页数：30页文件大小：4.21 MB来源： 临床免疫学ppt课件
本课件讲解肿瘤免疫，先界定肿瘤抗原的概念并按抗原特异性与诱发因素分类，随后说明细胞免疫、体液免疫与非特异性免疫三类抗肿瘤机制，分析抗原缺失、MHC分子缺乏等免疫逃逸途径，最后介绍肿瘤标记物诊断、主动与被动免疫治疗以及对病原体相关肿瘤的预防。
概念:细胞癌变过程中出现的新抗原或异常、过度表达的抗原物质的总称。 肿瘤抗原是肿瘤免疫学的核心。
ificantigen,TSA)肿瘤细胞所特有的或只存在于某种肿瘤细胞而不存在于正常细胞的新抗原。 肿瘤特异性移植抗原(tumor specifictransplantation antigen,TSTA) 肿瘤排斥抗原( tumor rejection antigen, TRA) HSPs+肿瘤抗原肽肿瘤抗原的分类-抗原特异性
人特异性肿瘤抗原的发现与鉴定：本页以图示为主，源文件未提取到更多文字说明，要点可对照原课件图片及相邻页的文字版。
肿瘤相关抗原(tumor associatedantigen,TAA）：非肿瘤细胞所特有，正常细胞和其它组织上也存在的抗原，细胞癌变时含量明显增加。
mourinductionChemicalcarcinogensVirus-inducedSpontaneousImmunosuppressionUV and ionizingradiationGeneticabnormalities
，抗原性弱，个体特异性，基因突变 病毒诱发的肿瘤抗原同一种病毒诱发的不同类型肿瘤均可表达相同的抗原,抗原性强病毒肿瘤相关抗原HPV——宫颈癌HBV、HCV——原发性肝癌EBV——鼻咽癌肿瘤抗原的分类-诱因
一些具有独特的抗原性；另一些有共同的抗原性 胚胎抗原或分化抗原常表达于正在发育(胚胎)的组织中，细胞癌变时含量增高，在宿主体内不具有抗原性。 甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP) 癌胚抗原(carcinoembryonicantigen,CEA) 肿瘤睾丸抗原肿瘤抗原的分类-诱因
免疫原性强的肿瘤,以特异性免疫为主 细胞免疫占主导地位 体液免疫不是重要因素 免疫原性弱的肿瘤,以非特异性免疫为主二、抗
细胞免疫应答 CD8+CTL结合肿瘤抗原，杀伤肿瘤细胞 CD4+Th分泌细胞因子辅助激活CD8+CTL抗
体液免疫 激活补体系统溶解肿瘤细胞 ADCC效应 抗体的调理作用 抗体封闭肿瘤细胞上的某些受体 抗体使肿瘤细胞的粘附性改变或消失 增强抗体：促进肿瘤生长的抗体抗
非特异性免疫应答 NK细胞非特异性杀伤；无需预先致敏；不依赖抗体和补体;ADCC 巨噬细胞处理和呈递抗原；溶酶体酶直接杀伤；通过细胞因子间接杀伤肿瘤细胞；调理作用抗
免疫逃逸机制：本页以图示为主，源文件未提取到更多文字说明，要点可对照原课件图片及相邻页的文字版。
免疫逃逸 缺乏新抗原：本页以图示为主，源文件未提取到更多文字说明，要点可对照原课件图片及相邻页的文字版。
缺乏MHCⅠ类分子：本页以图示为主，源文件未提取到更多文字说明，要点可对照原课件图片及相邻页的文字版。
肿瘤细胞漏逸肿瘤生长超过机体抗肿瘤的限度，不能有效清除大量生长的肿瘤细胞。 肿瘤细胞抗凋亡FasL/Fas；
检测肿瘤标记物 AFP——原发性肝癌 CEA——结直肠癌 检测肿瘤抗体 肿瘤的放射免疫显像诊断
激发和增强机体对肿瘤的免疫应答。 主动免疫治疗:给机体输入具有免疫原性的瘤苗，刺激机体免疫系统产生抗肿瘤免疫以治疗肿瘤的方法。 被动免疫治疗:给机体输入外源性的免疫效应物质，使其在宿主体内发挥抗肿瘤作用。肿瘤的免疫治疗
细胞克隆刺激因子G-CSF, GM-CSF 免疫调节因子 白细胞介素: IL-2, IL-12 肿瘤坏死因子肿瘤的被动免疫治疗
munotherapy）取对肿瘤有免疫力的供者的淋巴细胞转输给肿瘤患者，或取患者自身的免疫细胞在体外活化、增殖后再转入患者体内，使其在患者体内发挥抗肿瘤作用。CTL、activatedMacrophageLymphokine-activated killer,LAK;Tumor-infiltrationlymphocyte,TIL;肿瘤的被动免疫治疗
苗接种 HPV与宫颈癌宫颈癌疫苗(Gardasil，Cervarix)对病原体所致肿瘤的预防
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