212118~30 1291 1444 1551 1658 1750 1857 196430~60 1343 1459 1540 1621 1691 1772 1853＞60 1027 1162 1256 1351 1432 1526 1621女性10~18 1234 1356 1441 1527 1600 1658 177118~30 1084 1231 1334 1437 1525 1628 173130~601177 126413251386 1438 1499 1560＞60 1016 1121 1195 1268 1331 1404 1478人体24小时静息代谢（RMR）参考值（kcal）
第17页：成人活动水平分级（PAL系数）
- 中国营养学会建议的我国成人活动水平分级PAL系数（体力活动水平）工作内容举例活动水平男女轻办公室工作、修理电器钟表
- 55
- 56售货员、酒店服务员等中学生日常活动、机动车驾驶
- 78
- 64电工安装、车床操作等重非机械化农业劳动、炼钢
- 10
- 82舞蹈、体育运动、装卸等不同体力活动摄入的能量=RMR X PAL
第18页：中年人的保健指导与疾病
1．人一日的主动运动量300kcal（相当于每天走一万步）
第19页：中年人的保健指导与疾病预：人口与
- 具体的指导方法
- 用步行测量器20计算出自己一天的步数，按一周平均值计算。
- 每天的主动运动步数=1万步—每天的平均生活步数。
- 花费一整段的时间专门进行运动锻炼\在平日生活和工作中有意识地增加活动。
第20页：
第21页：自行车运动
- 自行车运动60分接投球50分登山60分对墙网球30分跳绳20分乒乓球45分步行(50～90m/分)90分9000步
- 3km(30步1kcal，1分钟
- 3kcal)快走(90～110m/分)60分7200步
- 0km(24步1kcal，1分钟5kcal )慢跑(120～140m/分) 40分5800步
- 2km(20步1kcal，1分钟
- 5kcal)跑步(180～220m/分) 30分5000步
- 5km(17步1kcal，1分钟12kcal)300kcal运动所需时间
第22页：
第23页：练习题基本信息王某
- 练习题基本信息王某，女性，52岁，大学教师，身高162cm，体重59kg。问题
- 计算王某静息基础代谢率。
- 计算王某每天的主动活动量，并说明是如何得知的。
- 请给王某开运动处方。
第24页：中年人的保健指导与疾病
2．减轻体重的运动减少体内脂肪1kg需9000kcal的运动“长期坚持运动”“控制饮食”
第25页：增强机体持久力
- 增强机体持久力的运动目标是
- 最大耗氧量在40%-70%之间的有氧运动
- 一般每次需要60分左右，2-3次/周以上
第26页：纠正不良行
四、纠正不良行为习惯
第27页：吸烟的害处
- 吸烟1．吸烟的害处
- 肺癌发病率高于不吸烟者。
- 慢性支气管炎、肺气肿等疾病的患病率增高焦油、亚硝酸
第28页：中年人的保健指导与疾病预：吸烟
- 吸烟是缺血性心脏病的三大因素之一。
- 吸烟能降低学习能力，影响智力，出现头痛，头晕，乏力、思维判断和共济能力下降等现象。尼古丁一氧化碳铅
第29页：中年人的保健指导与疾病预（定义）
- 指导戒烟和减少吸烟的方法
- 提高戒烟动机。
- 了解吸烟的规律。
- 减少每天吸烟量。
第30页：长期大量饮酒的害处
- 饮酒1．长期大量饮酒的害处
- 脂肪肝慢性肝炎肝硬化死亡。
- 心脑血管病(甘油三酯)。
- 过度饮酒易引起肥胖和糖尿病。
- 高血压患病率较高(下酒菜中咸食品较多)。
第31页：胃溃疡（乙醇刺激胃粘膜）
- 胃溃疡(乙醇刺激胃粘膜)。
- 乙醇成瘾造成酒精依赖、导致情感、思维、智能及行为方面的异常。
- 高浓度乙醇对肾上腺皮质、甲状腺、性腺有直接的破坏作用，影响生长发育。
第32页：适度饮酒
- 适度饮酒的指导方法
- 案例健康教育。
- 从对身体危害的角度让中年人理解并做到不空腹饮酒，不强劝饮酒，不养成每天饮酒的习惯。
第33页：学会应对压力
五、学会应对压力
第34页：应对压力的方法
- 应对压力的方法1.记录每天的工作和生活情况认识自己的压力，寻找压力的根源。2.检查自己面对压力的方式
- 建设性方式：面对现实、寻求外界的帮助。应对、改变不良生活方式等。
- 否认、紧张、退缩、自杀或药物滥用。
- 用适当的方式来发泄自己的心理压力。
第35页：坚持定期健康体检
六、坚持定期健康体检
第36页：概念定期健康体检
(一)概念定期健康体检是指在一定的时间内（一般为1年）进行一次全面的身体检查。
第37页：目的和意义
- 目的和意义
- 早期诊断。
- 了解掌握健康状态的动态变化。
- 进行追踪观察。
- 促进有效的自我健康管理。
第38页：中老年人应定期
- 中老年人应定期检查的项目
- 测血压
- 妇科检查
- 查眼底
- 1
- 防癌检查
- 尿化验
- 血脂检测
- 心电图
- 胸X线透视
- 大便隐血检查
- 肛门指检
第39页：中年人须警惕六个方面的疾病信号
- 中年人须警惕六个方面的疾病信号
- 晚上口渴或尿频，尤其是夜尿增多，尿液滴沥不净。
- 上楼梯或斜坡时就气喘、心慌，经常感到胸闷、胸痛。糖尿病、前列腺肥大或前列腺癌。高血压、冠状动脉硬化的前兆。
第40页：近来咳嗽痰多
- 近来咳嗽痰多，时而痰中带有血丝。
- 食欲不振，吃一点油腻或不易消化的食物，就感到上腹部闷胀不适，大便也没有规律。考虑等。管扩张、肺结核、肺炎、肺癌胃病、肝胆疾病或胃癌、结肠癌
第41页：胃部不适
- 胃部不适，常有隐痛、反酸、嗳气等症状。
- 脸部、眼睑和下肢常浮肿，血压高，伴有头痛，腰酸背痛。慢性胃病、胃溃疡、胃癌肾脏疾病
第42页：本节小结与致谢
《社区护理学》谢谢各位同学！
第43页：中年人的保健指导与疾病
- 年龄矫正最大心率＝220－年龄
- 能量消耗量：1L的氧=5kcal的热量
- 静息代谢率（RMR）表示运动强度的指标
