页数：30页文件大小：13.27 MB来源： 临床寄生虫检验ppt课件
本课件讲解人体消化道带绦虫，重点是猪带绦虫与牛带绦虫在虫体长度、节片数、头节、成节与孕节上的鉴别要点，带绦虫卵与囊尾蚴的形态，经米猪肉与自体感染的生活史过程，绦虫病与囊虫病的致病、诊断与防治措施。
第十一节 带绦虫
带绦虫又称带虫，属扁形动物门。是我国古代记载的最早寄生虫病之一，古代称「寸白虫」。
一、形态 1、两种绦虫的共同特征
2、两种绦虫的鉴别
图示猪带绦虫与牛带绦虫虫体。
头节
成熟节片
孕节片
虫卵：两种绦虫卵很难区分，称为带绦虫卵。
图示卵壳、胚膜、六钩蚴。
囊尾蚴
牛囊尾蚴与猪囊尾蚴的比较图，两种绦虫囊尾蚴的区别主要在头节。图示牛囊尾蚴与猪囊尾蚴。
两种带绦虫的形态的区别汇总，参见教材P45的鉴别表。
二、生活史：猪绦虫生活史与牛绦虫生活史的模式图。
猪绦虫生活史过程：成虫（人小肠上段）→孕节／卵随粪排出→猪食入→六钩蚴（十二指肠）→入血→组织器官→囊尾蚴（米猪肉）→人经口食入→成虫，导致猪绦虫病；人误食虫卵可经自身体外感染、自体感染与异体感染导致猪囊虫病。
含囊尾蚴的猪肉俗称「米猪肉」、「米糁子肉」或「豆猪肉」。猪囊尾蚴在猪体内寄生的部位以股内侧肌最多，再依次为深腰肌、肩胛肌、咬肌、腹内斜肌、膈肌、心肌、舌肌等，还可寄生于脑、眼等处。人误食生的或未煮熟的「米猪肉」而感染。
牛绦虫生活史过程：成虫（人小肠上段）→孕节／卵自肛门逸出，随粪便排出→牛食入→六钩蚴（十二指肠）→入血→组织器官→囊尾蚴→人经口食入→成虫。
| 鉴别点 | 猪带绦虫 | 牛带绦虫 |
|---|---|---|
| 终宿主 | 人 | 人 |
| 中间宿主 | 人、猪 | 牛 |
| 绦虫病的感染阶段 | 囊尾蚴 | 囊尾蚴 |
| 囊虫病的感染阶段 | 虫卵 | 无 |
| 感染方式 | 经口感染；自体感染 | 经口感染 |
| 致病阶段 | 成虫、囊尾蚴 | 成虫 |
| 成虫寿命 | 20～30年或＞60年 | ＞25年 |
| 囊尾蚴寿命 | 3年 | 3~5年 |
三、致病性 1.成虫所致绦虫病
致病机制：机械性损伤肠粘膜、夺取营养、代谢产物的化学刺激。牛带绦虫的孕节活动力强，从肛门逸出引起肛门瘙痒，为最突出的症状。
2.幼虫所致囊虫病（猪囊尾蚴致病）：患者可因虫体寄生部位和寄生数量不同，其危害和症状也不同。可单独发生，也可与猪绦虫病同时存在，危害程度远远大于成虫致病。
猪囊尾蚴寄生在肌肉和皮下（结节）。图示皮下结节。
猪囊尾蚴寄生在脑，引起脑囊虫病。图示脑内囊尾蚴。
猪囊尾蚴寄生在心脏。图示心脏内的囊尾蚴。
猪囊尾蚴寄生于眼球，引起眼囊虫病。图示眼球内囊尾蚴。
四、诊断 1.绦虫病
检获虫卵不能断定为哪种绦虫感染，需结合孕节片检查。
2.囊虫病
五、流行与防治 1.流行分布
2.流行因素：猪／牛饲养方式不当；肉类检疫不严格；人们的食肉的习惯和方法不当。
云南民居猪圈和人厕所连在一起，是猪带绦虫传播的重要环境因素。图示民居猪圈与厕所。
3.防治
脑型病出现急性颅内压升高，必须住院服药；眼型病例应先手术摘除囊尾蚴，而后服药，以保护视力。
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