首页临床医学临床诊断学医学影像学 01 第一章 影像诊断学总论.pptx

01 第一章 影像诊断学总论.pptx

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本课件为《医学影像学》总论部分,沿成像原理、设备性能、检查方法、图像特点与安全性这一主线,系统讲解X线、CT、超声、MRI和分子影像学等技术,并延伸至对比剂应用、不同成像技术的比较选用与图像观察分析方法。

第一章影像诊断总论章节封面,列出X线成像、X线计算机体层成像与超声成像等教学内容
第一节 X线成像节起始页,涵盖X线成像的基本原理、X线设备与X线成像性能与X线检查方法
X线成像目录页,列出X线成像的基本原理、X线设备与X线成像性能与X线图像特点等条目
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第1页:第一章影像诊断总论

第一章影像诊断总论:本页为本章封面,列出本章的教学模块。

  • X线成像
  • X线计算机体层成像
  • 超声成像
  • 磁共振成像
  • 分子影像学与核医学
  • 对比剂
  • 不同成像技术的比较与临床应用
  • 图像的观察和分析与影像诊断原则
  • 影像检查的申请和影像诊断报告的应用
  • 图像存档和传输系统与信息放射学

第2页:第一节 X线成像

第一节 X线成像

  • X线成像的基本原理
  • X线设备与X线成像性能
  • X线检查方法
  • X线检查的安全性
  • X线图像特点

第3页:X线成像目录

X线成像目录:本页列出本章教学条目。

  • X线成像的基本原理
  • X线设备与X线成像性能
  • X线图像特点
  • X线检查方法
  • X线检查的安全性

第4页:X线成像的基本原理

X线成像的基本原理

  • 基于X线的基本特性
  • 穿透性、可吸收性、荧光效应和感光效应
  • 基于人体组织结构固有的密度和厚度差异
  • 密度越高对X线吸收越多
  • 厚度越大对X线吸收越多
  • 病理改变时:组织密度和厚度随之改变,达到一定程度即可使X线影像上的黑白灰度对比发生变化

第5页:X线设备与X线成像性能

X线设备与X线成像性能

  • 传统X线设备与X线成像性能
  • 以胶片作为载体,对透过人体的X线信息进行采集、显示和存储
  • 包括通用型X线机、胃肠X线机、心血管造影X线机、床旁X线机、乳腺X线机和牙科X线机等
  • 数字化X线设备与X线成像性能
  • 将透过人体的X线信息进行像素化和数字化,再经计算机系统进行各种处理,最后转换为模拟X线图像
  • 数字化X线设备依技术原理不同,分为计算机X线成像(CR)和数字X线成像(DR)设备二、X线设备与X线成像性能

第6页:X线设备与X线成像性能

X线设备与X线成像性能

  • 数字减影血管造影设备与X线成像性能
  • 是计算机技术与传统X线血管造影设备相结合的产物
  • 应用数字减影方法有效避免血管影与邻近骨和软组织影像重叠
  • 可清晰显示血管
  • 是一种安装在介入手术室(导管室),专门用于心血管造影和介入诊疗的特殊数字化X线设备二、X线设备与X线成像性能

第7页:X线检查方法

X线检查方法

  • 普通检查
  • X线摄影(radiography)
  • 荧光透视(fluoroscopy)
  • 特殊检查
  • 软X线摄影(softrayradiography)
  • X线减影技术
  • 体层容积成像三、X线检查方法

第8页:X线检查方法

X线检查方法

  • X线造影检查
  • X线对比剂类型及应用①医用硫酸钡;②水溶性有机碘对比剂,又分为离子型和非离子型
  • X线对比剂引入途径①直接引入法:口服,如上消化道钡餐检查;灌注,如钡剂灌肠、逆行尿路造影、子宫输卵管造影等;穿刺,如血管造影、经皮经肝胆管造影等;②间接引入法:经静脉注入行排泄性尿路造影等。三、X线检查方法

第9页:X线检查的安全性

X线检查的安全性

  • X线照射具有生物效应,重视防护放射性损伤
  • 严格掌握X线检查的适应证,尤其是孕妇和小儿,早孕者当属禁忌
  • 遵循辐射防护的三项基本原则
  • 屏蔽防护:用高密度物质,如含铅的防护服等遮挡敏感部位和器官
  • 距离防护:利用X线量与距离的平方成反比的原理减少散射线的辐射
  • 时间防护:每次检查的照射次数不宜过多,并尽量避免重复检查四、X线检查的安全性

第10页:X线图像特点

X线图像特点

  • X线图像是黑白灰度图像
  • 在被照物体厚度相同的条件下,图像上的黑白灰度反映的是组织结构的密度差异
  • X线图像是组织结构影像的叠加图像
  • 可使某些位置的病变较难或不能显示
  • 数字化X线成像应用减影技术和多层面容积成像技术,可在一定程度上减少影像叠加的影响,提高病变的检出率
  • X线造影图像组织器官内含有高密度的对比剂影像五、X线图像特点

第11页:第二节 X线计算机体层成像

第二节 X线计算机体层成像

  • CT成像的基本原理
  • CT设备与CT成像性能
  • CT设备与CT成像性能第一代
  • CT检查方法
  • CT检查方法平扫动脉期门脉期延迟期

第12页:X线计算机体层成像目录

X线计算机体层成像目录:本页列出本章教学条目。

  • CT成像的基本原理
  • CT设备与CT成像性能
  • CT图像特点
  • CT检查方法
  • CT检查的安全性

第13页:CT成像的基本原理

CT成像的基本原理

  • 基本概念
  • X线束对体部某一选定层面进行扫描
  • 测定通过的X线的衰减值
  • 数字化后经过计算得出各个单位容积的吸收系数
  • 重建图像(一种成像技术)
  • 基于检查部位的组织成分和密度差异
  • 标准演算法、软组织演算法和骨演算法等
  • 图像演算方式选择不当会降低图像的分辨率

第14页:CT成像的基本原理

CT成像的基本原理

  • CT扫描形成--“slice(层厚)”
  • X线束通过准直器
  • 仅穿透物体轴向层面

第15页:CT设备与CT成像性能

CT设备与CT成像性能

  • 二、CT设备与CT成像性能199119981975年第一台体部CT1min1976年第一台旋转-旋转CT10s1987年第一台固体探测器CT2s1991年第一台单排螺旋CT1995年1秒螺旋CT1997年1秒螺旋CT2s1s
  • 5s1998年第一台4排CT2001年第一台8排CT2002年第一台16排CT2003年第一台32排CT2004年第一台64排CT
  • 35s2009年后64时代

第16页:CT设备与CT成像性能

CT设备与CT成像性能

  • 普通CT
  • 螺旋CT
  • 床沿纵轴连续匀速平直移动
  • 球管旋转和连续动床同时进行
  • 无扫描间隔时间,单层、双层、多层螺旋
  • 电子束CT
  • X线源为电子枪,扫描时间极短50ms
  • 同时产生四个层面
  • 图像分辨率高,可检查心脏二、CT设备与CT成像性能

第17页:CT设备与CT成像性能

CT设备与CT成像性能

  • 螺旋CT的原理和技术
  • 采用滑环技术取代常规CT的电缆控制
  • 机架内有许多平行的滑环,各滑环有特殊功能二、CT设备与CT成像性能

第18页:CT设备与CT成像性能第一代

CT设备与CT成像性能第一代

二、CT设备与CT成像性能第一代:平移-旋转第二代:平移-旋转第三代:旋转-旋转第四代:旋转-固定第五代:电子束CT(EBCT)

第19页:CT检查方法

CT检查方法

  • 不用对比剂增强或造影的扫描
  • 扫描方位多采用横断层面
  • 检查颅脑以及头面部病变有时可加用冠状层面扫描
  • 增强扫描
  • 常规增强扫描
  • 动态CT增强扫描(dynamicCTenhancementscan)
  • 延迟增强扫描
  • 双期或多期增强扫描
  • 特殊CT增强检查方法,包括双能CT检查和灌注成像三、CT检查方法

第20页:CT检查方法平扫动脉期门脉期延迟期

CT检查方法平扫动脉期门脉期延迟期

三、CT检查方法平扫动脉期门脉期延迟期。

第21页:CT检查方法

CT检查方法

  • CT造影
  • 对某一器官或结构进行造影再行扫描的方法,更好显示结构和发现病变
  • CT血管造影和CT非血管造影三、CT检查方法

第22页:CT检查的安全性

CT检查的安全性

  • X线照射具有生物效应,重视防护放射性损伤
  • 严格掌握CT检查的适应证,尤其是孕妇和小儿,早孕者当属禁忌
  • 遵循辐射防护的三项基本原则
  • 屏蔽防护:用高密度物质,如含铅的防护服等遮挡敏感部位和器官
  • 距离防护:利用X线量与距离的平方成反比的原理减少散射线的辐射
  • 时间防护:每次检查的照射次数不宜过多,并尽量避免重复检查四、CT检查的安全性

第23页:CT图像特点

CT图像特点

  • CT图像是数字化模拟灰度图像
  • 经数字转换的重建模拟图像
  • 一定数目从黑到白不同灰度的像素(pixel)按固有矩阵排列而成
  • 像素的灰度反映的是相应体素(voxel)的X线吸收系数
  • CT图像具有较高的密度分辨力
  • 密度分辨力较常规X线图像高,相当于10~20倍
  • 清楚显示由软组织构成的器官,空间分辨力不及常规X线图像
  • CT增强检查有利于病变的检出和诊断五、CT图像特点

第24页:CT图像特点

CT图像特点

  • CT图像的密度能够进行量化评估
  • 应用X线吸收系数量化评估密度高低的程度,常规X线检查所无法达到
  • CT密度的量化标准为CT值,单位为亨氏单位(Hounsfieldunit,HU)
  • 窗位(windowlevel)和窗宽(windowwidth)技术
  • CT图像为断层图像
  • CT横轴位断层图像是含有一定层面厚度的组织结构的重建图像
  • 密度并非代表任何一种组织(平均值),为部分容积效应或部分容积现象
  • 利用计算机软件对CT轴位断面图像信息进行图像重组,为CT图像后处理技术五、CT图像特点

第25页:CT图像特点

CT图像特点

肺窗(W:1000L:-700)纵隔窗(W:350L:40)五、CT图像特点

第26页:第三节 超声成像

第三节 超声成像

  • 超声成像的基本原理
  • 超声设备与超声成像性能
  • 超声检查方法
  • 超声检查的安全性超声生物学效应
  • 超声图像特点

第27页:超声成像目录

超声成像目录:本页列出本章教学条目。

  • 超声成像的基本原理
  • 超声设备与超声成像性能
  • 超声图像特点
  • 超声检查方法
  • 超声检查的安全性

第28页:超声成像的基本原理

超声成像的基本原理

  • 指向性
  • 反射
  • 散射
  • 折射
  • 绕射
  • 相干
  • 衰减
  • 多普勒效应(一)超声成像的物理现象一、超声成像的基本原理

第29页:超声成像的基本原理

超声成像的基本原理

  • A型超声(二)超声成像的类型和显示方式
  • B型超声:又称二维超声一、超声成像的基本原理
  • M型超声
  • D型超声:又称多普勒超声

第30页:超声设备与超声成像性能

超声设备与超声成像性能

  • 换能器(常称为探头)
  • 主机和信息处理系统
  • 显示和记录系统(一)超声设备二、超声设备与超声成像性能

第31页:超声设备与超声成像性能

超声设备与超声成像性能

优势局限性(二)超声成像性能二、超声设备与超声成像性能

第32页:超声检查方法

超声检查方法

(二)M型超声检查三、超声检查方法(一)二维超声检查应用最广泛(三)D型超声检查:包括频谱型多普勒超声检查、彩色多普勒血流成像、彩色多普勒能量图、组织多普勒成像(四)超声成像新技术:超声造影、声学定量、斑点追踪超声心动图、三维超声、超声弹性成像

第33页:超声检查的安全性超声生物学效应

超声检查的安全性超声生物学效应

四、超声检查的安全性超声生物学效应:机械效应、热效应、空化效应机械指数(mechanicalindex,MI)热指数(thermalindex,TI)

第34页:超声图像特点

超声图像特点

  • M型声像图的主要特点五、超声图像特点
  • 二维声像图的主要特点
  • D型声像图的主要特点

第35页:第四节 磁共振成像

第四节 磁共振成像

  • MRI成像的基本原理
  • MRI设备与MRI成像性能MRI成像的主
  • MRI检查方法T
  • MRI检查的安全性
  • MRI图像特点

第36页:磁共振成像目录

磁共振成像目录:本页列出本章教学条目。

  • MRI成像的基本原理
  • MRI设备与MRI成像性能
  • MRI检查方法
  • MRI检查的安全性
  • MRI图像特点

第37页:MRI成像的基本原理

MRI成像的基本原理

  • 人体1H在强外磁场内产生纵向磁矢量和1H进动
  • 发射特定的RF脉冲引起磁共振现象
  • 停止RF脉冲后1H恢复至原有状态并产生MR信号
  • 采集、处理MR信号并重建为MRI图像磁共振现象

第38页:MRI设备与MRI成像性能MRI成像的主

MRI设备与MRI成像性能MRI成像的主

二、MRI设备与MRI成像性能MRI成像的主要优势成像参数多、序列多、方位多、软组织分辨力高直接进行水成像直接进行血管成像显示组织磁敏感性差异(左侧颞叶血肿)MRCPMRASWI1H-MRS显示组织血流灌注状态检测组织生化成分(右侧额叶胶质母细胞瘤)显示水分子扩散运动(右侧额颞岛叶及基底节区梗死)DWIPWI显示和量化脑区功能连接(默认网络)fMRI

第39页:MRI检查方法T

MRI检查方法T

三、MRI检查方法T1WIT2WIT1WI脂肪抑制T1WI同相位T1WI反相位T1WI水抑制T2WI普通增强检查(左额叶胶质母细胞瘤)多期增强检查(肝转移瘤)右侧肾上腺髓样脂肪瘤脂肪肝

第40页:MRI检查的安全性

MRI检查的安全性

  • MRI检查禁忌证四、MRI检查的安全性
  • 置有心脏起搏器者
  • 体内有金属性(铁磁性)内植物,如手术夹、支架等
  • 孕三个月以内者
  • 幽闭恐惧症者

第41页:MRI图像特点

MRI图像特点

  • 图像上的黑白灰度即信号强度,反映的是组织结构的弛豫时间
  • 通常为多序列、多幅断层且常为横断层图像,组织结构影像无重叠
  • 图像上组织结构的信号强度与成像序列和技术相关,例如脑脊液在T1WI上呈低信号,在T2WI上则呈高信号
  • 图像上的组织对比受窗设置影响
  • 增强检查改变了T1WI或T2WI上组织结构的信号强度

第42页:第五节 分子影像学与核医学

第五节 分子影像学与核医学

  • 分子影像学与核医学概念和成像基本原理
  • 分子影像学与核医学成像设备及技术常用分子
  • 分子影像学主要应用及前景
  • 对比剂成像基本原理
  • 常用对比剂种类与性能

第43页:分子影像学与核医学目录

分子影像学与核医学目录:本页列出本章教学条目。

  • 分子影像学与核医学概念和成像基本原理
  • 分子影像学与核医学成像设备及技术
  • 分子影像学主要应用及前景

第44页:分子影像学与核医学概念和成像基本原理

分子影像学与核医学概念和成像基本原理

  • 分子影像学(molecularimaging)(一)分子影像学概念
  • 分子成像的基本条件
  • 分子探针(molecularprobe)一、分子影像学与核医学概念和成像基本原理

第45页:分子影像学与核医学概念和成像基本原理

分子影像学与核医学概念和成像基本原理

  • (二)分子影像学成像的基本原理一、分子影像学与核医学概念和成像基本原理
  • 直接成像
  • 间接成像
  • 替代物成像(三)核医学概念和成像基本原理

第46页:分子影像学与核医学成像设备及技术常用分子

分子影像学与核医学成像设备及技术常用分子

二、分子影像学与核医学成像设备及技术常用分子影像学与核医学设备

第47页:分子影像学主要应用及前景

分子影像学主要应用及前景

三、分子影像学主要应用及前景(一)肿瘤研究(二)心血管疾病(三)神经系统疾病(四)新药研发(五)细胞示踪

第48页:第六节 对比剂

第六节 对比剂

  • 对比剂成像基本原理
  • 常用对比剂种类与性能
  • 对比剂不良反应及其处理处理原则临床表现程
  • 不同成像技术和检查方法的比较
  • 不同成像技术和检查方法的临床应用

第49页:对比剂目录

对比剂目录:本页列出本章教学条目。

  • 对比剂成像基本原理
  • 常用对比剂种类与性能
  • 对比剂不良反应及其处理

第50页:对比剂成像基本原理

对比剂成像基本原理

  • X线对比剂成像基本原理:通过改变组织间密度对比度,提高病灶与正常组织的对比度
  • MR对比剂成像基本原理:通过改变组织T1和T2弛豫时间来改变组织信号强度

第51页:常用对比剂种类与性能

常用对比剂种类与性能

  • (一)X线对比剂种类及性能
  • 阴性对比剂:气体
  • 阳性对比剂:硫酸钡、碘化合物
  • 硫酸钡用于食管、胃、肠检查
  • 碘化合物碘化油:用于瘘管、子宫输卵管和淋巴管造影水溶性有机碘化合物:用于血管的X线、CT造影及CT各部位增强检查二、常用对比剂种类与性能

第52页:常用对比剂种类与性能

常用对比剂种类与性能

  • (二)MR对比剂种类及性能
  • 细胞外对比剂:钆剂
  • 细胞内对比剂:巨噬细胞-单核吞噬细胞系统对比剂二、常用对比剂种类与性能

第53页:常用对比剂种类与性能

常用对比剂种类与性能

  • 顺磁性对比剂:缩短T1弛豫时间
  • 铁磁性和超顺磁性对比剂:缩短T2弛豫时间二、常用对比剂种类与性能(二)MR对比剂种类及性能

第54页:对比剂不良反应程度及处理原则

对比剂不良反应程度及处理原则:下表按不良反应程度列出临床表现与处理原则。

对比剂不良反应程度及处理原则
程度临床表现处理原则
轻度全身有热感、恶心、呕吐、皮肤潮红、皮肤发痒或荨麻疹使病人安静休息,吸氧,并观察生命体征
中度全身出现荨麻疹,眼睑、面颊、耳部水肿,胸闷气短,呼吸困难立即静脉注射地塞米松20mg,皮下注射肾上腺素0.3~1.0mg并吸氧
重度呼吸困难、意识不清、休克、心搏骤停,有生命危险立即采取气管切开、心肺复苏等急救措施

第55页:第七节 不同成像技术的比较与临床应用

第七节 不同成像技术的比较与临床应用

  • 不同成像技术和检查方法的比较
  • 不同成像技术和检查方法的临床应用
  • 图像的观察和分析
  • 头CT运动伪影体表金属干扰各种原因造成的
  • 影像诊断原则儿童骨骺

第56页:不同成像技术的比较与临床应用目录

不同成像技术的比较与临床应用目录:本页列出本章教学条目。

  • 不同成像技术和检查方法的比较
  • 不同成像技术和检查方法的临床应用

第57页:不同成像技术和检查方法的比较

不同成像技术和检查方法的比较

  • 中枢神经系统
  • X线和超声价值有限、不再应用
  • CT密度分辨力高,发现钙化、急性脑出血
  • MRI软组织分辨力高,应用于中枢各疾病的检查(一)不同成像技术,在应用范围、安全性等方面明显不同

第58页:不同成像技术和检查方法的比较

不同成像技术和检查方法的比较

  • X线发现微小钙化
  • 超声可明确病变血流、弹性等
  • CT对于乳腺疾病价值不大
  • MRI软组织分辨力高,其功能成像(DWI、DCE)在乳腺良恶性病变的鉴别具有独特优势

第59页:不同成像技术和检查方法的比较

不同成像技术和检查方法的比较

  • 超急性期脑梗死
  • 常规CT或MRI检查常不能发现病灶
  • CT灌注或MRI的DWI检查可明确诊断(二)同一成像技术,还包括不同的检查方法
  • 肝脏血管瘤、肝癌和肝转移瘤
  • CT平扫检查无法鉴别上述疾病
  • CT多期增强检查可明确诊断

第60页:不同成像技术和检查方法的临床应用

不同成像技术和检查方法的临床应用

  • X线检查的临床应用
  • CT检查的临床应用
  • 胸部、骨关节和乳腺疾病
  • 胆系、泌尿系统阳性结石、气腹和肠梗阻等
  • X线造影主要用于消化道、泌尿系统和心血管系统疾病
  • 应用广泛,几乎涵盖人体各系统和解剖部位的病变

第61页:不同成像技术和检查方法的临床应用

不同成像技术和检查方法的临床应用

  • 超声检查的临床应用
  • MR检查的临床应用
  • 颈部、乳腺、腹盆部和肌肉软组织等疾病
  • 心脏和四肢血管疾病
  • 病变穿刺活检、抽吸引流的定位
  • 中枢神经系统、颈部、乳腺、心脏大血管、腹盆部、肌肉软组织及骨髓疾病
  • 功能MRI用于疾病的早期诊断与鉴别诊断

第62页:第八节 图像的观察和分析与影像诊断原则

第八节 图像的观察和分析与影像诊断原则

  • 图像的观察和分析
  • 头CT运动伪影体表金属干扰各种原因造成的
  • 影像诊断原则儿童骨骺
  • 影像诊断原则
  • 影像检查的申请

第63页:图像的观察和分析与影像诊断原则目录

图像的观察和分析与影像诊断原则目录:本页列出本章教学条目。

  • 图像的观察和分析
  • 影像诊断原则

第64页:图像的观察和分析

图像的观察和分析

  • 核对图像上的患者信息(一)图像观察和分析前的准备
  • 图像应符合观察和分析的需求(1)图像的成像技术、检查方法、技术条件及检查范围等(2)图像质量一、图像的观察和分析
  • 识别图像类型

第65页:头CT运动伪影体表金属干扰各种原因造成的

头CT运动伪影体表金属干扰各种原因造成的:本页为图像的观察和分析与影像诊断原则章节的影像图示,展示头CT运动伪影体表金属干扰各种原因造成的伪影、一般情况下不能勉强进行观察和分析、否则难以解释、甚至误诊腹腔钡剂干扰;图像所见详见课件原图,文字版仅列出图中标注。

  • 头CT运动伪影体表金属干扰各种原因造成的伪影
  • 一般情况下不能勉强进行观察和分析
  • 否则难以解释
  • 甚至误诊腹腔钡剂干扰

第66页:图像的观察和分析

图像的观察和分析

  • 图像的全面观察和分析(二)图像观察和分析的原则和方法
  • 图像的重点观察和分析一、图像的观察和分析
  • 图像的对比观察和分析不同成像技术比对:胆囊结石对称部位比对:股骨颈骨折不同检查方法比对:肝血管瘤不同时间比对:急性胰腺炎

第67页:影像诊断原则儿童骨骺

影像诊断原则儿童骨骺

  • (一)熟悉正常影像表现二、影像诊断原则儿童骨骺:误认骨折(二)辨认异常影像表现(三)异常影像表现的分析和归纳
  • 异常影像表现分析(1)部位;(2)数目;(3)形状和边缘;(4)密度、信号强度和回声;(5)临近器官与结构
  • 异常影像表现的归纳男性乳头:误认肺结节主动脉搏动伪影:误认肝结节

第68页:影像诊断原则

影像诊断原则

  • 年龄和性别
  • 职业史和接触史(四)结合临床资料进行综合诊断二、影像诊断原则
  • 生长和居住史
  • 家族史
  • 临床症状、体征和实验室检查

第69页:第九节 影像检查的申请

第九节 影像检查的申请

  • 影像检查的申请
  • 第3年:小肝癌第1年第2年:肝硬化加重乙
  • 影像检查的申请无创平扫CT
  • 结合临床资料诊断为肝脓肿结合临床资料诊断
  • 影像诊断报告的应用

第70页:影像检查的申请和影像诊断报告的应用目录

影像检查的申请和影像诊断报告的应用目录:本页列出本章教学条目。

  • 影像检查的申请
  • 影像诊断报告的应用

第71页:影像检查的申请

影像检查的申请

  • (一)申请检查目的明确并选取适宜影像学检查一、影像检查的申请
  • 目的和要求
  • 临床表现类似而难以鉴别的疾病,常能明确病变
  • 怀疑某一疾病,借助影像检查,以印证或除外这一病变
  • 已确诊的疾病,通过影像检查,进一步明确病变
  • 观察病变变化,有助于最终诊断,亦可评估治疗效果
  • 高危人群或家族成员定期检查,利于疾病的早期发现和治疗
  • 健康查体时,影像检查为主要项目之一

第72页:第3年:小肝癌第1年第2年:肝硬化加重乙

第3年:小肝癌第1年第2年:肝硬化加重乙:本页为影像检查的申请和影像诊断报告的应用章节的影像图示,展示小肝癌第1年第2年、肝硬化加重乙肝后肝硬化病人MRI随访、筛查小肝癌;图像所见详见课件原图,文字版仅列出图中标注。

  • 小肝癌第1年第2年
  • 肝硬化加重乙肝后肝硬化病人MRI随访
  • 筛查小肝癌

第73页:影像检查的申请无创平扫CT

影像检查的申请无创平扫CT

  • (二)合理选择成像技术和检查方法一、影像检查的申请无创平扫CT,蛛网膜下腔出血
  • 选择诊断价值高的成像技术和检查方法
  • 选择无创或微创的成像技术和检查方法
  • 选择易行、费用低的成像技术和检查方法
  • 选择安全性高的成像技术和检查方法微创CTA,发现动脉瘤有创DSA,术前评估

第74页:影像检查的申请

影像检查的申请

  • (三)正确填写影像检查申请一、影像检查的申请
  • 一般资料
  • 临床资料认真、详细填写病人的主诉、病史、症状和体征等
  • 临床初步诊断和检查目的
  • 检查部位、成像技术和检查方法

第75页:结合临床资料诊断为肝脓肿结合临床资料诊断

结合临床资料诊断为肝脓肿结合临床资料诊断:本页为影像检查的申请和影像诊断报告的应用章节的影像图示,展示结合临床资料诊断为肝脓肿结合临床资料诊断为肝转移瘤;图像所见详见课件原图,文字版仅列出图中标注。

第76页:影像诊断报告的应用

影像诊断报告的应用

  • (一)如何对待影像诊断结果二、影像诊断报告的应用
  • 确定性诊断(1)影像诊断与临床最初诊断相一致(2)影像诊断与临床最初诊断不一致
  • 符合性诊断
  • 可能性诊断
  • 否定性诊断

第77页:影像诊断报告的应用

影像诊断报告的应用

  • (二)如何应用影像诊断报告二、影像诊断报告的应用
  • 核对患者的一般资料
  • 认真比对影像诊断报告与图像
  • 及时与影像诊断医师进行沟通

第78页:第十节 图像存档和传输系统与信息放射学

第十节 图像存档和传输系统与信息放射学

  • 图像存档和传输系统
  • 信息放射学

第79页:图像存档和传输系统与信息放射学目录

图像存档和传输系统与信息放射学目录:本页列出本章教学条目。

  • 图像存档和传输系统(PACS)
  • 信息放射学

第80页:图像存档和传输系统

图像存档和传输系统

  • (一)PACS的基本结构一、图像存档和传输系统1.数字获取子系统
  • 基本组成部分
  • 成像设备数字化X线成像、CT、MRI
  • 获取接口医学数字成像和传输3.0标准

第81页:图像存档和传输系统

图像存档和传输系统

  • (一)PACS的基本机构一、图像存档和传输系统2.PACS控制器
  • 基本功能3.图像显示子系统
  • 基本功能(二)PACS的应用价值(软阅读模式)1.诊断方面4.教学方面应用2.管理方面5.科研方面3.成本方面6.质控方面

第82页:信息放射学

信息放射学

  • (一)放射信息系统(RIS)二、信息放射学
  • 组成部分
  • 工作站登记/分诊/预约工作站技师工作站影像工作站主任工作站集中打印工作站
  • 网络环境
  • 工作流程
  • 检查申请
  • 检查科室预约与安排
  • 图像调阅和报告书写
  • 报告归档和打印

第83页:信息放射学

信息放射学

  • (二)远程放射学二、信息放射学
  • 远程医学影像会诊网:定义
  • 远程放射学:定义
  • 远程医学影像会诊网架构
  • 会诊申请站
  • 会诊管理中心
  • 会诊服务工作站

第84页:影像诊断总论结束页

影像诊断总论结束页:本套《医学影像学》课件内容到此结束。

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