页数：46页文件大小：334.0 KB来源： 护理学基础ppt课件
本课件系统讲解脉搏与血压的评估及护理，先说明脉搏的形成与脉率脉律强度紧张度动脉壁五项观察内容，逐一识别速脉、缓脉、间歇脉、脱落脉、短绌脉、洪脉、丝脉、水冲脉、交替脉、奇脉与脉搏消失；随后讲解血压的定义、收缩压舒张压脉压与平均动脉压、kPa 与 mmHg 换算、血压形成与影响因素、正常血压范围及高血压、临界高血压、低血压、脉压变化的划分标准；最后说明血压计的种类构造、测量部位与用品，以及七项测量注意事项，配套文字版逐页呈现。
脉搏的评估及护理
教学目标
识记
理解
什么是脉搏？脉搏是怎样形成的？
由于心室的收缩和扩张，使全身各处的动脉管壁产生有节律的搏动，这种搏动现象就称为脉搏。
我们观察脉搏是否正常，应注意
脉率受生理因素影响而波动，影响因素有
测量脉搏的临床意义
| 类型 | 成人脉率 |
|---|---|
| 速脉 | ＞100 次/min |
| 缓脉 | ＜60 次/min |
原文缓脉一项写作「P60 次/min」，缺少比较符号，按缓脉通行标准补为＜60 次/min。
脉律异常——间歇脉
在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的间歇（代偿性间歇），称间歇脉或过早搏动。
脉律异常——脱落脉
表现为在正常脉搏之后出现一个长间歇。脉搏可在 2 次、3 次……6 次、7 次中脱落 1 次，成为有规则的不整脉。
脉律异常——绌脉
在同一单位时间内脉率少于心率称绌脉，亦可称短绌脉。
脉搏强弱异常——洪脉
当心输出量增加，动脉充盈度大，脉压较大时，脉搏强大有力。
脉搏强弱异常——丝脉
当心输出量减少，动脉充盈度降低时，脉搏细弱无力，扪之如细丝，称丝脉，亦可称细脉。
脉搏强弱异常——水冲脉
脉搏骤起骤落，急促而有力，有如洪水冲涌。主要是由于收缩压偏高，舒张压偏低使脉压增大所致。
脉搏强弱异常——交替脉
是一种节律正常，而强弱交替出现的脉搏。主要由于心室的收缩强弱交替出现而引起，为心肌损害的一种表现。
脉搏强弱异常——奇脉
当平静吸气时，脉搏明显减弱甚至消失的现象，称奇脉。常见于心包积液和缩窄性心包炎，是心包填塞的重要体征之一。
脉搏消失
脉搏紧张度和动脉管壁异常
部位
用物
注意事项
注意事项
注意事项
血压（blood pressure，BP.）
是指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。
血压的相关概念
平均动脉压＝舒张压＋1/3 脉压
计量单位
国际统一计量单位 kPa（千帕斯卡），或用 mmHg（毫米汞柱）。
血压的形成
影响血压的因素
影响血压的因素
| 项目 | mmHg | kPa |
|---|---|---|
| 收缩压 | 90～140 | 12.0～18.6 |
| 舒张压 | 60～90 | 8.0～12.0 |
| 脉压 | 30～40 | 4.0～5.3 |
| 平均动脉压 | 100 左右 | 13.3 |
血压的生理性变化
血压的生理性变化
| 类型 | 收缩压 | 舒张压 |
|---|---|---|
| 高血压 | ≥160 mmHg（21.3 kPa） | ≥95 mmHg（12.6 kPa） |
| 临界高血压 | 141～159 mmHg（18.8～21.2 kPa） | 91～94 mmHg（12.1～12.5 kPa） |
| 低血压 | ＜90 mmHg（12.0 kPa） | ＜60 mmHg（8.0 kPa） |
低血压原书以「收缩压 90 mmHg」「舒张压 60 mmHg」表述，按低血压通行标准补为低于该值。
2. 临界高血压
3. 低血压
4. 脉压变化
血压异常患者的护理
血压计的种类和构造 1. 血压计的种类
2. 血压计的构造
（3）测压计（压力表）
测量血压的方法
测量部位
用物
注意事项
注意事项
下载地址：{{downurl}}
{{{a}}}
{{#b}}{{{b}}}
{{/b}} {{/title}} {{#nolog}}登陆注册
{{/nolog}} {{#djsx}}点我刷新
{{/djsx}} {{#gocz}} {{/gocz}} {{#ffqr}} {{/ffqr}}