07 第四章 家庭健康护理（1）.ppt

第1页：案例—家庭的变化与应对有这样一个

案例—家庭的变化与应对有这样一个家庭，家庭成员36岁的妻子因乳腺癌住院手术。妻子有医疗保险，家里有一定的经济基础，丈夫和亲属了解乳腺癌的相关知识。由于妻子住院手术，家庭的角色功能发生变化。辅导小学2年级儿子学习的任务由丈夫承担，料理家务和照顾孩子的事情由婆婆接过来，妻子住院的照顾与护理由妻子的姐姐负责。由于家庭成员生病，打破了家庭原有的角色功能和家庭正常生活。这个家庭是如何应对的？这个家庭健康吗？

第2页：第四章家庭健康护理

2第四章家庭健康护理1第一节家庭的基本概念第二节家庭健康护理第三节家庭健康护理理论第四节家庭健康护理程序

第3页：教学目标

• 教学目标掌握内容：
• 家庭、家庭生活周期、家庭发展任务、家庭健康护理。
• 社区护士在家庭健康护理中的作用。熟悉内容：
• 家庭生活周期及家庭面临的发展任务。
• 家庭健康护理工作的主要内容。了解内容：
• 家庭类型、家庭内在结构、家庭功能。
• 健康家庭的特点。

第4页：第一节 家庭的基本概念是由两个或

第一节家庭的基本概念是由两个或多个人组成的，家庭成员共同生活和彼此依赖的处所。家庭应具有血缘、婚姻、供养、情感和承诺的永久关系，家庭成员共同努力以达到生活目标与需要。一、家庭的定义（掌握）

第5页：婚姻家庭

婚姻家庭：单亲家庭：非婚姻家庭：家庭类型核心家庭主干家庭联合家庭父母离异、自愿领养孩子同居家庭、非亲属关系

第6页：家庭结构核心家庭主干

家庭结构核心家庭主干家庭单亲家庭同居家庭等家庭外在结构家庭角色家庭权利沟通方式家庭价值系统家庭内在结构

第7页：核心家庭

核心家庭

第8页：主干家庭

主干家庭

第9页：家庭功能

• 家庭功能
• 情感功能

第10页：社会化功能

2.社会化功能

第11页：生殖功能

3.生殖功能

第12页：经济功能

4.经济功能

第13页：健康照顾

5.健康照顾的功能

第14页：家庭角色家庭权利沟通

家庭角色家庭权利沟通方式家庭价值系统家庭内在结构家庭功能情感功能社会化功能生殖功能经济功能健康照顾的功能

第15页：家庭生活周期

15是家庭由诞生到成熟乃至最终衰老死亡和新的家庭诞生的周期循环。二、家庭生活周期（掌握）（family life cycle）

第16页：家庭发展任务

16三、家庭发展任务（掌握）（family developmental task）是指家庭在各个发展阶段所面临的、普遍出现的、正常变化所致的与家庭健康有关的课题。

第17页：形成期结婚怀孕扩张期

• 形成期结婚怀孕扩张期子女出生养育衰弱期退休丧偶收缩期子女独立
• 夫妻相互适应
• 家庭计划
• 生活适应
• 产前准备
• 夫妻感情维持
• 培养子女社会化
• 健康父子母子关系建立
• 独立孩子与父母的关系
• 中年夫妻关系
• 中年健康
• 退休适应
• 经济变化应对
• 丧偶适应家庭角色变化的应对

第18页：社区护士在家庭健康护理中的作用

• 18四、社区护士在家庭健康护理中的作用（掌握）
• 向家庭中的病人提供医疗及护理服务。
• 协助家庭成员心理适应和社会适应。
• 协助家庭成员改善和建立有利于健康的环境和生活。
• 协助家庭利用健康资源。

第19页：第二节 家庭健康护理

第二节家庭健康护理（family health nursing）以家庭为服务对象，以家庭护理理论为指导，以护理程序为工作方法，护士与家庭共同参与，确保家庭健康的一系列护理活动。一、家庭健康护理（掌握）

第20页：家庭健康护理的主要工作内容

• 20二、家庭健康护理的主要工作内容
• 家庭成员的健康。
• 家庭成员间的相互作用关系。
• 家庭整体的健康与社会之间的关系。

第21页：家庭健康护理

• 21
• 家庭成长发展理论
• 家庭相互作用理论
• 家庭系统理论
• 家庭压力应对理论第三节家庭健康护理理论（了解）

第22页：家庭系统理论特点整体性积累性稳定

一、家庭系统理论特点整体性积累性稳定性周期性因果关系组织性成员的变化影响家庭整体的变化家庭整体的功能大于家庭成员的总和。成员力图谋求家庭稳定成员的行为促使家庭内部变化，产生周期性因果关系家庭成员有角色层次

第23页：家庭压力应对理论（ABCX模式）

A压力源B现有资源C事件认识危机X二、家庭压力应对理论家庭应对ABCX模式

第24页：考虑的问题

• 24【考虑的问题】
• 家庭处于发展周期的哪一阶段？
• 通过主观和客观资料,找出家庭发展阶段的健康问题。
• 分析家庭的应对情况。
• 说明家庭应对状况的背景。（家属为什么这么做？）

第25页：案例分析

• 【案例分析】
• 寻找援助对象的经过：在儿童体检时，小玉家5个月的儿子对声音反应迟钝，在医院做了进一步的检查，目前正在等待检查结果。小玉抱着孩子来到社区卫生服务中心，向护士咨询孩子耳朵会不会聋。护士看到她除担心外，还很忧愁，于是决定进行家访。家庭访视了解到在儿子出生不久，小玉就随丈夫调转工作来到现在的社区。小玉的丈夫是某计算机软件公司的职员。小玉的周围没有婴幼儿的家庭，由于新搬到此地，邻居不熟，也没有朋友，她打算孩子1周岁后再上班。目前在家里照顾儿子。社区护士看到小玉不和孩子说话，也不抱孩子，只是自己呆呆地坐在那里，好像很疲劳。

第26页：事情的经过

（2）事情的经过：孩子的检查结果“正常”。医生指示“请尽量增加和孩子接触的机会”，但小玉不知道应如何做。目前丈夫正为公司开发一个软件，每天加班到很晚回家。在家时，也只是休息，看电视，夫妻的谈话较少，对孩子的照顾较少。（3）家庭生活史：小李姐妹两人，她是妹妹。小李大学毕业后在银行工作，经朋友介绍和丈夫相识，结婚。小李性格内向，不善于和人交往，自己的父母在外地。丈夫是兄弟3人中最小的，大学毕业后，在这当地一家计算机公司就职，最近因公司调转工作，从A市调到B市。他工作认真，热情，受到领导的重视和好评。

第27页：答案处于家庭扩张期

• 27答案处于家庭扩张期。家庭发展阶段的课题：
• 和谐夫妻关系的构建。
• 养育者（父母）角色的获得。
• 长子的健全发展。
• 与近邻的交流。

第28页：本节小结与致谢

28Thank you !