首页基础医学医学微生物学医学微生物学 07 第6章 微生物感染与致病机制.ppt

07 第6章 微生物感染与致病机制.ppt

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本课件从正常菌群与条件致病菌切入,说明细菌侵袭力与毒素的构成,重点比较外毒素与内毒素的来源、化学组成与生物学作用,并讲解病毒的传播途径、感染类型及真菌的致病机制。

第6章 微生物的感染与致病机制封面,标示本章主题与所涵盖的细菌的感染与致病
第6章 微生物的感染与致病机制教学大纲,掌握重点包括细菌的感染与致病,并分列熟悉与了解内容
第6章 微生物的感染与致病机制思考问题页,围绕什么是正常菌群?有何意义、什么是条件感染、细菌的侵袭力包括哪些因素等设问引导学习
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第1页:第6章 微生物的感染与致病机制封面

第6章 微生物的感染与致病机制封面

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第2页:教学大纲与学习要求

第6章 微生物的感染与致病机制教学大纲

掌握内容
细菌的感染与致病;细菌的毒力;外毒素与内毒素;病毒的感染与致病;病毒侵入机体的方式与传播途径;病毒感染类型;真菌的感染与致病;
熟悉内容
微生态平衡与失调;细菌引起的感染类型;
了解内容
医院内感染及预防;决定细菌侵袭力的因素;

第3页:本章思考问题

第6章 微生物的感染与致病机制思考问题

  • 什么是正常菌群?有何意义?
  • 什么是条件感染?
  • 细菌的侵袭力包括哪些因素?
  • 什么是外毒素?有何特点?
  • 什么是内毒素?它有哪些生物学作用?
  • 内与外毒素的主要区别?
  • 病毒感染有哪些类型?
  • 真菌的致病机制是什么?

第4页:少数细菌总有致病性许多细菌具

少数细菌总有致病性许多细菌具

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第5页:正常菌群与条件致病菌

正常菌群与条件致病菌

  • 正常菌群
    • 在人体各部位正常寄居而对人无害的细菌人体各部位正常细菌数量

第6页:

第7页:正常菌群

正常菌群

  • 生理作用
    • 生物拮抗——作屏障
    • 营养作用——产营养
    • 免疫作用——有免疫
    • 抗衰老作用——除废物

第8页:占位性生物屏障作用

占位性生物屏障作用

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第9页:细菌方面机体方面正常菌群/非

细菌方面机体方面正常菌群/非

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第10页:细菌的致病机制

细菌的致病机制

  • 致病性(质)
    • 细菌引起疾病的性质
  • 毒力(量)
    • 表示病原菌致病性的强弱程度
    • 半数致死量(L D50)
    • 半数感染量(I D50)

第11页:侵袭力产毒性毒力侵入数量侵入

侵袭力产毒性毒力侵入数量侵入

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第12页:侵袭力

侵袭力

  • 荚膜
  • 粘附素
    • 菌毛
    • 粘附于组织细胞
    • 有组织特异性
    • 细胞壁成分
    • 膜磷壁酸(LTA)
  • 侵袭性物质

第13页:粘连蛋白膜磷壁酸G+菌毛受体

粘连蛋白膜磷壁酸G+菌毛受体

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第14页:侵袭力

侵袭力

  • 荚膜
  • 粘附素
    • 菌毛
    • 细胞壁成分
    • 膜磷壁酸(LTA)
  • 侵袭性物质
  • 透明质酸酶
  • 胶原酶
  • 链激酶
  • 卵磷脂酶
  • 凝固酶

第15页:毒素

毒素

  • 外毒素特征
    • 蛋白质
    • 毒性作用强
    • 选择性强
    • 理化稳定性差
    • 抗原性强外毒素
  • 合成代谢产物
  • G+菌和部分G-菌产生
  • 释放到菌体外,或溶解释放

第16页:活性单位结合单位A细胞表面B

活性单位结合单位A细胞表面B

  • 蛋白质,由两个亚单位组成
    • A亚单位为活性蛋白
    • B亚单位为结合蛋白外毒素

第17页:外毒素例如:霍乱毒素分子结构

外毒素例如:霍乱毒素分子结构

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第18页:

第19页:毒素

毒素

  • 外毒素特征
    • 蛋白质
    • 毒性作用强
    • 选择性强
    • 理化稳定性差
    • 抗原性强外毒素
  • 合成代谢产物
  • G+菌和部分G-菌产生
  • 释放到菌体外,或溶解释放

第20页:细菌外毒素的作用与疾病

细菌外毒素的疾病、作用机制与症状体征

细菌外毒素的疾病、作用机制与症状体征
细菌外毒素疾病作用机制症状和体征
破伤风梭菌痉挛毒素破伤风封闭抑制性神经元骨骼肌强直性痉挛
肉毒梭菌肉毒毒素肉毒中毒阻止乙酰胆碱释放肌肉松弛性麻痹
白喉棒状杆菌白喉毒素白喉抑制蛋白质合成肾上腺出血、心肌损伤等

表格依据原文词序还原,列序与字段切分建议对照课件原图复核。

第21页:白喉霍乱破伤风梭菌引起的肌肉痉挛

白喉霍乱破伤风梭菌引起的肌肉痉挛

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第22页:毒素

毒素

  • 外毒素特征
    • 蛋白质
    • 毒性作用强
    • 选择性强
    • 理化稳定性差
    • 抗原性强外毒素
  • 合成代谢产物
  • G+菌和部分G-菌产生
  • 释放到菌体外,或溶解释放

第23页:类毒素(无毒抗原)外毒素(极

类毒素(无毒抗原)外毒素(极

  • 类毒素
    • 受甲醛作用可使其活性蛋白灭活而不影响接合蛋白的抗原性
  • 抗毒素
    • 外毒素刺激机体产生的中和抗体

第24页:内毒素脂多糖LPS寡糖重复单

内毒素脂多糖LPS寡糖重复单

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第25页:脂多糖

脂多糖

  • 脂多糖
    • 菌体裂解释放
    • 化学稳定性
    • 不能成为类毒素
    • 免疫原性弱G-菌崩解和内毒素释放过程演示内毒素

第26页:

第27页:内毒素

内毒素

  • 内毒素的生物学作用
    • 发热反应
    • 白细胞反应
    • 内毒素血症与内毒性休克
    • 弥漫性血管内凝血败血症的皮肤表现

第28页:外毒素与内毒素的主要区别

外毒素与内毒素的主要区别

外毒素与内毒素的主要区别
区别外毒素内毒素
来源G+菌与部分G-菌G-菌
存在部位分泌到菌外,少数崩解释出细胞壁组分,菌裂解后释出
化学成分蛋白质脂多糖
稳定性60~80℃,30分钟160℃,2~4小时
作用方式与受体结合刺激细胞分泌细胞因子、血管活性物质
毒性作用强,对组织器官有选择性较弱,引起发热、白细胞反应与休克等

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第29页:感染途径与疾病举例

感染途径与疾病举例

感染途径与疾病举例
感染途径方式疾病举例
呼吸道感染气溶胶、飞沫方式吸入肺结核、白喉、百日咳
消化道感染粪-口方式,食入伤寒、痢疾、食物中毒
泌尿生殖道感染性接触,血液或粘膜损伤淋病、梅毒等
创伤性感染皮肤、粘膜创伤、破损皮肤化脓感染,破伤风
经血感染输血、注射、针刺细菌败血症
媒介昆虫感染密切接触、叮咬虫媒传染病

表格依据原文词序还原,列序与字段切分建议对照课件原图复核。

第30页:细菌的感染类型

细菌的感染类型

  • 不感染
  • 隐性感染
  • 潜伏感染
  • 显性感染
  • 带菌状态
  • 急性感染
  • 慢性感染
  • 局部感染
  • 全身感染

第31页:毒血症

毒血症

  • 毒血症
  • 细菌在局部繁殖,不入血,仅外毒素入血引起全身中毒症状
  • 菌血症
  • 病原菌由原发部位侵入血流,但未在血中大量繁殖,到达其它部位,再繁殖致病。
  • 败血症
  • 细菌侵入血流后并在血中大量繁殖,产生毒性产物,造成机体严重损伤和全身中毒症状者。
  • 脓毒血症

第32页:病毒的感染与致病机制

病毒的感染与致病机制

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第33页:一、病毒的传播途径

一、病毒的传播途径

  • 水平传播
    • 病毒在人群中不同个体之间传播
  • 垂直传播
    • 母体的病毒经胎盘或产道传播给子代
    • HBV、CMV、HIV和风疹病毒畸形胎儿死胎受感染胎儿正常胎儿(死亡+)(流产、死产)(疾病)胎儿病毒感染后果

第34页:呼吸道空气、飞沫、痰、唾液或

呼吸道空气、飞沫、痰、唾液或

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第35页:病毒的传播途径

病毒的传播途径

  • 局部感染
    • 病毒侵入机体后,只在入侵部位感染细胞
  • 全身感染
    • 从入侵部位经血流或神经系统向全身到达远离入侵部位播散
    • 进入机体血液系->病毒血症

第36页:病毒感染类型

病毒感染类型

  • 隐性感染
  • 显性感染
    • 急性病毒感染
    • 潜伏期短、发病急,数日或数周恢复
    • 病原消灭型感染
    • 持续性病毒感染

第37页:持续性病毒感染

持续性病毒感染

  • 慢性病毒感染
    • HBV、CMV、EBV
  • 潜伏性病毒感染
    • HSV导致的唇部单纯疱疹
  • 慢发病毒感染
    • AIDS、亚急性硬化性脑炎(SSPE)

第38页:病毒的致病机

病毒的致病机

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第39页:病毒的致病机制

病毒的致病机制

  • 病毒感染对宿主细胞的致病作用
  • 病毒感染对机体的致病作用

第40页:病毒感染对宿主细胞致病

病毒感染对宿主细胞致病

  • 溶细胞型感染
    • 病毒的杀细胞效应
    • 致细胞病变作用( ,CPE)
  • 稳定状态感染
  • 细胞凋亡
  • 病毒基因组的整合
  • 细胞转化
  • 包涵体的形成

第41页:细胞病变效应(CPE)正常细胞病毒感染细

细胞病变效应(CPE)正常细胞病毒感染细

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第42页:包涵体

包涵体

  • 细胞浆或细胞核内出现光镜下可见的斑块状结构

第43页:病毒感染对机体的致病作用

病毒感染对机体的致病作用

  • 对组织器官的亲嗜性与损伤
  • 免疫病理损伤
    • 体液免疫病理作用
    • 细胞免疫病理作用
  • 病毒对免疫系统的致病作用
    • 病毒感染引起免疫抑制
    • 病毒对免疫活性细胞的杀伤
    • 病毒感染引起自身免疫病

第44页:真菌的感染与致病机制

真菌的感染与致病机制

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第45页:真菌的感染与致病机制

真菌的感染与致病机制

  • 真菌感染的来源
    • 内源性感染
    • 平时寄居在机体上的真菌
    • 外源性感染
    • 多为生存于自然界而正常机体内不存在的真菌

第46页:真菌感染类型

真菌感染类型

  • 浅部真菌感染
  • 深部真菌感染
    • 新生隐球菌病、组织胞浆菌病
  • 条件致病性真菌感染
    • 机会致病性真菌

第47页:真菌的致病机制

真菌的致病机制

  • 局部机械刺激和炎性反应
  • 损害免疫细胞
  • 真菌变态反应性
  • 真菌毒素
    • 真菌性中毒
    • 肿瘤

第48页:本章小结

本章小结

  • 细菌的毒力,包括侵袭性酶和毒素;
  • 内、外毒素的主要区别
  • 病毒侵入机体的方式与传播途径
  • 病毒感染类型
  • 真菌感染的类型与致病机制
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