页数:22页文件大小:506.9 KB来源: 耳鼻咽喉头颈外科学ppt课件
本课件系统梳理喉癌的治疗体系,先给出手术、放射、化学、生物与基因治疗五大方向,再逐一说明各类喉部分切除术与全喉切除术的适应证、喉功能重建方式、颈淋巴结清扫术分类,以及放射治疗适应证与预后分级。
治疗
适用于一侧声带癌(Ts、T),未累及前连合或声带突,声带运动正常者。
适用于会厌、室带或构会厌襞的声门上癌,未累及前连合、喉室或构状软骨者。
适用于一侧声带癌已累及声带大部分或全长,向前达前连台,向后侵及声带突,或向上侵及喉室、室带,或向下累及声门下区,声带运动正常或受限者。
3/4喉切除术。适用于声门上癌侵及声门区,而一侧喉室、声带及构状软骨正常,或贯声门癌未累及甲状软骨、构间区和声门下环状软骨者。
Resection lineResection line适用于前连合癌或其累及双侧声带前端,或一侧声带膜部癌侵及前连合至对侧声带前端而病变不超过声门下前部1cm,未侵及杓状软骨、声带运动正常者。
Total Laryngectomy
放射治疗
| 分级 | 未分化细胞比例 | 5年复发率 | 转移率 | 预后 |
|---|---|---|---|---|
| Ⅰ | 0~25% | 6.6% | 0 | 好 |
| Ⅱ | 25~50% | 26% | 20.8% | 可 |
| Ⅲ | 50~75% | 26% | 47% | 不佳 |
| Ⅳ | 75~100% | 72% | 70% | 差 |
说明:原文「20.8 %」「47 %」两处数字与单位之间留有空格,已按标准数值合并为 20.8%、47%。
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