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15 细菌的分布与消毒灭菌.ppt

页数:15页文件大小:1.12 MB来源: 病原生物与免疫学基础ppt课件

本课件讲解第四章细菌的分布与消毒灭菌。分布部分介绍细菌在自然界与人体各部位的分布、正常菌群的生理意义及条件致病与菌群失调;消毒灭菌部分界定消毒、灭菌、防腐与无菌等概念,讲解干热湿热灭菌、紫外线杀菌、滤过除菌与化学消毒剂。

第四章章节页,说明细菌生命活动与环境的密切关系及环境对细菌生长或杀灭的影响
细菌在自然界分布示意图,指出其在土壤水与空气中广泛存在并构成人体感染的重要来源
人体正常菌群概念说明图,界定体表和与外界相通腔道中通常无害的微生物群
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第1页:第四章 细菌的分布与消毒灭菌

第四章 细菌的分布与消毒灭菌:细菌的生命活动与环境密切相关。适宜的环境能促进细菌的生长繁殖;环境不适宜时,可引起细菌的变异或抑制其生长,甚至杀灭细菌。

第2页:细菌在自然界的分布

第一节 细菌的分布——一、细菌在自然界的分布:细菌在土壤、水和空气中广泛存在,是感染人体的重要来源。

第3页:人体正常菌群

二、细菌在正常人体的分布——(一)人体正常菌群:

正常菌群
在正常人的体表和与外界相通的腔道中,存在着不同种类和数量的微生物,这些微生物通常对人体无害,为人体正常微生物群,通称正常菌群。

第4页:人体常见的正常菌群

下表列出人体常见部位的正常菌群。

人体常见的正常菌群
部位主要菌群
皮肤葡萄球菌、类白喉棒状杆菌、铜绿假单胞菌、丙酸杆菌、白假丝酵母菌、非致病性分枝杆菌
口腔葡萄球菌、甲型和丙型链球菌、肺炎链球菌、奈瑟菌、乳杆菌、类白喉棒状杆菌、放线菌、螺旋体、白假丝酵母菌、梭菌
鼻咽腔葡萄球菌、类白喉棒状杆菌、肺炎链球菌、奈瑟菌、类杆菌

说明:源课件本页表格还列有「外耳道」一行,但该行菌群文字未在文字层中保留,建议对照原课件图片补充;表中其余各行按原文部位与菌群顺序对应整理。

第5页:正常菌群的生理意义

2、正常菌群的生理意义:

  • 生物拮抗作用
  • 营养作用
  • 免疫作用

第6页:条件致病与菌群失调

3、条件致病菌:在正常情况下,正常菌群具有相对稳定性,但在特定条件下,正常菌群与机体之间的生态平衡可被破坏而引起疾病,这些能引起疾病的细菌称条件致病菌。

  • 寄居部位改变
  • 机体免疫功能低下
  • 菌群失调
菌群失调
是指由于某种原因使正常菌群的种类、数量和比例发生较大的改变,导致机体微生态失去平衡;因严重菌群失调而使宿主发生的一系列临床症状,称为菌群失调症。

第7页:消毒灭菌的概念

第二节 消毒灭菌——一、概念与意义:

消毒
杀死物体上病原微生物的方法。
灭菌
杀灭物体上所有微生物(包括病原微生物、非病原微生物以及细菌芽胞)的方法。
防腐
防止或抑制微生物生长繁殖的方法。
无菌
指不存在活的微生物的意思。
无菌操作
防止细菌进入机体或物品的操作技术。

第8页:干热灭菌法

二、物理消毒灭菌法——(一)热力消毒灭菌法——1、干热灭菌法:包括焚烧、烧灼、干烤。

第9页:湿热消毒灭菌法

2、湿热消毒灭菌法:常用方法的温度与时间如下。

常用湿热消毒灭菌法及条件
方法温度与时间
巴氏消毒法62℃ 30秒
煮沸法100℃ 5分钟
流通蒸气消毒法100℃ 15-30分钟
高压蒸气灭菌法103.4kPa,121.3℃ 15-20分钟

第10页:紫外线与日光杀菌

(二)电磁波辐射杀菌法——1、日光与紫外线:紫外线波长在265-266nm杀菌能力最强,它能干扰DNA复制,导致细菌变异死亡;但穿透力弱,故只能用于房间空气和物品表面的消毒。

第11页:滤过除菌法

(三)滤过除菌法:主要用于不耐高温的血清、抗毒素、抗生素、药液的除菌。

第12页:化学消毒灭菌法

三、化学消毒灭菌法:

  • (一)常用化学消毒剂的种类及用途:见表4-2
  • (二)化学消毒剂的杀菌机制:使菌体蛋白变性或凝固;干扰微生物的酶系统和代谢;损伤细胞膜
  • (三)影响消毒剂消毒灭菌效果的因素:消毒剂的性质、浓度和作用时间;细菌的种类与生活状态;环境因素

第13页:常用消毒剂的浓度与用途

常用消毒剂的种类、浓度、用途及作用机制(据源课件表4-2整理):

  • 作用机制包括:蛋白质变性;损伤细胞膜、灭活酶类;蛋白质变性凝固、干扰代谢;氧化作用致蛋白质变性与沉淀、灭活酶类;氧化作用致蛋白质沉淀
  • 常用浓度:3%-5%、70%-75%、1%、0.1%
  • 用途:器械与排泄物消毒、皮肤与体温计消毒、新生儿滴眼、皮肤尿道及蔬菜水果消毒、创口与皮肤粘膜消毒、饮水及游泳池消毒、地面厕所与排泄物消毒、皮肤消毒

说明:源课件本页为表格式图片,消毒剂的具体种类名称未在文字层中保留,且浓度与用途的逐行对应关系被打乱,此处按原文要素分组列出,未作确定性配对,建议对照原图表补充。

第14页:常用消毒剂的作用机制与用途(续)

常用消毒剂的种类、浓度、用途及作用机制(续):

  • 作用机制:损伤细胞膜、灭活氧化酶活性、蛋白质沉淀;抑制细菌繁殖、干扰氧化过程;菌体蛋白质及核酸烷基化;破坏细胞膜和细胞壁、蛋白质凝固
  • 常用浓度:0.05%-0.1%、2%-4%、10%、5-10ml/m³
  • 用途:外科手术洗手、皮肤粘膜消毒、浸泡手术器械;浅表创伤消毒;物体表面消毒与空气消毒;地面、排泄物消毒

说明:源课件本页为表格式图片,消毒剂种类名称未在文字层中保留,浓度与用途的逐行对应关系被打乱,此处按原文要素分组列出,建议对照原图表补充。

第15页:复习思考题

复习思考题:

  • 1、解释热原质、菌群失调、消毒、灭菌、防腐、无菌操作等概念
  • 2、细菌有哪些代谢产物?它们分别有哪些医学意义
  • 3、了解细菌的分布与护理工作有什么关系
  • 4、何种情况下正常菌群可转变为条件致病菌或菌群失调
  • 5、请为下列物品或部位选取一种最理想的消毒灭菌方法:手术室、手术器械、注射器、饮水、受轻微污染的血清、浓痰、碗筷、牛奶、门诊大厅
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