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14 循环4.ppt

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本课件聚焦肺循环的改变,依次说明肺淤血的纹理增粗与肺血再分布、间质性肺水肿的Kerley线与网状影、肺泡性肺水肿的蝶翼状阴影及其短期多变特点,随后讲解肺栓塞与肺梗死的楔形影、肺循环高压的分型与压力标准,并归纳心血管造影的异常所见。

肺淤血的X线表现讲解页,涵盖肺动脉高压时,肺门影增大、边缘模糊
肺淤血(二尖瓣狭窄病例)影像图,显示肺纹理增多增粗与肺血再分布
间质性肺水肿的X线表现讲解页,涵盖常常是慢性、是肺瘀血的进一…、肺门模糊、增大、肺纹理模糊,中下野呈网状
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第1页:肺淤血的X线表现

肺淤血的X线表现

  • 肺纹理增多、增粗(静脉扩张)(模糊、网状、中下野显著)
  • 肺血再分布(鹿角征)
  • 肺动脉高压时:肺门影增大、边缘模糊
  • 肺野透明度降低

第2页:肺淤血(二尖瓣狭窄病例)

肺淤血(二尖瓣狭窄病例):本页影像显示肺纹理增多增粗与肺血再分布。源文件标注为「肺瘀血二尖瓣狭窄22岁,男」,建议对照课件图片理解其影像学特征与诊断要点。

第3页:间质性肺水肿的X线表现

间质性肺水肿的X线表现

  • 常常是慢性、是肺瘀血的进一步发展
  • 肺门模糊、增大
  • 肺纹理模糊,中下野呈网状
  • 肺透过度减低,Kerley B线Kerley A线Kerley C线

第4页:间质性肺水肿(Kerley线)

间质性肺水肿(Kerley线):本页影像显示肺纹理增粗、网状与磨玻璃样间质性改变。源文件标注为「间质性肺水肿(Kerley A线、B线、C线)」,建议对照课件图片理解其影像学特征与诊断要点。

第5页:肺泡性肺水肿的X线表现

肺泡性肺水肿的X线表现

  • 渗出液主要储集于肺泡内
  • 两肺野内广泛分布片状模糊影
  • 典型表现为:蝶翼状两肺门为中心的大片状阴影
  • 短期内变化较大是肺泡性肺水肿的重要特征

第6页:肺泡性肺水肿

肺泡性肺水肿:本页影像显示以肺门为中心的片状模糊影与间质性水肿线。源文件标注为「肺泡性肺水肿」,建议对照课件图片理解其影像学特征与诊断要点。

第7页:肺水肿(蝶翼征)

肺水肿(蝶翼征):本页影像显示以肺门为中心的片状模糊影与间质性水肿线。源文件标注为「肺水肿(蝶翼征)」,建议对照课件图片理解其影像学特征与诊断要点。

第8页:肺泡性肺水肿(续一)

肺泡性肺水肿(续一):本页影像显示以肺门为中心的片状模糊影与间质性水肿线。源文件标注为「肺泡性肺水肿」,建议对照课件图片理解其影像学特征与诊断要点。

第9页:肺栓塞及肺梗死的临床与影像

肺栓塞及肺梗死的临床与影像

  • 5、肺栓塞及肺梗死周围静脉或右心附壁血栓脱落进入肺动脉呼吸困难、心动过速、胸痛、咯血、发热肺野外围出现均匀增高的楔形影(底向外)多不典型:团块、条、片状影肺野透过度增高、肺纹理稀少膈肌运动受限、胸水

第10页:肺梗塞演变过程

肺梗塞演变过程:本页影像显示肺野透过度增高、纹理稀疏与楔形梗死灶。源文件标注为「肺梗塞演变过程」,建议对照课件图片理解其影像学特征与诊断要点。

第11页:肺栓塞影像示例

肺栓塞影像示例:本页影像显示肺野透过度增高、纹理稀疏与楔形梗死灶。源文件标注为「肺栓塞」,建议对照课件图片理解其影像学特征与诊断要点。

第12页:肺循环高压的类型与压力标准

肺循环高压的类型与压力标准

6、肺循环高压肺循环血量增加
高流量性肺动脉高压肺循环阻力增高:阻塞性肺动脉高压肺动脉主干收缩压4kPa,平均压2.7kPa肺动脉段突出、肺门血管扩张,搏动强肺野血管?(肺门截断),右室大肺静脉高压:1.3kPa,当超过3.3kPa引起肺水肿

第13页:高流量肺动脉高压影像示例

高流量肺动脉高压影像示例:本页影像显示肺动脉段膨隆、肺门血管扩张与外周纹理改变。源文件标注为「高流量肺动脉高压」,建议对照课件图片理解其影像学特征与诊断要点。

第14页:阻塞性肺动脉高压影像示例

阻塞性肺动脉高压影像示例:本页影像显示肺动脉段膨隆、肺门血管扩张与外周纹理改变。源文件标注为「阻塞性肺动脉高压」,建议对照课件图片理解其影像学特征与诊断要点。

第15页:心血管造影

心血管造影

  • 的异常所见心腔、大血管、瓣膜形态、大小、位置、相互关系大血管根部、行程、分支心腔、大血管显影顺序不该显影的解剖部位显影提早显影、重复显影排空延迟、反向充盈

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