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11 医学原虫.ppt

页数:27页文件大小:2.18 MB来源: 病原生物与免疫学基础ppt课件

本课件包含第三十四章医学原虫与第三十五章医学节肢动物。原虫部分按叶足虫、鞭毛虫与孢子虫三类讲解溶组织内阿米巴、阴道毛滴虫、蓝氏贾第鞭毛虫、杜氏利什曼原虫与疟原虫;节肢动物部分介绍其形态分类、变态类型、危害方式与常见种类。

第三十四章医学原虫章节页,界定原虫的基本结构与生理机能并列出叶足虫鞭毛虫孢子虫三类
溶组织内阿米巴形态图示页,展示一核二核四核包囊与大滋养体等各期形态
溶组织内阿米巴包囊与滋养体对比图,标注各期包囊核数目与大滋养体吞噬红细胞的特征
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第1页:第三十四章 医学原虫

原虫
为单细胞真核动物,虫体微小,基本结构由细胞膜、细胞质和细胞核组成,具有运动、消化、排泄、呼吸、生殖及对外界剌激产生反应等完整的生理机能。

本章分为三节:第一节 叶足虫、第二节 鞭毛虫、第三节 孢子虫。

第2页:溶组织内阿米巴形态

第一节 叶足虫——溶组织内阿米巴——一、形态:本页图示阿米巴各期形态,包括一核包囊、二核包囊、四核包囊与大滋养体。

第3页:阿米巴包囊与滋养体

溶组织内阿米巴一、形态:包囊依核的数目分为一核包囊、二核包囊与四核包囊,其中四核包囊为感染阶段;大滋养体为致病阶段,胞质内可见被吞噬的红细胞。

第4页:溶组织内阿米巴生活史

二、生活史:生活史的基本过程为包囊—滋养体—包囊,感染阶段为四核包囊。

小滋养体以肠粘液、细菌及消化的食物为营养;当机体免疫力下降、肠壁受损、肠功能紊乱时,小滋养体侵入肠壁组织,吞噬红细胞发育为大滋养体,破坏组织引起肠壁溃疡。

第5页:阿米巴的致病性

三、致病性:溶组织内阿米巴借其溶组织酶及伪足侵入肠壁粘膜层与粘膜下层生长繁殖,引起组织坏死,形成口小底大的“烧瓶状溃疡”,所致疾病称阿米巴痢疾。

  • 肠内阿米巴病:阿米巴痢疾
  • 肠外阿米巴病:肝脓肿、肺脓肿和脑脓肿

第6页:阿米巴病变部位

三、致病性:本页图示溶组织内阿米巴所致肠壁病变部位(以盲肠、升结肠多见)与肠外阿米巴病的病变部位(肝、肺、脑等)。

第7页:阿米巴肝脓肿

肠外阿米巴病以阿米巴肝脓肿最为常见。本页图示阿米巴肝脓肿病人与阿米巴肝脓肿病理标本。

第8页:阿米巴的检查与防治

四、寄生虫学检查及防治原则:

  • 检查:粪便标本显微镜检查滋养体与包囊
  • 预防:讲究饮食卫生
  • 治疗:用甲硝唑治疗

第9页:人体常见的其他阿米巴

人体常见的其它阿米巴原虫(多为共生性、不致病)包括:

  • 微小内涎阿米巴
  • 布氏嗜碘阿米巴
  • 哈氏内阿米巴
  • 结肠内阿米巴

第10页:阴道毛滴虫形态

第二节 鞭毛虫——一、阴道毛滴虫——(一)形态:本页图示阴道毛滴虫结构模式图与显微镜下染色标本。

第11页:阴道毛滴虫生活史

(二)生活史:阴道毛滴虫主要寄生于阴道或尿道,也可寄生于前列腺,以二分裂繁殖。感染阶段与致病阶段均为滋养体,经直接或间接方式传播。

第12页:阴道毛滴虫致病性

(三)致病性:健康女性阴道环境因乳酸杆菌酵解阴道上皮细胞糖原产生乳酸而保持酸性(pH3.8-4.4),可抑制滴虫或细菌生长繁殖,此为阴道的“自洁”作用。

在妊娠或月经时阴道pH值上升为中性而利于阴道毛滴虫繁殖,大量消耗糖原,促进细菌继发感染引起炎症,常见有阴道炎、尿道炎、前列腺炎等。

第13页:蓝氏贾第鞭毛虫形态

二、蓝氏贾第鞭毛虫——(一)形态:本页图示滋养体与包囊两期形态。

第14页:贾第虫显微镜下标本

二、蓝氏贾第鞭毛虫——(一)形态:本页为显微镜下标本片,显示滋养体与包囊的实际形态。

第15页:蓝氏贾第鞭毛虫生活史与致病

(二)生活史与致病:蓝氏贾第鞭毛虫寄生于人体小肠和胆囊内,引起腹泻与胆囊炎等病症。感染阶段为四核包囊,经误食进入人体小肠,孵出滋养体,吸附于肠壁或胆囊壁行二分裂繁殖,至回肠下段或结肠处形成包囊,随粪便排出体外。

第16页:杜氏利什曼原虫形态

三、杜氏利什曼原虫——(一)形态:

  • 无鞭毛体(利杜体):寄生于人或脊椎动物的巨噬细胞内,胞质呈蓝色,核呈红色
  • 前鞭毛体:呈梭形,核位于虫体中部,前端有动基体,并由动基体发出一根鞭毛

第17页:杜氏利什曼原虫生活史与致病

(二)生活史及致病性:无鞭毛体随白蛉叮人吸血进入白蛉体内发育为前鞭毛体,白蛉再次叮人时将前鞭毛体注入人体,进入巨噬细胞后转变为无鞭毛体。

无鞭毛体在巨噬细胞内反复增殖,致巨噬细胞受损,引起黑热病。

第18页:鞭毛虫的检查与防治

四、鞭毛虫的寄生虫学检查及防治原则:

  • 检查取材:阴道分泌物、尿液、前列腺分泌物(阴道毛滴虫);粪便、十二指肠液、胆汁(蓝氏贾第鞭毛虫);骨髓、淋巴结穿刺液(无鞭毛体);均作显微镜检查
  • 防治原则:注意个人和饮食卫生;捕杀病犬与灭蛉;用甲硝咪唑等治疗

第19页:疟原虫形态

第三节 孢子虫——一、疟原虫——(一)形态:红细胞内期疟原虫包括:

  • 环状体
  • 大滋养体
  • 未成熟裂殖体
  • 成熟裂殖体
  • 雌配子体、雄配子体

第20页:疟原虫生活史

(二)生活史:本页图示疟原虫的生活史——在人体内进行肝细胞内期(红外期)与红细胞内期(红内期)的裂体增殖,在蚊体内完成配子生殖与孢子增殖。

第21页:疟原虫致病性

(三)致病性:

  • 潜伏期:子孢子进入人体至疟疾发作的期间;间日疟短潜伏期为11-25天,长潜伏期为6-12个月
  • 疟疾发作:红内期疟原虫裂体增殖破坏红细胞,引起周期性寒战、高热、出汗退热3个阶段
  • 再燃:因红细胞内残存的疟原虫在一定条件下又重新大量增殖引起的疟疾发作
  • 复发:肝细胞中迟发型子孢子经过休眠后开始裂体增殖,裂殖子再次进入血流引起临床发作
  • 凶险型疟疾:多见于恶性疟
  • 还可出现贫血与脾肿大;经输血引起输血型疟疾,经胎盘感染引起先天疟疾

第22页:疟原虫的检查与防治

(四)疟原虫的寄生虫学检查及防治原则:

  • 检查:在疟疾发作的前后数小时至10余小时采血,经瑞氏染色镜检
  • 防治:防蚊灭蚊,积极治疗病人与带虫者
  • 常用药物:氯喹、青蒿素、伯胺喹啉、乙胺嘧啶等

第23页:第三十五章 医学节肢动物

节肢动物(医学节肢动物)
凡是通过寄生、吸血、螫剌、毒害等直接方式或传播疾病方式危害人类健康的节肢动物。

一、节肢动物的主要形态特征及分类:昆虫纲、蛛形纲、唇足纲、甲壳纲。

第24页:节肢动物的发育与变态

变态
节肢动物从受精卵发育到成虫的过程中,其形态结构、生理特征和生活习性等一系列变化过程。
  • 完全变态:凡经过卵、幼虫、蛹、成虫四个发育时期,各期形态、生理和生活习性完全不同
  • 半变态:经过卵、幼虫、若虫和成虫四个阶段或卵、若虫和成虫三个阶段,若虫的形态、生活习性与成虫相似,仅体小、性器官未发育成熟

第25页:节肢动物的直接危害

三、节肢动物对人体的危害——1、直接危害:

  • 吸血、骚扰
  • 寄生
  • 螫剌、毒害
  • 超敏反应

第26页:节肢动物的间接危害

2、间接危害(传播疾病):

  • 机械性传播:病原体仅在节肢动物体表或体内机械地携带传递,不发育繁殖
  • 生物性传播:病原体需在节肢动物体内发育或增殖后才能传播给人体

第27页:常见医学节肢动物

四、医学上常见的节肢动物:

  • 蝇、蚊、臭虫、虱、白蛉、蚤
  • 蜱、恙螨、疥螨、蠕形螨
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