首页临床医学护理学护理学实验指导 05 实验五 常用卧位的安置.doc

05 实验五 常用卧位的安置.doc

页数:2页文件大小:22.5 KB来源: 护理学实验指导ppt课件

本课件系统讲解九类常用卧位,逐一说明去枕仰卧位、中凹卧位、屈膝仰卧位、侧卧位、半坐卧位、端坐位、俯卧位、头低足高位、头高足低位、膝胸卧位与截石位的姿势要求与适用范围,并给出安置卧位前的解释与观察要点。

常用卧位对照表上半部分,比较去枕仰卧位、中凹卧位、屈膝仰卧位与侧卧位的姿势与适用范围
常用卧位对照表下半部分,列出半坐卧位、端坐位、俯卧位、头低与头高位、膝胸卧位与截石位
查看本课件的文字版(共 2 页,供检索与复制)

第1页:仰卧位与侧卧位的安置

实验五要求学会九种常用卧位的安置并掌握其适用范围及临床意义,课时 1 学时,教师示教后学生分组练习。

目的
根据需要为患者取适当的卧位,便于治疗、检查及护理,防止并发症的发生。
评估
患者目前病情、治疗情况、意识状态、检查及治疗项目、病损部位、心理状态与对所取卧位的顾虑及合作程度、对卧位目的的认识;环境气温是否适合、是否需要遮挡患者;病床是否能摇起,是否需要软枕、三角架等用物。
目标
患者舒适、安全、无并发症发生;卧位正确,能满足治疗、检查及护理需要;护患沟通良好、患者满意。
用物
根据卧位备跨床小桌、木墩、软枕;无三节摇床的应备三角架。
常用卧位的姿势与适用范围(一)
卧位姿势要点适用范围
去枕仰卧位去枕仰卧,头偏向一侧,两臂放于身体两侧,两腿自然放平,枕头横立于床头并用别针固定昏迷或全身麻醉未清醒的患者,椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者
中凹卧位(休克卧位)头胸部用软枕抬高约 10°—20°,下肢抬高约 20°—30°休克患者
屈膝仰卧位平卧,两臂放于身体两侧,两膝屈起稍向外分开腹部检查、女病人导尿
侧卧位侧卧,臀部稍后移,两臂屈肘,一手放于胸前、一手放于枕旁,下腿稍伸直、上腿弯曲;必要时两膝之间及后背、胸前放置软枕以扩大支撑面灌肠、肛门检查以及配合胃镜、肠镜检查,臀部肌内注射,预防压疮

第2页:半坐卧位至截石位的安置

常用卧位的姿势与适用范围(二)
卧位姿势要点适用范围
半坐卧位摇床法:先摇起床头支架 30°—50°,再抬高膝下支架,必要时床尾垫一软枕,放平时先摇平膝下支架再摇平床头支架;靠背架法:无摇床时用靠背架,床垫下放三角架,下肢屈膝并用中单包裹枕垫于膝下固定于床两侧心肺疾病引起的呼吸困难者,胸、腹、盆腔手术后或有炎症者,某些面部及颈部手术后的患者,恢复期体质虚弱的患者
端坐位患者坐在床上、身体稍向前倾,床上放跨床小桌、桌上放软枕供患者伏桌休息;用床头支架或三角架将床头抬高 70°—80°,膝下支架抬高 15°—20°以防下滑心力衰竭、心包积液及支气管哮喘发作的患者
俯卧位俯卧,两臂屈肘放于头部两侧,两腿伸直;胸、髋及踝部各放一软枕,头偏向一侧腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时,脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口不能平卧或侧卧者,胃肠胀气所致腹痛者
头低足高位仰卧,头偏向一侧,枕头横立于床头并用别针固定,床尾脚用木墩垫高 15—30cm肺部分泌物引流,十二指肠引流,妊娠时胎膜早破者,跟骨、胫骨结节牵引时
头高足低位仰卧,床头用木墩垫高 15—30cm 或根据病情而定,用一软枕横立于床尾颈椎骨折进行颅骨牵引时,开颅手术后及颅内压增高者
膝胸卧位跪卧,两小腿平放床上稍分开;大腿和床面垂直,胸贴床面,腹部悬空,臀部抬起,头偏向一侧,两臂屈肘放于头的两侧肛门、直肠、乙状结肠镜检查或治疗;矫正子宫后倾或胎位不正;促进产后子宫复原
截石位仰卧于检查台上,两腿分开放于支腿架上,臀部齐床缘,两手放在胸前或身体两侧,注意保暖和遮盖患者会阴、肛门部位的检查、治疗或手术,产妇分娩

五、注意事项

  • 安置卧位前应向患者解释安置卧位的目的与配合要点,以取得合作。
  • 安置卧位时尽量使患者舒适。
  • 随时观察病情变化,必要时做好记录。
顶部目录