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12 循环2.ppt

页数:25页文件大小:2.68 MB来源: 医学影像学ppt课件

本课件按投照体位讲解心脏大血管的正常投影,先给出后前位心缘的构成与相反搏动点,再讲右前斜位、左前斜位与左侧位的心前缘、心后缘及心前后间隙,随后说明体型、年龄、呼吸与体位对心形的影响和心胸比率测量,最后给出造影、CT与MRI的正常所见。

正常影像学表现(X线检查)讲解页,涵盖心脏表面由心包膜覆盖、心包腔为两层心包之间的腔隙
心大血管的正常投影影像图,展示本页主题对应的影像图片,配合图像理解其形态与密度特征
后前位心大血管的边缘构成讲解页,涵盖)、右心房(右心室)左缘,主动脉球、肺动脉段、(右心耳)左心室后前位心大血管心脏投影心尖心底纵轴
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第1页:正常影像学表现(X线检查)

正常影像学表现(X线检查)

  • 正常心脏为四腔心右心偏前、左心偏后心房位于心室后方
  • 心脏表面由心包膜覆盖
  • 心包腔为两层心包之间的腔隙

第2页:心大血管的正常投影

心大血管的正常投影:本页影像展示本页主题对应的影像图片,配合图像理解其形态与密度特征。源文件标注为「(一)心大血管的正常投影」,建议对照课件图片理解其影像学特征与诊断要点。

第3页:后前位心大血管的边缘构成

后前位心大血管的边缘构成

)、右心房(右心室)左缘
主动脉球、肺动脉段、(右心耳)左心室后前位心大血管心脏投影心尖心底纵轴

第4页:后前位心影投影与相反搏动点

后前位心影投影与相反搏动点

投影相反搏动点
左心室与肺动脉段的搏动方向相反,两者的交叉点为相反搏动点

第5页:右前斜位心前缘与心后缘

右前斜位心前缘与心后缘

  • 主动脉弓及升主动脉、肺动脉右室漏斗部、右室前壁(左心室下端)心后缘:左心房、右心房

第6页:右前斜位心前间隙与心后间隙

右前斜位心前间隙与心后间隙

  • 区)心后间隙(心后区)食道在此通过

第7页:左前斜位心大血管投影

左前斜位心大血管投影

  • 右心房右心室心后缘左心房、左心室室间隔与X线平行

第8页:左侧位心大血管投影

左侧位心大血管投影

  • 干右心室(胸骨后区)心后缘左心房、左心室下腔静脉(心后食管前间隙)

第9页:第一、第二斜位的识别

第一、第二斜位的识别:本页影像展示本页主题对应的影像图片,配合图像理解其形态与密度特征。源文件标注为「第一、第二斜位识别」,建议对照课件图片理解其影像学特征与诊断要点。

第10页:影响心形的生理因素(体型)

影响心形的生理因素(体型)

  • 1、体型

第11页:横位心

横位心

  • 心纵轴与水平面夹角<450心胸比率大于0.5主动脉球明显,心腰凹陷

第12页:斜位心

斜位心

  • 心纵轴与水平面夹角约450心胸比率约0.5心腰平直

第13页:垂位心

垂位心

  • 心纵轴与水平面夹角>450心胸比率小于0.5肺动脉段较长、略突

第14页:横位心、斜位心与垂直心对比

横位心、斜位心与垂直心对比:本页影像展示本页主题对应的影像图片,配合图像理解其形态与密度特征。源文件标注为「横位心斜位心垂直心」,建议对照课件图片理解其影像学特征与诊断要点。

第15页:心脏大小测量与心胸比率

心脏大小测量与心胸比率

测量心胸比率
心影最大横径与胸廓最大横径之比。正常成人心胸比率≤0.5。

第16页:影响心形的生理因素(年龄)

影响心形的生理因素(年龄)

2、年龄婴幼儿
球形心青年人:斜位心老年人:横位心

第17页:影响心形的生理因素(呼吸)

影响心形的生理因素(呼吸)

3、呼吸深吸气
膈顶下降、垂直心深呼气:膈肌升高、横位心

第18页:影响心形的生理因素(体位)

影响心形的生理因素(体位)

4、体位卧位
膈肌升高、心上移、横位心上腔静脉增宽、心影增大立位:膈肌下降,心影延长

第19页:正常影像学表现(造影检查)

正常影像学表现(造影检查)

  • 腔静脉和右心房
  • 右心室和肺动
  • 肺静脉与左心房
  • 左心室与主动脉
  • 冠状动脉

第20页:正常心血管造影(左心造影)

正常心血管造影(左心造影):本页影像显示胸部正常结构与病灶在不同投照或断面上的表现。源文件标注为「正常心血管造影——左心造影」,建议对照课件图片理解其影像学特征与诊断要点。

第21页:正常影像学表现(CT检查)

正常影像学表现(CT检查)

横轴位
是标准体位,清晰显示心脏和大血管的结构
短轴位
主要观察左室壁心肌,了解心肌收缩运动功能
长轴位
主要观察瓣膜、左室流出道及心尖部

第22页:

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第24页:正常影像学表现(MRI检查)

正常影像学表现(MRI检查)

  • 横轴位、短轴位、长轴位上心脏房室和大血管解剖所见与CT表现相同
  • 心肌:右室壁较薄、相当与左室壁1/3
  • 心内膜:比心肌信号略高,呈一细线状
  • 瓣膜:可清晰显示,电影序列上可观察其功能
  • 心包:SE序列成低信号,厚度小于4mm

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