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00 病理学绪论.pptx

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本课件为病理学课程绪论,沿概念界定、学科地位与研究方法三条主线展开,厘清病因学、发病学与病理变化之间的对应关系,并以乙型肝炎为例说明疾病的发生发展过程,同时介绍尸体剖验、活体组织检查、细胞学检查与动物实验等研究手段。

病理学封面,标示本章主题与病理学的内容、目的、地位等内容
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病理学的内容讲解图,一、病理学的内容Pathology
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第1页:一、病理学的内容与任务

病理学(Pathology)

第2页:

第3页:病理学的内容

一、病理学的内容Pathology。

第4页:什么是病理学

  • 什么是病理学
  • 是研究疾病病因、发病机制、病理变化、结局和转归的医学基础学科
  • 病因学Etiology
  • 发病学Pathogenesis
  • 病变Pathological Change

第5页:以乙型肝炎为例的病因

发病机制
与免疫反应密切相关
病理变化
变质性炎(肝细胞变性﹑坏死为主)肝脏形态、代谢、功能的变化
结局和转归
治愈,转为慢性,进展等.什么是病理学
  • 以乙型肝炎为例病因:乙型肝炎病毒(HBV)

第6页:病理学的内容

病理学的内容(一)病理学的内容

第7页:病理学

病理学(广义)病理解剖学(形态)病理生理学(功能代谢)。

第8页:病理学

病理学(狭义)普通病理学:如炎症、肿瘤等(总论)系统病理学:如肝炎、肾炎等(各论)。

第9页:目的小结

  • 目的:阐明疾病本质,掌握发生发展规律,为防治疾病提供理论基础
  • (二)病理学的任务

第10页:二、病理学在医学中的地位

二、病理学在医学中的地位Pathology。

第11页:地位

  • 地位
  • 医学教育
  • 临床医疗
  • 科学研究

第12页:三、病理学的研究方法与观察方法

三、病理学的研究方法Pathology。

第13页:病理学研究手段

  • 病理学研究手段
  • 人体病理学
  • 尸体剖验
  • 活体组织检查
  • 细胞学检查

第14页:动物实验

  • 病理学发展—研究手段
  • 实验病理学
  • 动物实验
  • 组织细胞培养

第15页:免疫组织化学镜下形态

其他方法→电子显微镜技术→免疫组织化学(IHC)→原位杂交技术(ISH)→多聚酶链式反应技术(PCR)→流式细胞术(FCM)病理学发展—研究手段。

第16页:病理学研究方法结束语

病理学研究方法谢谢

第17页:乙型肝炎

HBsAgHBeAgHBcAgHBV(Dane颗粒)模式附:乙型肝炎病毒颗粒。

第18页:病理学研究方法的发生机制

HBV→肝细胞内复制繁殖↓部分HBV抗原结合于肝细胞膜↓免疫力不足正常过强缺陷T淋巴细胞致敏致敏致敏不致敏细胞毒作用弱较强很强无胞浆内病毒部分复制杀灭杀灭持续复制肝细胞损伤迁延变性坏死无病变类型慢性急普重型携带者发病机制(以乙型肝炎为例)。

第19页:病理学研究方法大体改变

肉眼观察肝脏体积增大包膜紧张临床体征肝大肝区疼痛压痛黄疸血清酶检测SGPT>正常2倍。

第20页:教材组织

  • 教材组织
  • 总论—共同基本规律
  • 各论—各系统、器官特殊规律

第21页:心肌梗死

循环呼吸消化泌尿……教材组织心肌梗死心内膜炎肺水肿肺炎肺癌肠扭转肠炎肠癌肾梗死肾炎肾癌……损伤循环障碍炎症肿瘤。

第22页:尸体剖验的概念

意义
①确定诊断,查明死因
  • 尸体剖验(autopsy)概念:对死者的遗体进行病理解剖和进行系统的形态学分析
  • ②及时发现和确诊某些疾病
  • ③为疾病的研究和防治提供资料
  • ④收集标本,提供教学资料

第23页:举例男童病例分析

  • 举例男童,3岁,早晨8点被送到幼儿园,9点钟老师给每个小孩发一小包花生米,半小时后该男童发生气憋﹑呼吸困难,面色青紫,在送医院途中死亡
  • 进行尸检前家属和幼儿园老师都认为患儿是由于花生米误入气管造成窒息死亡
  • 可能死因到底是什么?尸检结果:原发性肺结核(坏死组织入气管腔造成窒息死亡)

第24页:活体组织检查小结

意义
①病理诊断及时﹑准确②冷冻快速切片③动态了解病变发展和判断疗效④新的研究方法有利于疾病深入研究
  • 活体组织检查(biopsy)概念:用手术方法(局部切取﹑钳取﹑细针穿刺等)从活体内获取病变组织进行病理诊断

第25页:举例男性

  • 举例男性,50岁,有多年吸烟史
  • 近来有咳嗽、咳痰,有时可见痰中带血,胸闷等表现,x线检查显示右肺下叶有结节状致密阴影,可能诊断
  • 肺癌
  • 结核(结核球)
  • 炎性假瘤

第26页:病理学具体观察方法

  • 病理学具体观察方法
  • 肉眼观察
  • (器官、组织)大体标本
  • 镜下观察(光学显微镜为主)
  • 切片标本

第27页:肝硬化大体

肝硬化大体

第28页:肝硬化镜下假小叶镜下形态

肝硬化镜下假小叶

第29页:肺癌肿块分叶灰白色干燥粗糙

肺癌肿块分叶灰白色干燥粗糙

第30页:细胞学检查的概念

意义
①操作简单,病人易于接受②肿瘤普查
  • 细胞学检查概念:通过采集病变处的细胞,涂片染色后进行诊断

第31页:动物实验的概念

意义
①根据需要进行任何方式的研究②与人体疾病进行对照研究③弥补人体病理学研究所限注意:人与动物之间物种差异
  • 动物实验概念:运用动物实验的方法,可在适宜的动物身上复制出某些人类疾病的模型

第32页:病理学研究方法

  • 举例
  • 大鼠糖尿病模型
  • 裸鼠(无胸腺裸鼠)肿瘤模型

第33页:鼻咽癌裸鼠模型

鼻咽癌裸鼠模型

第34页:对照组

对照组

第35页:用药组

用药组

第36页:病理学研究方法

病理学研究方法对照组与用药组

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