页数：25页文件大小：1.01 MB来源： 病原生物与免疫学基础ppt课件
本课件讲解第九章免疫学应用。防治部分介绍人工自动免疫的疫苗种类、接种注意事项与儿童基础免疫程序，人工被动免疫的抗毒素与免疫球蛋白，以及免疫增强剂与免疫抑制剂；诊断部分介绍抗原抗体反应特点、各类免疫标记技术与检测方法。
第九章 免疫学应用，本章分为两节：
下表比较死疫苗与活疫苗在五个方面的区别。
| 区别点 | 活疫苗 | 死疫苗 |
|---|---|---|
| 制剂特点 | 活、弱毒或无毒 | 死、强毒株 |
| 接种剂量及次数 | 较少，1次 | 较多，2-3次 |
| 副作用 | 较小 | 较大 |
| 保存及有效期 | 不易保存，4℃数周 | 易保存，1年 |
| 免疫效果 | 较好，维持3-5年或更长 | 较差，维持数月至2年 |
（二）人工自动免疫的注意事项：
下表为我国推行的儿童基础免疫程序。
| 年龄 | 疫苗 |
|---|---|
| 出生时 | 卡介苗、乙肝疫苗 |
| 2个月 | 三价脊髓灰质炎疫苗1 |
| 3个月 | 三价脊髓灰质炎疫苗2、百白破1 |
| 4个月 | 三价脊髓灰质炎疫苗3、百白破2 |
| 5个月 | 百白破3 |
| 8个月 | 麻疹疫苗 |
| 1.5-2岁 | 百白破4 |
| 4岁 | 三价脊髓灰质炎疫苗4 |
| 7岁 | 卡介苗、麻疹疫苗、白破二联疫苗 |
| 12岁 | 卡介苗（农村） |
说明：源课件本页为双栏表格，文字层存在数字粘连（如「三价脊髓灰质炎疫苗12个月」实为「三价脊髓灰质炎疫苗1」与「2个月」），已按标准儿童基础免疫程序拆分并按年龄顺序重排。
下表比较人工自动免疫与人工被动免疫的主要特点。
| 项目 | 人工自动免疫 | 人工被动免疫 |
|---|---|---|
| 输入物质 | 抗原 | 抗体 |
| 产生免疫力时间 | 慢（2-3周） | 快（输注即生效） |
| 免疫力维持时间 | 数月至数年 | 2-3周 |
| 主要用途 | 预防 | 治疗或紧急预防 |
| 分类 | 举例 |
|---|---|
| 细胞因子制剂 | IL-2、TNF、IFN |
| 微生物制剂 | 卡介苗、短小棒状杆菌、脂磷壁酸 |
| 化学药物 | 左旋咪唑、西咪替丁 |
| 多糖类制剂 | 茯苓多糖、人参多糖 |
| 分类 | 举例 |
|---|---|
| 抗生素 | 环孢霉素A、FK-506 |
| 单克隆抗体制剂 | 抗TC及亚群、抗MHC、抗IL和IL受体 |
| 激素 | 肾上腺皮质类固醇 |
| 烷化剂 | 环磷酰胺 |
| 抗代谢药 | 硫唑嘌呤、5-氟尿嘧啶 |
第二节 免疫学诊断——一、体外免疫学检测：（一）体液免疫检测（血清学反应）
1、抗原抗体反应的特点：
本页图示抗原抗体的比例与其形成免疫复合物大小的关系：
（2）沉淀反应——单向琼脂扩散试验：本页图示抗原在含有抗体的琼脂凝胶中单向扩散，在比例适当处形成沉淀环，用于定量测定抗原含量。
（2）沉淀反应——双向琼脂扩散试验：本页图示抗原与抗体在琼脂凝胶中相向扩散，在两者比例适当处形成沉淀线，用于抗原或抗体的定性检测与比较。
（2）沉淀反应——对流免疫电泳：本页图示在电场作用下抗原与抗体定向相向移动，在相遇处形成沉淀线，较双向扩散更为快速灵敏。
（3）补体结合反应：本页图示利用抗原抗体复合物可消耗补体的原理，通过观察指示系统（绵羊红细胞与溶血素）是否发生溶血，判断待检系统中抗原抗体是否特异性结合。
3、免疫标记技术——免疫荧光技术：
3、免疫标记技术——免疫酶技术：
（二）细胞免疫检测——T细胞总数测定：
（1）E花环试验：正常情况下，外周血淋巴细胞中能形成花环的细胞（即T细胞）约70%-80%。
（2）荧光抗体染色：从外周血分离单个核细胞（PBMC）后，用鼠抗人CD3的单克隆抗体作第一抗体与PBMC结合，再用荧光素（FITC）标记的兔抗鼠IgG抗体作第二抗体进行间接荧光染色。
T细胞亚群测定：用间接荧光法检测CD4和CD8 T细胞，CD4/CD8正常比值为1.7-2.0左右。
淋巴细胞转化试验：本页图示淋巴细胞在有丝分裂原或特异性抗原剌激下转化为淋巴母细胞，通过转化率评估机体的细胞免疫功能。
二、体内免疫学检测——（一）体液免疫检测：
二、体内免疫学检测——（二）细胞免疫检测：以特异性抗原或有丝分裂原注入皮内，剌激体内致敏T细胞分化增殖，释放淋巴因子，引起局部皮肤的IV型超敏反应。
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