第1页：第七章能量代谢与体温定义
- 第七章能量代谢与体温定义
- 生物体内物质代谢中所伴随着的能量释放、转移和利用等，称为能量代谢。
第2页：第一节能量代谢
第一节能量代谢
- 第一节能量代谢
- 一、机体能量的来源和利用ATP既是机体的直接供能物质，又是能量储存的重要形式。
第3页：二、能量代谢测定的原理和方法
二、能量代谢测定的原理和方法
- 二、能量代谢测定的原理和方法
- (一)直接测热法(Directcalorimetry)
- (二)间接测热法(Indirectcalorimetry)定比定律＋能量守恒定律C6H12O6+6O26CO2+6H2O+E
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第5页：与能量代谢测定有关的几个概念
与能量代谢测定有关的几个概念
- 与能量代谢测定有关的几个概念
- 1.食物的热价1g某种食物氧化（或在体外燃烧）所释放的能量叫热价。
- 2.食物的氧热价某营养物氧化时，消耗1升O2所产生的热量。糖>脂肪>蛋白质
第6页：
第7页：3.呼吸商机体一定
3.呼吸商机体一定时间内，CO2呼出量与O2消耗量的比值。RQ=CO2产生量（ml或l）O2消耗量糖=1蛋白质= 0.80脂肪= 0.71混合食= 0.85判断能量的物质来源
第8页：三、影响能量代谢的因素
三、影响能量代谢的因素
- 三、影响能量代谢的因素
- (一)肌肉活动
- (二)精神活动（精神紧张）
- (三)食物的特殊动力效应
- (四)环境温度20～30℃最稳定
第9页：食物的特殊动力效应
食物的特殊动力效应:进食后1h始,延续7-8h，所产生的热量比食物本身氧化释放热量有所增加的现象。食物刺激机体产生额外能量消耗的作用。蛋白质为30%；糖为6%；脂肪为4%；混合食为10%。可能与肝脏活动有关。
第10页：四、基础代谢基础代谢率（
四、基础代谢基础代谢率（ ,BMR）基础状态下，单位时间，单位体表面积的能量代谢。（ ╱m2h）常作为评价机体能量代谢水平的指标与体表面积成正比。
第11页：测定条件
测定条件
- 测定条件：
- ①清晨、清醒、静卧，未作肌肉活动；
- ②前夜睡眠良好，测定时无精神紧张；
- ③测定前至少空腹12小时；
- ④室温保持在20～25℃。不是机体能量代谢最低的状态。熟睡<BMR<一般安静时
第12页：表示法
表示法（流程示意）
- 表示法：①实测值: 或KJ╱m2h；②相对值：(实测值-正常平均值)正常平均值×100%=±15%BMR意义：临床疾病的辅助诊断BMR↑：甲亢;发热，体温1℃↑BMR13%↑；糖尿病；RBC增多症；BMR
- 甲低；病理性饥饿；肾上腺皮质低功；肾病综合征；脑垂体肥胖
第13页：第二节体温及其调节
第二节体温及其调节
- 第二节体温及其调节Body temperature and its regulation
- 一、体温
- (一)体壳温度shelltemperature不稳定，各部位温度差异大体核温度coretemperature稳定，各部位温度差异小肝最高38℃
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第15页：第二节体温及其调节
体温：机体核心部位的平均温度。人体测量部位：直肠：平均37.5℃口腔：平均37.2℃腋窝：平均36.8℃实验研究：鼓膜温代表下丘脑温食管温代表体温
第16页：(二)体温生理波动（<
(二)体温生理波动（<
- (二)体温生理波动（< 1℃）
- 1.昼夜节律晨2-6时最低，午后1-6时最高。与下丘脑视交叉上核的生物钟有关。
- 2.性别：女＞男0.3℃女性体温随月经周期呈节律性波动。月经期和月经后期较低，排卵日最低，排卵后升高0.5 ℃。
第17页：3.年龄新生儿
3.年龄新生儿
- 3.年龄新生儿：体温调控机构发育不完善易受环境温度影响。老年人代谢低，体温低
- 4.其他：肌肉活动、情绪激动、紧张、进食、麻醉药等
第18页：（三）皮肤温度体表
（三）皮肤温度体表
- （三）皮肤温度体表各部分差别大、不稳定。与局部血流量关系密切影响因素：
- ①环境温度
- ②精神紧张皮肤温度在一定程度上可反映局部血管的功能状态。
第19页：二、机体的产热与散热
二、机体的产热与散热
- 二、机体的产热与散热
- (一)产热(heat production)
- 1.主要产热器官安静时，肝脏为主；运动时，骨骼肌为主。
第20页：2.产热形式战栗产热
2.产热形式战栗产热
- 2.产热形式战栗产热：非战栗产热：又称代谢产热褐色脂肪产热量最大。
- 3.产热活动的调节体液调节：TH、EP神经调节：交感神经
第21页：(二)散热主要是皮肤，少量经排泄物
(二)散热主要是皮肤，少量经排泄物
- (二)散热（heatloss）主要是皮肤，少量经排泄物
- 1.散热方式
- ①辐射:散热量取决于温差有效散热面积
- ②传导:受导热性影响
- ③对流:受风速影响大
- ④蒸发（evaporation）环境温高于皮肤温时，机体唯一散热方式
第22页：蒸发分为
蒸发分为：不感蒸发：皮肤(不显汗)、呼吸道，1000ml/d与汗腺活动无关。发汗(可感蒸发):汗腺的主动分泌汗液的过程。受环境温度和湿度影响大汗腺：腋窝、阴部小汗腺：全身，手掌、足跖>额部、手背>四肢、躯干
第23页：汗液的成分
汗液的成分（流程示意）
- 汗液的成分:低渗液99% H2O;1% ,KCl,尿素，乳酸。分泌之初为等渗
- 导管重吸收
- 低渗大量出汗
- 高渗性脱水Ald
第24页：发汗是发射性
发汗是发射性活动发汗中枢主要位于下丘脑。汗腺受交感胆碱能神经支配发汗类型：温热性发汗：发汗中枢，参与体温调节精神性发汗：掌心、足底、前额味觉性发汗：颜面、颈部
第25页：4.皮肤血流量
4.皮肤血流量（流程示意）
- 4.皮肤血流量在散热中的作用皮肤存在大量A-V吻合支炎热环境下：交感神经紧张性
- 皮肤小动脉舒张
- A-V吻合支开放
- 皮肤血流量↑
- 散热↑寒冷环境下：相反温和环境：20～30℃仅调节皮肤血流量，维持体热平衡
第26页：三、体温调节自主性
三、体温调节自主性体温调节行为性体温调节
第27页：(一)温度感受器
(一)温度感受器（流程示意）
- (一)温度感受器①外周温度感受器：皮肤、粘膜、内脏等游离神经末梢。热感受器冷感受器②中枢温度感受器：脊髓、延髓、脑干网状结构、下丘脑等温度敏感神经元。热敏神经元：局部脑T↑放电↑
- 启动散热冷敏神经元：局部脑T
- 放电↑
- 启动产热
第28页：(二)体温调节
(二)体温调节
- (二)体温调节中枢主要位于下丘脑其中下丘脑PO/AH（视前区-下丘脑前部）是机体最重要的体温调节中枢。
- (三)体温调节过程——体温调定点学说PO/AH体温调节类似“恒温箱”
第29页：自主性体温调节示意图37℃
自主性体温调节示意图37℃
第30页：调定点(
调定点(（流程示意）
- 调定点(set )学说1.PO/AH区神经元的活动设定了调定点:37℃①当体温37℃:机体产热、散热平衡；②当体温37℃:中枢的调节活动使产热活动
- 散热活动↑③当体温37℃:中枢的调节活动使产热活动↑，散热活动
- 2.调定点的设定是由PO/AH区温度敏感神经元的温度敏感特性决定的。
第31页：下丘脑温度变化
下丘脑温度变化与热敏和冷敏神经元的放电活动冷敏热敏
第32页：3.致热原引起
3.致热原引起的发热是调定点重调定而上移的结果：WSN反应曲线斜率变小CSN反应曲线斜率变大两类神经元活动的共同作用调定点上移(39℃)发热三部曲：寒战高热大汗致热原
第33页：发热是调节性体温升高
发热是调节性体温升高；中暑是由于体温调节中枢功能障碍，而不是体温调定点的上移。
第34页：复习思考题
复习思考题
- 复习思考题
- 1.名词解释：食物的热价、食物的氧热价、呼吸商、基础代谢率、体温、不感蒸发、调定点
- 2.试述影响能量代谢的因素
- 3.机体的散热方式
- 4.试述体温调节中枢及其作用
