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12 05-2 气体交换.pptx

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本课件讲授肺换气与组织换气,先说明气体交换的扩散原理与呼吸膜的组成,随后分析分压差、扩散面积、距离与溶解度等因素对交换效率的影响,并重点讲解通气/血流比值的正常值、区域差异及比值异常时的后果。

第二节气体交换要点归纳,列出气体交换的基本原理、气体的扩散、气体分压=总等要点
(二)影响气体扩散速率的因素要点归纳,列出气体分压差、和分子量(MW、与扩散面积成正比等要点
二、气体交换的过程内容说明,涉及肺换气、呼吸等方面
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第1页:第二节气体交换

第二节气体交换

  • 第二节气体交换Gas exchange
  • 一、气体交换的基本原理
  • (一)气体的扩散Diffusion
  • 1.气体分压=总压力×该气体容积百分比。分压差是气体扩散的动力
  • 2.扩散速率(diffusion rate, D):单位时间内气体扩散的容积。

第2页:(二)影响气体扩散速率的因素

(二)影响气体扩散速率的因素

  • (二)影响气体扩散速率的因素
  • 1.气体分压差:大,扩散快。
  • 2.和分子量(MW)平方根成反比和溶解度(S)成正比。S/√MW为扩散系数CO2扩散系数为O2的20倍。
  • 3.与扩散面积成正比,与扩散距离成反比。
  • 4.与温度成正比。△P.T.A.Sd.√MWD∝

第3页:二、气体交换的过程

二、气体交换的过程

  • 二、气体交换的过程
  • (一)肺换气和组织换气O2(100),CO2
  • (40)O2
  • (40),CO2
  • (46)CO250 O230CO240 O2102

第4页:(二)影响肺换气的因素

(二)影响肺换气的因素

  • (二)影响肺换气的因素
  • 1.呼吸膜厚度:六层,0.2~0.6m。肺纤维化、肺水肿,厚度增加。
  • 2.呼吸膜面积:70m2。安静时,使用40m2,贮备大。肺不张、肺气肿时减少。

第5页:3.通气/血流比值

3.通气/血流比值

3.通气/血流比值: / 每分钟肺泡通气量(VA)和每分钟肺血流量(Q)之间的比值。

约为0.84。

V/Q>0.84:意味着通气过剩,血流不足,使肺泡无效腔增大。

V/Q<0.84:意味着通气不足,血流过剩,犹如发生功能性动-静脉短路。

可作为衡量肺换气功能的指标。

第6页:功能性

功能性

第7页:

第8页:(三)肺扩散容量单位

(三)肺扩散容量单位分压差作用下,每分钟通过呼吸膜扩散的气体毫升数。DL=V/ (ml/min. )O2的DL= 20;CO2的DL= 400

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