17 眼睑病与泪器病.pptx

第1页：眼睑病与泪器病

眼睑病与泪器病

第2页：眼睑病一、睑腺炎

眼睑病一、睑腺炎

定义

眼睑腺体的急性化脓性炎症

病因

金黄色葡萄球菌感染

分类

外睑腺炎－睫毛毛囊及其周围腺体感染内睑腺炎－睑板腺感染

临床特点

红、肿、热、痛、淋巴结肿大

治疗

热敷、抗生素（局部全身）、切开排脓、

第3页：

第4页：睑板腺囊肿

睑板腺囊肿

• 定义：睑板腺特发的无菌性慢性肉芽肿
• 临床表现：青少年，无痛结节
• 鉴别诊断：内麦粒肿睑板腺癌
• 治疗：热敷、激素局部注射、抗生素点眼、
• 手术

第5页：睑缘炎

睑缘炎

定义

睑缘皮肤、毛囊及腺体的亚急性或慢性炎症

分类

鳞屑性睑缘炎溃疡性睑缘炎眦部睑缘炎

第6页：鳞屑性睑缘炎病因

鳞屑性睑缘炎病因

• 诱发因素：屈光不正、营养不良、理化刺激
• 症状：痒、痛、烧灼感
• 检查：红、鳞屑、分泌物、痂、睫毛脱落可再生
• 治疗：去除
• 病因、3%硼酸湿敷、抗生素眼膏

第7页：鳞屑性睑缘炎

鳞屑性睑缘炎

第8页：溃疡性睑缘炎病因

溃疡性睑缘炎病因

• 症状：严重痒、痛、烧灼感
• 检查：分泌物多、小脓泡、痂、溃疡、睫毛脱落不再生、秃睫、睑外翻
• 治疗：去除
• 病因、3%硼酸湿敷、抗生素眼膏

第9页：眦部睑缘炎病因

眦部睑缘炎病因

症状

痒、异物、烧灼

检查

双侧红、糜烂

治疗

0.2%-0.25%硫酸锌眼水、VitB2

第10页：睑内翻

睑内翻

• 定义：眼睑向眼球翻转，常合并倒睫，称为睑内翻倒睫。
• 分类：瘢痕性、老年性、婴幼儿性
• 临床表现：角膜混浊、角膜新生血管、角膜溃疡、穿孔
• 治疗：根据不同
• 病因采取不同术式

第11页：痉挛性下睑内翻特发性下睑内翻

痉挛性下睑内翻特发性下睑内翻

第12页：上睑下垂

上睑下垂

• 定义：各种原因造成的提上睑肌或苗勒肌功能不全或丧失，导致上睑部分或完全下垂
• 病因：
• 先天性
• 后天性:动眼神经麻痹、外伤、颈交感神经麻痹、眼睑炎症或肿瘤、重症肌无力

第13页：临床表现

• 临床表现：先天性：单眼或双眼弱视、仰头皱眉视物、合并其他眼部先天异常。后天性：动眼神经麻痹—合并其他眼部表现颈交感神经疾病—合并同侧颜面无汗、眼球后退，眼睑缩小。(horner综合症)重症肌无力：早上轻晚上重；疲劳时重双眼、全身表现。
• 治疗：
• 治疗原发病，根据
• 病因选择治疗措施

第14页：上睑下垂

上睑下垂

第15页：泪器病一、慢性泪囊炎病因

泪器病一、慢性泪囊炎病因

症状

溢泪、溢脓；泪囊积液或积脓泪囊扩张

治疗

药物治疗

手术治疗

泪囊摘除术鼻腔泪囊黏膜吻合术鼻泪管阻塞泪液滞留+感染

第16页：急性泪囊炎病因

急性泪囊炎病因

• 治疗：热敷、消炎、切开排脓、
• 手术

第17页：新生儿泪囊炎病因

新生儿泪囊炎病因

特点

出生后泪溢、挤压泪囊见积液或积脓

治疗

抗生素眼水点眼并按摩冲洗泪道泪道探通术