09 第七章 血液的生物化学.ppt

第1页：血液的生物化学

血液的生物化学：本页为课件封面，标示本章主题与内容框架。

• 血液组成成分、理化性质与临床诊断联系
• 血浆蛋白的分类、性质与运输免疫等功能
• 血液凝固、抗凝成分与红细胞代谢及血红素合成

第2页：血液的生物化学 概述

血液的生物化学 概述：本页为内容提要页，列出本节主要讲授条目。

• .血浆蛋白一、血浆蛋白的分类与性质二、血浆蛋白的功能附：血浆中非蛋白质含氮化合物
• .血液凝固

第3页：血液的生物化学概述

概述什么是血液？RBC-----HbPr (６０－８０克／L)不含氮：血糖酮体乳酸等血细胞WBCPt (血小板：platelets)(40-45%)血浆(55-60%)H2O (９０-９１%) 溶质无机盐阳离子：阴离子:有机物含氮酶NPN（见下表）血液（体重７－８％）一、血液的组成与成分：——存在于心血管系统内的一种流动性，外观上为红色，不透明，粘性的液体组织。

第4页：

第5页：血液的生物化学说明

血液的生物化学说明

• 说明
• 血液组成十分复杂，与临床关系密切：a.通过RBC、Hb、血细胞比容等协助临床诊断b.通过HCO3等的含量判断酸碱平衡状况c.通过NPN、尿素N或肌酐了解肾脏的功能d.通过血糖、血脂、血乳酸

第6页：血液的一般性质比重

血液的一般性质比重

• 050—
• 060PH：
• 4±
• 05无机离子与神经、肌肉的应激性：[Na+]+[K+][Ca]+[Mg]+[H+][Na+] +[Ca ][K+]+[Mg]+[H+]分子成分为兴奋离子分母成分为抑制离子N、M的应激性∝2＋2＋心肌的应激性∝2＋2＋

第7页：血浆蛋白质定义

血浆蛋白质定义：本页为内容提要页，列出本节主要讲授条目。

• .血浆蛋白质定义：血浆Pr是血浆中各种蛋白质的总称。特点：种类多；数量多；功能多。
• 种类多：已知有200多种（见表12-2)。用醋酸薄膜电泳可将血浆Pr分成六种γα2α清Pr（Albumin，A）球Pr（Globulin，G）β纤维蛋白原血浆PrA占3/5≈42 g/LG 占2 / 5≈
• 8g/ L纤维蛋白原:
• 2-
• 4 g/L清蛋白和球蛋白数量之比叫A /G比值正常值：
• 5 -
• 5/ 1α1电泳法盐析法
• 数量多：60-80g/L其中：

第8页：维持血浆胶体渗透压——清蛋白

维持血浆胶体渗透压——清蛋白

• ①.维持血浆胶体渗透压——清蛋白②.维持血浆正常pH——缓冲功能③.运输功能（脂类、Hb、胆红素、激素、维生素、金属离子、药物）④.免疫作用（免疫球蛋及补体）⑤.催化作用（血浆功能酶；外分泌酶；细胞酶）⑥.

第9页：电泳法定义

电泳法定义

带电粒子在电场中移动的现象称为电泳。Pr分子在溶液中可带净的负电荷或带净的正电荷，故可在电场中发生移动。不同的Pr分子所带电荷量不同，且分子大小也不同，故在电场中的泳动速度也不同，由此可彼此分离。

第10页：

第11页：

第12页：血浆蛋白质定义要点说明

血浆蛋白质定义要点说明

定义：加入大量中性盐以破坏Pr的稳定因素并使从溶液中沉淀析出的现象。原理:破坏Pr两个稳定因素：水化膜和电荷层。中性盐：(NH4)2SO4;Na2SO4;NaCl等。

第13页：血浆蛋白

血浆蛋白按功能分类种类血浆蛋白载体蛋白清蛋白、脂蛋白、运铁蛋白、铜蓝蛋白免疫防御系统蛋白IgG, IgM, IgA, IgD, IgE和补体C1~9等凝血和纤溶蛋白凝血因子Ⅶ、凝血因子Ⅷ、凝血酶原等酶LCAT等蛋白酶抑制剂α-1抗胰蛋白酶、α-2巨球蛋白等激素促红细胞生成素、胰岛素等参与炎症应答的蛋白C-

第14页：血浆蛋白质的性质

血浆蛋白质的性质

• 、血浆蛋白质的性质
• 大多数由肝脏合成30多种
• 合成场所：多核糖体、成熟过程、定向转移
• 化学本质：除Alb外，均为含寡糖链的糖蛋白
• 遗传多态性（异质性）——同一种属个体间体内呈现两种或多种不同行为的某种蛋白质（酶）
• 特异半衰期Alb和结合珠Pr分别为20天和5天左右
• 血浆蛋白浓度与疾病——急性时限蛋白质（acute phase protein APP)

第15页：血浆蛋白质的性质反应流程图

血浆蛋白质的性质反应流程图：本页为反应流程示意页，源文件以分子式与反应符号形式提取：急性炎症组织损伤慢性炎症癌瘤……[血浆蛋白50－100倍C-反应蛋白（CRP 五聚体共由935个AA残基组成）α-1抗胰蛋白酶触珠蛋白（结合珠蛋白）α-1酸性糖蛋白纤维蛋白原（凝血因子Ⅰ）……]又称：“急性期蛋白”…

建议对照原课件图片查看各反应步骤与物质转化关系。

第16页：血浆蛋白质

血浆蛋白质

• 的功能一、维持血浆胶体渗透压---清蛋白血液渗透压晶体渗透压胶体渗透压：血浆蛋白引起(A约占80％)(4074.5mmHg)(
• 5mmHg)5100mmHg770Kpa310 mosm/L主要：电解质小部分：G、尿素等小分子化合物胶体渗透压功能：使组织间液回流入血管。

第17页：人血浆白蛋白

人血浆白蛋白

• （albumin,Alb）是人血浆含量最多的Pr，约45g/L，占血浆总蛋白的60%。肝实质细胞合成，占肝脏分泌蛋白的50%，半寿期15-19天。成熟的白蛋白由585个AA组成的一条多肽链，含17个二硫键，Mw约为
• 9万。等电点为pH4.7，比血浆蛋白其他组分的pI低，在弱碱性电泳

第18页：血浆蛋白质反应流程图

血浆蛋白质反应流程图：本页为反应流程示意页，源文件以分子式与反应符号形式提取：清蛋白mRNA内质网池信号肽（18肽）核糖体翻译前清蛋白（prealbumin）成熟清蛋白(12g/肝.天.成人)N-端六肽高尔基复合体组织蛋白酶B肝病肾病综合症慢性肾小球肾炎营养不良…[血浆蛋白]…

建议对照原课件图片查看各反应步骤与物质转化关系。

第19页：血浆蛋白质要点说明

血浆蛋白质要点说明

• 二、维持血液正常pH值正常人血浆PH：
• 35~
• 45血浆蛋白pI：pH4.0~
• 3血浆蛋白盐与相应的蛋白构成缓冲体系，维持血浆的正常PH。缓冲对Na-蛋白质/ H-蛋白质K-Hb/H-HbKHbO2HHbO2

第20页：运输作用前清蛋白

运输作用前清蛋白

• 运输T3T4视黄醇（维生素A）清蛋白运输代谢物：FFA、BR、Mtheme、UA、儿茶酚胺、组织胺…激素：T3、T4、皮质醇、皮质酮、醛固酮、睾酮、黄体酮、雌二醇…药物：磺胺、抗菌素、水杨酸盐、洋地黄、阿的平…神经递质：乙酰胆碱、GABA维生素：Vit B 6金属离子：Ca Cu Zn Co Hg Pb …2+2+2+2+2+2+血浆蛋白具有亲水性，血液中一些不溶or难溶于水的物质，常与某些血浆蛋白结合而运输。

第21页：特异性载体

特异性载体

• 蛋白(球蛋白)运皮质激素蛋白甲状腺素结合球蛋白运铁蛋白脂蛋白运血红素蛋白等如：运铁蛋白一分子可运输2Fe3＋
• 血浆蛋白与各种物质结合，除有运输作用外，对某些物质功能的调节，减少中毒，防止其从肾小球滤过，减少丢失等均有一定作用。注意：
• 某些物质与Alb结合有竞争作用。如：胆红素、FFA、苯甲酸、咖啡因…

第22页：免疫作用免疫球蛋白

免疫作用免疫球蛋白

含有抗体成分的蛋白质称为免疫球蛋白（Immunoglobulin，Ig）分五类IgGIgAIgMIgEIgD血浆中具有免疫作用的蛋白质免疫球蛋白（抗体）补体:(C1-9)

第23页：催化作用血浆酶

五、催化作用血浆酶血浆功能E外分泌E细胞E（血浆非功能性E）举例血浆功能E特点：绝大多数由肝合成后分泌入血在血浆中有重要的催化作用凝血E系纤溶E系脂蛋白脂肪E（LPL）卵磷脂胆固醇脂酰基转移E（LCAT）……

第24页：催化作用血浆酶来源

来源：来源于外分泌腺外分泌E特点：正常时含量极少，其活性与血浆正常生理功能无关，但与外分泌腺体功能状态有关。举例：唾液淀粉E、胰淀粉E、胰蛋白E、胃蛋白E等。意义：分泌外分泌E的脏器受损时，外分泌E入血↑，活性增强。如急性胰腺炎，血浆淀粉E活性明显↑。特点：

第25页：营养作用正常成人血浆

六、营养作用正常成人血浆：200g Pr /3L——营养贮备的功能。体内的某些细胞，特别是单核吞噬细胞系统，吞饮完整的血浆蛋白，然后由细胞内的酶类将吞入细胞的蛋白质分解为氨基酸进入氨基酸代谢池。七、凝血、抗凝血和纤溶作用凝血因子：13种血浆蛋白：12种Ca2＋

第26页：营养作用正常成人血浆要点说明

营养作用正常成人血浆要点说明

附：血浆中非蛋白质含氮化合物定义：血浆中非蛋白质含氮化合物中所含的氮叫非蛋白氮( NPNnon protein nitorgen)。正常值：

3－25mmol/L (20-40mg/100ml)种类：

第27页：血液凝块构造（红色为

血液凝块构造（红色为RBC，兰色为血小板，黄色为纤维蛋白）血液的生物化学Biochemistry of Blood(二)

第28页：血液凝固实验

血液凝固实验：本页为内容提要页，列出本节主要讲授条目。

• .血液凝固实验：ⅠⅡ问：
• 管Ⅰ中的血液为什么会凝固？管Ⅱ中的血液为何不凝？
• 小血管损伤后为何会自行止血？血管中的血液为何不凝？

第29页：血液凝固二、两条凝血途径

血液凝固二、两条凝血途径：本页为内容提要页，列出本节主要讲授条目。

• 一、凝血因子与抗凝血成分凝血因子抗凝血成分三、血凝块的溶解内源性途径外源性途径

第30页：凝血因子

凝血因子

参与血液凝固的物质（因子）称之。种类命名：14种(按发现先后顺序用罗马字命名，两种后发现的例外。英文：在那个病人身上发现就叫什么因子)化学本质：脂蛋白：一种因子Ⅲ(分布：组织细胞）糖蛋白：12种基本概念Ca ：因子Ⅳ2＋表16－2合成地点肝脏11种因子Ⅲ在组织、内皮、单核细胞产生因子ⅩⅢ在骨髓合成因子Ⅳ为无机离子

第31页：血液凝固实验要点说明

表16－2

第32页：除因子Ⅲ（组织因子）外,都是血

除因子Ⅲ（组织因子）外,都是血

• ①除因子Ⅲ（组织因子）外,都是血浆中的正常成分;②除因子Ⅳ（Ca）外,都是血浆中含量很少的球蛋白;正常情况下都不具有活性; ③凝血因子一旦被某些物质激活,将引起一系列连锁酶促反应,按一定顺序使所有凝血因子先后被激活,而发生瀑布式的凝血反应;④在维生素Ｋ参与下，因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ由肝脏合成，缺乏维生素Ｋ或肝功能下降时，将出现出血倾向; ⑤因子Ⅷ是重要的辅助因子,缺乏时将发生微小创伤也会出血不止的血友病。凝血因子特点:2＋

第33页：血液凝固实验要点说明：参与接触活化

血液凝固实验要点说明：参与接触活化

• 参与接触活化的因子ⅫⅪ激肽释放酶原(PK)高分子激肽原(HMWK)ⅫaⅪa激肽释放E高分子激肽ⅫⅪPKHMWKH2O 小肽段启动血凝过程血浆暴露在带负电荷物表面
• 管Ⅰ中的血液为什么会凝固？回答：——两条凝血途径管Ⅱ中的血液为何不凝？

第34页：血液凝固实验要点说明：血细胞血块

＋血细胞血块（Ⅰ）（Ⅱ）（稳定因子）

第35页：血液凝固实验要点说明

依靠血管外损伤释放组织因子（因子Ⅲ）而触发的凝血过程。是组织因子暴露于血液而触发的凝血过程。血管内皮损伤，血液流出血管时，血液内发生一系列酶促级联反应，使血液由液态转为凝胶状态的过程。指血液与血管内膜损伤暴露出的胶原纤维所带的负电荷或体外其它物质如玻璃等所带的电荷接触所触发的凝血过程。指出过程：三个阶段

第36页：血液凝固实验要点说明

问：纤维蛋白原是如何生成纤维蛋白并产生聚合作用的？（16，14肽）（酰胺键）（氢键、疏水键和分子引力）纤维蛋白原结构：（A α、Bβ、γ）2两条索状肽链（两个N端经二硫键相连并形成纤维状）A和B为纤维肽，含有大量的负电荷，被凝血酶切除后消除了斥力并暴露了粘合位点并聚合交联——形成酰胺键

第37页：

第38页：因子Ⅹa是如何激活凝血酶原的

因子Ⅹa是如何激活凝血酶原的？凝血酶原

第39页：血液凝固实验要点说明：作用机理

作用机理：催化这4种凝血因子分子近N端肽段的部分Glu的γ-碳原子发生羧基化。这些γ-羧基Glu残基能强烈与Ca结合，并经Ca把凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ连接到磷脂表

第40页：血液凝固实验要点说明

缺乏vitk病人，因Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ含量的同时,出现“异常凝血酶原”，它与正常的区别在于-NH2末端区域不含γ-羧基Glu而含Glu残基。这种“异常凝血酶原”不能与Ca结合，无凝血活性。COOH∣γCH2∣βCH2∣H-C-HN2∣COOHGluHOOC COOHCH∣CH2∣H-C-NH2∣COOHγ-羧基GluCO2vitk2+

第41页：血液凝固实验定义

血液凝固实验定义

定义：血中纤维蛋白溶解的过程称之。意义：保证血流畅通，防止血栓形成。三、纤维蛋白溶解（纤溶）纤维蛋白溶酶原的激活（纤溶酶生成）过程：正常情况下，血中也有少量纤维蛋白原转变为纤维蛋白。但生成的纤维蛋白不断地被纤维蛋白溶酶所溶解。这对矛盾的对立统一，使二者处于动态平衡之中。纤维蛋白的溶解纤维蛋白溶酶原的激活（纤溶酶生成）过程：

第42页：血液凝固实验要点说明

纤溶酶原激活剂(t-pA)纤溶酶原纤溶酶纤维蛋白纤维蛋白降解产物(Fibrin degradation protuct)FDPA、B、CD、EX、Y尿激酶（UK）肾合成（肝合成，790个AA残基组成）结合并附着于纤维蛋白表面（水解）干扰血小板粘着、聚集而抗凝血

第43页：

第44页：抗凝血成分抗凝血E-Ⅲ

抗凝血成分抗凝血E-Ⅲ

• （AT-Ⅲ）抗凝成分蛋白C系统组织因子途径抑制物(TFPI)
• 抗凝血酶Ⅲ：血浆中最重的生理性抗凝物质（AT-Ⅲ）合成地点：肝脏，肺、脾、心、肠、脑等，主要是肝脏化学本质：是一种α2-G功能：①持久地灭活凝血E②抑制因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa、激肽释放E2

第45页：抗凝血成分抗凝血E-Ⅲ合成

抗凝血成分抗凝血E-Ⅲ合成

• 蛋白C（PC）：由肝合成，是一种依赖vitk的糖蛋白蛋白C系统蛋白S（PS）：由肝合成，是一种依赖vitk的蛋白质蛋白C抑制物：
• PC：①Ⅱa、Ⅴa激活PC活化PC使Ⅴa、Ⅷa（APC）借水解作用灭活Ⅹa活性↓↓②APC促进纤维蛋白溶解磷脂CaⅤa灭活阻碍Ⅹa与血小板结合2＋

第46页：抗凝血成分抗凝血E-Ⅲ要点说明

抗凝血成分抗凝血E-Ⅲ要点说明

• PS：作为APC的辅因子加速APC对Ⅴa的灭活，Ⅴa灭活后，丧失结合Ⅹa的能力，阻断血凝过程。蛋白C能与PC结合形成复合物而灭活APC。
• 组织因子途径抑制物（TFPI）：化学本质：单链糖蛋白功能：能直接抑制Ⅹa

第47页：内源性途径凝血因子

内源性途径凝血因子：本页为小结页，归纳本部分核心结论与复习要点。

• XIIa、XIa、IXa、VIIIa、Ca2+
• 外源性途径凝血因子III、VIIa、Ca2+
• 共同途径凝血因子Xa、Va、IIa、Ia、XIIIa、Ca2+
• 维生素K依赖的凝血因子II、VII、IX、X凝血因子小结

第48页：血细胞代谢

血细胞代谢：本页为内容提要页，列出本节主要讲授条目。

• .血细胞代谢RBCWBCPt一、红细胞的代谢RBC是血液中最多的细胞，400－500万/mm。3产生地点：骨髓成熟过程：原始－早幼－中幼－晚幼－网织－成熟RBC有核阶段DNA合成逐步减少直至停止功能：运输O2和CO2

第49页：血细胞代谢要点说明

网状RBC阶段：特点：无cell核和DNA、残存少量RNA和线粒体——可合成少量的Pr和Hb。成熟RBC阶段：特点：除质膜和胞浆外，缺乏全部细胞器，不能进行核酸、Pr合成，不能进行有氧氧化，糖酵解是其主要供能途径，G是其主要能源物质。糖代谢特点：糖酵解为主，磷酸戊糖途径为辅重点讲解

第50页：RBC的代谢特点能源物质

RBC的代谢特点能源物质

• Glucose，30g/天.成人。糖酵解：90－95％2，3-DPG途径（特有）磷酸戊糖途径5－10％途径
• 糖酵解与2，3－DPG旁路过程：见下图
• 糖代谢

第51页：RBC的代谢特点能源物质要点说明

2,3-二磷酸甘油酸支路1，3－二磷酸甘油酸2，3－二磷酸甘油酸3－磷酸甘油酸丙酮酸乳酸Glucose1，6－二磷酸果糖3－磷酸甘油醛磷酸二羟丙酮2，3－二磷酸甘油酸磷酸酶1，3－二磷酸甘油酸变位酶（10－50％）

第52页：RBC的代谢特点能源物质要点说明：乳酸

RBC的代谢特点能源物质要点说明：乳酸

• ATPNADHNADPH乳酸2，3－DPG产物特点：①糖酵解途径为RBC提供其代谢所需的能量—RBC中存在糖酵解所需的全部酶系和中间产物②2，3一二磷酸甘油酸支路是RBC特有的途径③磷酸戊糖途径：主要功能提供NADPH

第53页：RBC糖代谢

RBC糖代谢产物的作用ATP维持RBC膜上钠泵和钙泵正常运转，维持RBC的离子平衡及容积；使RBC膜脂质不断更新；用于GSH、NAD+的生物合成和Glucose的磷酸化等。2，3-DPGNADH和NADPH：RBC

第54页：

第55页：

第56页：葡萄糖6-磷酸葡萄糖酸

葡萄糖6-磷酸葡萄糖酸：本页为反应流程示意页，源文件以分子式与反应符号形式提取：葡萄糖6-磷酸6-磷酸葡萄糖酸NADP+NADP++H+2GSHGSSGH2O22H2O6－磷酸葡萄糖脱氢酶谷胱甘肽还原酶谷胱甘肽过氧化物酶谷胱甘肽的氧化与还原及其有关代谢…

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第57页：RBC经主动参入和被动交换不断

RBC经主动参入和被动交换不断

• 与血浆脂蛋白进行脂质交换，维持RBC正常的脂类组成、结构和功能。
• 脂代谢
• 血红蛋白的合成与调节（Hemoglobin，Hb）
• 组成与结构
• 合成代谢（原料、过程、调节）

第58页：RBC的代谢特点能源物质组成

RBC的代谢特点能源物质组成

Hb的组成与结构Hb4条珠蛋白链：α141×2；β146×2（共574个AA，Mw：66700）4分子血红素每条多肽链结合一个血红素分子构成一个Hb单位（称为：亚基）∴ Hb是四聚体，在RBC中占干重的97％Hb的组成

第59页：血红素的结构

血红素的结构

第60页：RBC的代谢特点能源物质要点说明：血红素

血红素：是铁卟啉化合物81278

第61页：血红素的生物合成部位

血红素的生物合成部位

• 线粒体（起始和终末）胞液（中间阶段）原料：甘氨酸、琥珀酰辅酶A及Fe2＋过程：四个步骤
• δ-氨基-γ-酮戊酸(δ-aminplevulinic acid,ALA)的生成
• 卟胆原的生成
• 尿卟啉原Ⅲ

第62页：δ-氨基-γ-酮戊酸

δ-氨基-γ-酮戊酸：本页为反应流程示意页，源文件以分子式与反应符号形式提取：（一）δ-氨基-γ-酮戊酸(ALA)的生成地点：线粒体ALA 合酶（磷酸吡哆醛）δ-氨基-γ-酮戊酸CH2NH2COOHCOOHCH2CH2C~SCoAOCOOHCH2CH2NH2C＝OCH2合成酶（synthetase)合酶(syntha…

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第63页：胆色素原的生成

（二）胆色素原的生成ALA ALA注意：ALA脱水酶结构中含有—SH，易被铅等重金属离子所抑制胆色素原

第64页：尿卟啉原Ⅲ和粪卟啉原Ⅲ的生成

尿卟啉原Ⅲ和粪卟啉原Ⅲ的生成

• 4分子PBG在胆色素原脱氨酶作用下，脱氨缩合生成线状四吡咯。
• 在尿卟啉原Ⅲ同合酶催化下，线状四吡咯环化生成尿卟啉原Ⅲ。式中：A－乙酸基；P－丙酸基胆色素原

第65页：尿卟啉原Ⅲ和粪卟啉原Ⅲ的反应流程图

尿卟啉原Ⅲ和粪卟啉原Ⅲ的反应流程图：本页为反应流程示意页，源文件以分子式与反应符号形式提取：12346587尿卟啉原Ⅲ粪卟啉原Ⅲ12346587MMMMM: -CH3A: -CH2COOH4 CO2尿卟啉原Ⅲ脱羧酶…

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第66页：

第67页：血红素合成的特点

血红素合成的特点

• 体内大多数组织均具有合成血红素的能力，但主要部位是骨髓与肝，成熟红细胞不含有线粒体，故不能合成。
• 血红素合成的原料是琥珀酰辅酶A、甘氨酸、Fe等小分子物质
• 合成的

第68页：影响血红素合成的因素

影响血红素合成的因素

• ALA合酶:血红素合成的限速酶血红素别构抑制该酶并反馈抑制其合成。高铁血红素(hematin)，强烈抑制ALA合酶并阻遏其合成。
• 促红细胞生成素(EPO)：在红细胞生长，分化中发挥关键作用。成人

第69页：血红蛋白

血红蛋白

• 的合成珠蛋白的合成与一般蛋白质相同。珠蛋白的合成受血红素的调控。血红素的氧化产物高铁血红素能促进血红蛋白的合成，机制为高铁血红素能抑制cAMP激活蛋白激酶A的作用，使eIF-2保持去磷酸化的活性状态。高铁血红素对起始因子2的调节:见下图

第70页：高铁血红素

高铁血红素：本页为反应流程示意页，源文件以分子式与反应符号形式提取：高铁血红素cAMP +2C+cAMP-2ReIF-2（有活性）eIF-2—（无活性）P－ATPADPATPADP+高铁血红素对起始因子2的调节eIF-2激酶—（有活性）PR2C2(PKA)+eIF-2激酶（无活性）…

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第71页：影响血红素合成的因素复习

影响血红素合成的因素复习：本页为小结页，归纳本部分核心结论与复习要点。

• 复习思考题
• 血液是体内含水最多的组织。
• 测定血液BUN或肌酐能反应肾脏的排泄情况。
• 正常人血浆G/A比值＝
• 5-
• 5/1。
• 正常人血液pH＝
• 4±
• 5。
• 有无纤维蛋白是血浆和血清的关键区别。
• RBC中MHb

第72页：问答题合成

问答题合成

• 二、问答题
• 用电泳法可将血浆蛋白合成几种成分?简述血浆蛋白的主要功能。
• 什么叫NPN？临床上测定NPN有何意义？
• 合成Hb的原料有哪些？哪一个酶是合成过程的限速酶？
• 简述RBC代谢的主要特点。
• 什么叫血液凝固？简述外源性和内源性凝血途径的过程。二、名词解释
• 急性时相蛋白质
• NPN3. 2,3-DPG支路

第73页：问答题要点说明

再见！