21 第二十二章 涌吐药 Drugs for causing vomiting.ppt

第1页：第二十二章 涌吐药涌吐之类药

第二十二章涌吐药涌吐之类药，善于促呕吐，痰涎宿食停，毒物能祛出，此类多峻烈，孕弱且莫服。Drugs for causing vomiting

第2页：定义凡以促使呕吐为

1、定义：凡以促使呕吐为主要作用的药物为涌吐药，又称催吐药。2、功效：本类药物性味苦寒，药势升浮上涌促使呕吐，借以排除咽喉、胸脘停留的痰涎、宿食、毒物等，达到因势利导，祛邪外出的目的。第一节涌吐药的定义

第3页：适应证在上者涌之

3、适应证：在上者涌之”是指人体上部(如咽喉、胸脘)有毒物、宿食、痰涎等，均可应用吐法，以达到祛邪治病的目的。本类药物适用于凡误食毒物，停留胃中，未被吸收；或宿食停滞不化，尚未入肠，脘部胀痛；或痰涎壅盛，阻碍呼吸以及癫痫发狂等证，均可使用。4、注意事项：本类药物作用强烈，且系有毒性之物，呕吐是剧烈的动作，可以影响内脏，如使用不当，能令患者产生不良后果。只宜于正气未衰而邪盛者，体质虚弱或老人、小儿、妇女胎前产后、以及失血、头眩、心悸、劳嗽喘咳等证，均当忌用。

第4页：用法用量一般服

5、用法用量：ａ．一般服用涌吐药，可用小量渐增的方法，以防中毒或涌吐太过。ｂ．服药后宜多饮热开水，以助药力，或用鸡翎等物探喉以助吐。ｃ．涌吐药只可暂投，不可连服、久服中病即止。呕吐不止，当及时解救。饮冰立解(或用新汲水)；藜芦吐者不止，用葱白汤解之；以石药吐者不止，以甘草、贯众解之；诸草木吐者，可以麝香解之。d、吐后当休息，不宜马上进食，使肠胃功能恢复，再饮流质或食易消化的食物，以养胃气。

第5页：涌吐歌诀

涌吐药歌诀涌吐之药有常山，瓜蒂藜芦共胆矾，蜀漆亦属此类药，一共五味记不难。详解：涌吐药包括常山、瓜蒂、胆矾、藜芦、蜀漆等。

第6页：第二节 常山藜芦常山

第二节常山、藜芦常山Radix Dichroae

书名

源于《本经》

别名

互草、恒山、七叶、鸡骨常山、翻胃木、黄常山、茗叶常山、土常山、大金刀、大常山、树盘根、一枝蓝、鸡骨风、风骨木、白常山、摆子药

来源

虎耳草科植物常山Dichroa febrifuga Lour.的干燥根。

产地及采收

主产与四川、贵州等省栽培四年以上收获。秋季采挖，除去须根，洗净，晒干

性味归经

寒，苦、辛，有毒。归肺、肝、心经。

功效

截疟，涌吐痰饮。用于疟疾。

第7页：第二节 常山藜芦常山应用

应用

1、胸嗝满闷胀痛本品善于涌吐胸中痰饮而开结宽胸，单用有效，也可与甘草、白蜜煎汤服，有良好的涌吐效果。2、疟疾本品对各种疟疾有良好的效果，可单用本品泡酒。

第8页：第二节 常山藜芦常山用法用量

用法用量

煎服，5-9g。涌吐可生用, 截疟宜酒制用。治疗疟疾宜在寒热发作前半天或2小时服用。

使用注意

本品有催吐副作用，作用强烈，易伤正气，用量不宜过大，体虚及孕妇忌用。

主要化学成分

生物碱.

主要药理作用

抗疟作用、抗阿米巴原虫作用、解热作用、心血管作用、催吐作用

第9页：藜芦

藜芦Rhizoma Veratrum nigrum

书名

源于《本经》

别名

山葱、鹿葱

来源

为百合科多年生草本植物黑藜芦Veratrumnigrum L.的根茎。

产地及采收

产于山西、河南、河北、山东、辽宁等省。夏季抽花茎前采挖根部，洗净，晒干即可。

性味归经

寒，辛、苦,有毒。归肺、肝、胃经。

功效

涌吐风痰，治痰涎涌盛，误食毒物；杀虫，治疥癣。

第10页：藜芦临床应用

应用

1. 中风、癫痫、喉痹诸证本品与郁金配伍，研末，温浆水和服探吐，可治疗诸风痰饮；配伍天南星，研末为丸，温酒服，可治疗中风不语，口中涎沫。2.疥癣虫疮本品外用有杀虫止痒的功效。

第11页：藜芦用法用量

用法用量

内服：0.3～0.9g，入丸散。外用：适量，研末，油调涂。

使用注意

本品毒性强烈，内服应慎。体弱、失血患者及孕妇忌用，反细辛、芍药及五参。

主要化学成分

含多种生物碱。

主要药理作用

降血压、灭蝇。

第12页：常山

常山Radix Dichroae

性味归经

寒，苦、辛，有毒。归肺、肝、心经。

第13页：胆矾性味归经

胆矾Chalcanthitum

性味归经

寒，酸、辛。归肝、胆经。

第14页：藜芦

藜芦Rhizoma Veratrum nigrum

性味归经

寒，辛、苦。归肺、肝、胃经。

第15页：瓜蒂性味归经

瓜蒂Muskmelon Fruit Pedicel

性味归经

寒，苦，有毒。归胃经。