页数：55页文件大小：543.3 KB来源： 临床医学研究方法ppt课件
本课件界定卫生项目评价的基本概念、目的与意义，梳理评价内容与程序，说明评价类型，并给出社区卫生服务常用统计指标、国外与国内评价指标体系，最后讲授卫生服务人员绩效评价。
第十章卫生项目的评价：本页为本章标题页，本章依次讲述评价的概念、评价的概念与设计、费用效果分析。
评价的概念：，通过系统的研究来评判项目概念、项目的设计、实施和效应的一种系统方法。
评价的概念与设计：指对于项目的基本假设、设计思想与设计方案等进行的评价。
(三)费用效益分析对项目的支出与收益的关系进行系统的评估。
费用效果分析：与所得结果之间的关系。
(五)实施系统指与项目实施有关的组织结构、运作程序、管理体制、开展的活动、所需的材料和时间等。
干预的定义：目标人群某些特征发生变化的措施。
(七)目标人群指项目的干预将要施于的人、家庭、团体或社区等。
目标问题又可称为干预问题：，指项目的干预措施拟施于的状态、不足等。
(九)成本是指实施某项卫生服务规划或方案所消耗的全部人力资源和物质资源。
固定成本和变动成本：固定成本：指总额在一定范围内，不受服务量变化的影响，保持固定不变的成本。
变动成本：指总额随着卫生服务量的增加而增加的成本。
固定成本和变动成本（续2）：(十一)直接成本和间接成本直接成本是指用于卫生服务所消耗的资源或所花的代价。
间接成本是指因伤病或死亡所引起的生活成本或代价。
固定成本和变动成本（续3）：(十二)机会成本是将同一卫生资源用于另一最佳替代方案的效益。
当选择某一方案时，必须要放弃其他某些方案，在被放弃的方案中最好的一个方案的效益被看作是选择某一方案时所付出的代价。
固定成本和变动成本（续4）：(十三)边际成本是指在原来卫生服务量的基础上再增加或减少一个单位的服务所增加或减少的成本额。
效果：(十四)效果广义的效果指卫生服务产出的一切结果，包括用各种指标表示的结果。
狭义的效果指有用的结果。
在成本效果分析中，指各种卫生方面的直接结果指标的变化。
效果（续2）：(十五)效益效益是有用效果的货币表现。
在成本效益分析中，指因卫生规划方案的实施所带来的社会经济效益。
效果（续3）：（十六）效用效用是指人民对不同健康水平和生活能力的满足程度。
在成本效用分析中，指生命质量指标的变化，主要的指标有质量调整生命年和失能调整生命年。
卫生项目评价的目的：(1)确定计划的适宜性与合理性。
(2)确定活动的种类、数量，是否适宜目标人群以及按照计划进行等等。
确定是否达到了预期的目标：(3)确定是否达到了预期的目标，存在的问题是什么，以及需要进一步改进的意见是什么等等。
(4)向社区和项目资助方提供评价报告。
可以保证社区卫生服务项目实施取得成功
可以阐明社区卫生服务项目的价值
探讨影响社区卫生服务利
检查社区卫生服务项目的进度：(二)评价项目的足够程度
检查项目的执行情况
检查项目的执行情况（续2）：美国公共卫生学会对于卫生服务项目评价的认识是：“卫生服务项目评价是判定预定卫生目标取得的数量、进展和价值的过程”。
检查项目的执行情况（续3）：五方面内容：①测定卫生目标；②简单描述目标取得的进展；③测量与判断目标所取得的效果；④衡量目标所取得的社会与经济效益；⑤对今后的工作提出建议。
项目评价的程序：，项目评价由提出关注的问题、确定评价标准、设计评价方案和选择参加者、收集资料、分析资料和报告结果等6个步骤组成，见图12-1。
确定评价问题
确定评价需要回答的问题
指标制定的：2．指标制定的一般步骤确定指标干指标数量化指标的实质化指标的时间限制基本要素：指标干、数量、质量和时间
确立资料收集与分析的方法
环境评价
预试验评价
项目的评价指标：指标是衡量项目成效的工具。
国内外已经有较多的关于社区卫生服务项目的评价指标，下面给大家做一简单的介绍。
卫生管理指标
社会经济指标
卫生保健指标
常见疾病诊疗
健康状况指标
出生率
世界卫生组织欧洲办事处：(二)Donabedian在《卫生计划》一书中提出的指标
意大利皮埃蒙特地区实例
日本的6项指标实例
投入指标
服务内容指标
妇幼保健
服务满意度指标：1．患者满意度对技术、态度、价格的满意度。
2．社区卫生工作人员满意度对本人收入、工作内容、业务能力的满意度。
效果与效益指标
服务费用指标
年家庭保健合同费收入指标
绩效评价的任务分析：的第一步便是明确卫生人员的任务。
评价的指导原则
多重测量
评价技术
复习要点
复习要点（续2）
下载地址：{{downurl}}
{{{a}}}
{{#b}}{{{b}}}
{{/b}} {{/title}} {{#nolog}}登陆注册
{{/nolog}} {{#djsx}}点我刷新
{{/djsx}} {{#gocz}} {{/gocz}} {{#ffqr}} {{/ffqr}}