04 牙体解剖个论3.ppt

第1页：上颌第一磨牙髓腔形态

• 髓室：矮立方体形，颊舌径较长。
• 髓室顶：最凹处与颈缘平齐。
• 髓角：近中颊髓角最高，远中舌髓角最低。
• 髓室底：位于颈缘龈方 2 mm 处。
• 根管口：3~4 个。
• 近颊根管：窄而扁、较弯，约 63% 分为双根管（MB2）。
• 远颊根管：小而圆、较直。
• 舌侧根管：大而圆、长直。

本页原图在“远颊根管”处另有一处百分比数字，提取时与相邻数字粘连，未能确认其归属，文字版未作还原，建议对照原课件图片核对。

第2页：上颌第二磨牙髓腔形态

• 髓室：矮立方体形，颊舌径较长。
• 髓室顶：最凹处与颈缘平齐。
• 髓角：近中颊髓角最高，远中舌髓角最低。
• 髓室底：位于颈缘龈方 2 mm 处。
• 根管口：3 个。
• 近颊根管：窄而扁、较弯，约 30% 为双根管。
• 远颊根管：小而圆、较直。
• 舌侧根管：大而圆、长直。

第3页：上颌第三磨牙髓腔形态

上颌第三磨牙髓腔变异较大。一般表现为髓室大，髓角低而圆钝，根管粗、短小，大部分融合成一个根管。

受牙体外形变异影响，其髓腔形态常不典型，治疗前宜结合影像检查判断。

第4页：下颌第一磨牙髓腔形态

• 髓室：矮立方体形，近远中径大。
• 髓室顶：最凹处与颈缘平齐。
• 髓角：近中舌侧髓角最高。
• 髓室底：位于颈缘下小于 2 mm 处。
• 根管口：3~4 个。
• 近中根：约 87% 为双根管；远中根：约 40% 为双根管。
• 根管走行：近中颊舌根管较弯曲，远中根管较直（颊舌向），远舌根管短小弯曲。

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第6页：下颌第二磨牙髓腔形态

• 髓室：矮立方体形，近远中径大。
• 髓室顶：最凹处与颈缘平齐。
• 髓角：近中舌侧髓角最高。
• 髓室底：位于颈缘下小于 2 mm 处。
• 根管口：3~4 个。
• 近中根：约 64% 为双根管；远中根：约 18% 为双根管。
• 根管走行：近中颊舌根管较弯曲，远中根管较直（颊舌向），远舌根管短小弯曲。

第7页：下颌第三磨牙髓腔形态

下颌第三磨牙牙体外形变异大，髓腔变异也较大。标准外形为两个根管，近远中各一。

实际根管数目与走行常与标准外形不符，需结合影像与临床探查确定。

第8页：乳牙髓腔形态特点

• 髓室大。
• 髓壁薄。
• 髓角高。
• 根管粗。
• 根管方向斜度较大。
• 根尖孔大。

上述特点使乳牙牙髓治疗时穿髓与侧壁穿孔的风险明显高于恒牙，操作需特别注意。

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