17 第16章 沙门菌属.ppt

第1页：第16章 沙门菌属封面

第16章 沙门菌属封面

本页以课件原图为主，源文件仅提取到页面标题，建议对照原图补充要点说明。

第2页：教学大纲与学习要求

第16章 沙门菌属教学大纲

掌握

沙门菌抗原构造与分类；沙门菌致病物质及所致疾病；沙门菌感染的微生物学检查法；肥达反应原理及结果判定分析；

熟悉

肠热症的特异性预防；

第3页：本章思考问题

第16章 沙门菌属思考问题

• 对肠热症患者进行微生物学检查时采取标本应注意什么？
• 根据O抗体和H抗体的哪些不同特点来判断肥大反应？

第4页：是一群革兰阴性杆菌

是一群革兰阴性杆菌

• 是一群革兰阴性杆菌
• 菌种繁多，血清型超过2400个
• 多对动物致病
• 对人类致病的占少数
• 动物沙门菌也可对人致病

第5页：生物学性状

生物学性状

• 形态染色
  • G-杆菌
  • 0.6-1.0µm╳ 2-4µm
  • 周身鞭毛，有菌毛
• 培养和生化反应
  • 兼性厌氧
  • 营养要求不高
  • 不分解乳糖

第6页：

第7页：

第8页：鼠伤寒沙门菌

鼠伤寒沙门菌

本页以课件原图为主，源文件仅提取到页面标题，建议对照原图补充要点说明。

第9页：抗原构造与分类组

抗原构造与分类组

本页以课件原图为主，源文件仅提取到页面标题，建议对照原图补充要点说明。

第10页：抗原构造

抗原构造

本页以课件原图为主，源文件仅提取到页面标题，建议对照原图补充要点说明。

第11页：主要沙门菌的生化特

主要沙门菌的生化特

本页以课件原图为主，源文件仅提取到页面标题，建议对照原图补充要点说明。

第12页：抵抗力

抵抗力

• 较差
• 水中能存活2-3W
• 粪便中可活1-2个月
• 冰冻土壤中可过冬
• 耐受胆盐、煌绿及其他染料
• 对热耐力差

第13页：致病物质

致病物质

• 侵袭力
  • 菌毛、O和Vi抗原抗吞噬
• 内毒素
  • 引起体温升高、白细胞数下降。大剂量可导致中毒和休克
  • 炎症
• 肠毒素
  • 某些沙门菌如鼠伤寒沙门菌

第14页：所致疾病---人类沙门菌病

所致疾病---人类沙门菌病

• 肠热症
  • 伤寒、副伤寒
  • 伤寒、甲型副伤寒、肖氏、希氏沙门菌引起
• 胃肠炎（食物中毒）
  • 鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌、猪霍乱沙门菌
• 败血症
  • 鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌、猪霍乱沙门菌、希氏沙门菌
• 无症状带菌者

第15页：

第16页：

第17页：肠热症胸导管肠系膜淋巴结胸导

肠热症胸导管肠系膜淋巴结胸导

本页以课件原图为主，源文件仅提取到页面标题，建议对照原图补充要点说明。

第18页：伤寒表现

伤寒表现

• 持续高热
• 伤寒病容
• 玫瑰疹
• 肝脾肿大
• 相对缓脉

第19页：伤寒玛丽

伤寒玛丽

本页以课件原图为主，源文件仅提取到页面标题，建议对照原图补充要点说明。

第20页：免疫性

免疫性

• 肠热症后，能获得牢固免疫
  • 即使发生，症状也轻，很少发生再感染
• 细胞免疫较重要

第21页：微生物学检查法

微生物学检查法

• 标本
  • 胃肠炎取粪便呕吐物或可疑食物
  • 肠热症在病程不同阶段采取不同标本分离培养和鉴定
  • 粪、尿（沉渣）可直接接种选择培养基。
• 血清学诊断
  • 肥达反应
• 带菌者检查

第22页：

第23页：肥达反应

肥达反应

• 用已知伤寒沙门菌O、H和甲型副沙寒沙门菌和肖氏沙门菌H抗原与病人血清做定量凝集试验，用以辅助诊断肠热症

第24页：H与O抗体的性质及其消长

H与O抗体的性质及其消长

本页以课件原图为主，源文件仅提取到页面标题，建议对照原图补充要点说明。

第25页：判定结果时，应着重考虑

判定结果时，应着重考虑

• 正常凝集价
  • 伤寒沙门菌O抗体的凝集价1：80以上，H抗体1：160以上
  • 甲型副伤寒、肖氏沙门菌H抗体凝集价在1：80以上
• 动态观察
• O与H抗体的诊断意义

第26页：

第27页：防治原则

防治原则

• 加强水源和食品卫生管理
• 疫苗
  • 伤寒、甲及乙型副伤寒3联菌苗
  • Ty2la伤寒沙门菌口服活菌苗
  • 伤寒Vi荚膜多糖疫苗
• 治疗
  • 以氯霉素效果较好

第28页：本章小结

本章小结

• O、H抗原
• 致病性及机制
• 血清学诊断、肥达反应及其意义
• 微生物学检查法
• 防治原则