首页临床医学护理学妇产科护理学 27 《妇产科护理学》资源扩展.docx

27 《妇产科护理学》资源扩展.docx

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本课件为《妇产科护理学》课程的资源扩展部分,包含拓展阅读、护理技术操作流程、课外资源等内容,配合逐页图示与完整文字版说明,可用于课堂讲授、课后自测与教学组织参考。

资源扩展封面页,拓展阅读(一)妇产科护理工作规范技术操作流程坐浴的护理技术操作流程备齐用物核对洗手宣教洗手整理用物坐浴完毕坐浴摆体位配制坐浴液推用物至坐浴…
外阴擦洗∕冲洗的护理技术操作流程备齐用物要点列表,列出按要求核对患者,解释目的,取得合作、请病房无关人员暂时回避,管好门窗、嘱患者排空膀胱,遮挡患者、戴好手套,将治疗巾垫于患者臀下等、弯盘弧侧紧贴患者会阴部等
会阴侧切伤口擦洗护理技术操作流程备齐用物要点列表,列出三查七对、解释目的、协助患者排空膀胱、将一次性治疗巾垫于臀下、用一把无菌镊子夹取弯盘内备用的消毒棉球等、以伤口为中心想外擦洗,最后擦洗肛门,直至擦净为止
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第1页:资源扩展

资源扩展:本页为本章课件封面,标示课程名称与本章主要内容。

拓展阅读(一)妇产科护理工作规范技术操作流程坐浴的护理技术操作流程备齐用物核对洗手宣教洗手整理用物坐浴完毕坐浴摆体位配制坐浴液推用物至坐浴处,评估患者。1.按要求核对患者。2.解释目的,取得合作。3.嘱患者排净大小便后,洗净双手。1.将所需药物放入浴盆中,倒入少量热水将药物全部融化。2.倒入温开水至盆1/2~2/3处(按所需药液浓度配制)。3.测量水温(以38~42℃为宜)。按六步洗手法洗手

第2页:外阴擦洗∕冲洗的护理技术操作流程备齐用物

外阴擦洗∕冲洗的护理技术操作流程备齐用物:本页列出以下要点。

  • 按要求核对患者,解释目的,取得合作
  • 请病房无关人员暂时回避,管好门窗
  • 嘱患者排空膀胱,遮挡患者
  • 戴好手套,将治疗巾垫于患者臀下,将弯盘放入治疗巾上
  • 弯盘弧侧紧贴患者会阴部
  • 用1:20碘伏或1:5000高锰酸钾按自上而下、由内向外的原则擦洗/冲洗三遍
  • 按六步洗手法洗手,戴口罩
  • 再次核对患者
  • 掀开近侧患者被盖的下角至对侧
  • 将对侧一条裤腿脱下遮盖于近侧腿上
  • 取屈膝仰卧位,双腿外展,暴露会阴部,注意保暖。更换会阴垫,协助患者穿好衣裤
  • 协助患者取舒适卧位,整理好床单位
  • 将用过的物品归类于治疗车下。按六步洗手法洗手,摘口罩
  • 核对患者,交代注意事项,安慰病人
  • 开窗通风。记录做好相应的各种护理记录

第3页:会阴侧切伤口擦洗护理技术操作流程备齐用物

会阴侧切伤口擦洗护理技术操作流程备齐用物:本页列出以下要点。

  • 三查七对
  • 解释目的
  • 协助患者排空膀胱
  • 将一次性治疗巾垫于臀下
  • 用一把无菌镊子夹取弯盘内备用的消毒棉球,另一把无菌镊子进行擦洗
  • 以伤口为中心想外擦洗,最后擦洗肛门,直至擦净为止
  • 观察侧切口愈合情况,有无红肿、渗出及恶露情况,发现异常及时报告医师,并遵医嘱进行相应处置
  • 撤出臀下一次性治疗巾
  • 按六步洗手法洗手,戴口罩
  • 再次核对患者。协助患者取膀胱截石位,暴露外阴,注意保暖
  • 协助患者取舒适卧位
  • 将用过的物品归类于治疗车下。按六步洗手法洗手,摘口罩。再次核对后向患者交代注意事项

第4页:胎心监护的护理技术操作流程乳头内陷的护理

胎心监护的护理技术操作流程乳头内陷的护理:本页列出以下要点。

  • 床号、姓名
  • 解释目的
  • 将胎心监护探头、宫缩压力探头、胎动标记按钮接到监护仪器面板上的插孔内
  • 打开电源开关,检查仪器是否完好
  • 用四步触诊法了解胎方位,将胎心探头、宫腔压力探头固定于相应部位
  • 将胎心音量调到合适程度,宫缩压力调0.
  • 打印监护曲线
  • 胎儿反应正常时胎心监护20分钟,异常时可根据情况酌情延长监护时间,监护过程中如发现胎心明显变弱,须调整探头位置
  • 监护完毕,取下监护纸,写上床号、姓名及监护时间
  • 医师写出报告将胎心监护曲线图黏贴于病历报告单上保存。按六步洗手法洗手。协助患者取约15°斜坡位,左侧卧位30°,暴露腹部,注意保暖
  • 协助患者取舒适卧位
  • 用物归还原处。按六步洗手法洗手。再次核对

第5页:乳房按摩的护理

乳房按摩的护理:技术操作流程备齐用物核对洗手宣教洗手整理摆体位纠正乳头内陷携用物至床旁,评估患者。

1.床号、姓名。2.解释目的。1.检查患者乳头有无皲裂,乳房有无硬结,了解母乳喂养情况。

2.用温湿毛巾擦拭产妇两侧乳房。3.乳头伸展练习:用两拇指在乳晕周围做平行十字外划法,使内陷乳头挺出,每次15分钟,每日2次。

4.乳头牵拉练习:用一手托乳房,另一手的拇指和示、中指抓住乳头想外牵拉10~20次,每日2次。

5.负压牵拉练习:用一次性10ml注射器外筒,沿乳头端横断面蒸汽切除,内筒从此端插入,将注射器手柄端中空部分罩住并紧贴产妇乳头向上抽吸2~3ml形成负压,使乳头挺出,每次持续3~5分钟,每日3~4次。

6.在进行以上练习的同时,亦可间隙让婴儿吸吮。按六步洗手法洗手。

协助患者取舒适体位,关闭门窗,注意保暖。用过物品妥善放置。按六步洗手法洗手。再次核对后想患者交代注意事项。

第6页:母乳喂养的护理技术操作流程备齐用物核对洗

母乳喂养的护理技术操作流程备齐用物核对洗:本页列出以下要点。

  • 床号、姓名
  • 解释目的
  • 将毛巾浸于热水后拧干,湿热毛巾敷于一侧乳房上约5分钟
  • 去掉毛巾后左手拇指与其余四指分开,于乳房下端托住乳房(手桡侧贴近病人)
  • 右手小鱼际按顺时针方向螺旋式按摩乳房,直到乳房变软
  • 以相同方法按摩另一侧乳房
  • 双手的拇指与其余四指分开,尺侧贴近病人,分别托住两个乳房左右轻轻晃动约5~6次
  • 完成以上工作,可让婴儿吸吮,如婴儿不在母亲身边,可将乳汁用手或挤奶器挤压出来。按六步洗手法。协助患者取舒适体位,关闭门窗,注意保暖
  • 协助患者取舒适体位
  • 用过物品妥善放置。按六步洗手法洗手

第7页:妇产科护理应急预案核对洗手洗手摆体位母乳

妇产科护理应急预案核对洗手洗手摆体位母乳:本页列出以下要点。

  • 床号、姓名
  • 解释目的
  • 了解产妇的乳汁分泌是否畅通、有无乳头凹陷、皲裂、乳房有无硬结及婴儿母乳喂养情况
  • 协助患者喂乳。指导患者将手指靠在乳房下的胸壁上,示指支撑乳房基底部,拇指轻压乳房上部,可以改善乳房形态,易于新生儿含接
  • 指导患者用乳头碰新生儿的嘴唇,促使新生儿张嘴
  • 待新生儿把嘴张大后,再把乳头及大部分乳晕放入新生儿口中
  • 乳量较少时吸完一侧乳房再吸另一侧乳房,如乳量较多,每次可吸吮一侧乳房,下次哺乳时再吸另外一侧乳房,做到有效吸吮
  • 哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头及乳晕处,预防乳头皲裂
  • 指导患者在哺乳的过程中注意观察新生儿的面色、呼吸,做到按需哺乳,有效哺乳。按六步洗手法
  • 协助患者洗净双手
  • 协助患者取舒适体位,关闭门窗,注意保暖。按六步洗手法洗手

第8页:患者突然发生病情变化时的应急预案

患者突然发生病情变化时的应急预案:1、应立即派人通知医生。

护士不应离开病人,应积极主动的采取初步抢救措施,如:吸氧、建立静脉通道、心肺复苏等。

2、立即准备好抢救物品及药品。3、积极配合医生进行抢救。

4、按照抢救工作制度的要求,通知护士长、护理部。5、做好病情记录及抢救记录。

患者坠床/摔倒时的应急程序1、患者不慎坠床/摔倒,立即奔赴现场,同时马上通知医生。

2、对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸,判断患者意识等。

3、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。

4、如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。5、遵医嘱进行必要的检查及治疗。

6、汇报护士长。7、认真记录坠床/摔倒的经过及抢救过程。

病人发生输血反应时的应急预案1、立即停止输血,更换输液管,同时用生理盐水保持静脉通路的通畅,剩余的血液连同血袋一起保存,以备检验。

2、及时通知医生及护士长。3、如果是单纯的过敏反应,轻者只发生局部红斑、搔痒,不发热,无寒战;中间型可以有皮肤潮红、血压低、呼吸困难,甚至会厌水肿;最严重则发生休克和神志不清或死亡。

轻者遵医嘱给予抗组胺的药物,症状缓解后继续缓慢滴注(输血),严密观察;中间型者遵医嘱用肾上腺素,同时对症处理,如吸氧、保暖等,如发生会厌水肿,立刻施行气管插管或气管切开术,不能再继续输血。

4、发生输血发热反应时给予对症处理,寒战者给予保暖,高热者给予冰袋及药物降温。

所剩血液不可再用。5、按要求填写输血反应登记本,上报护理部。

6、加强病情观察,进行心理护理,做好护理记录。【程序】患者发生输血反应后,立即停止输血,更换输液管通知医生及护士长根据病情协助医生及时救治保留血袋及余血填写输血反应登记本,逐层上报加强病情观察,进行心理护理,做好护理记录

第9页:病人发生输液反应的应急

病人发生输液反应的应急:预案1、立即更换输液管,改换其它液体和输液器。

2、报告医生并遵医嘱给药。3、情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。

4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。5、严密观察病情变化,适时做好心理护理。

6、填写输液反应登记本,上报护理部。7、保留输液管及药液,以备送检。

8、患者家属有异议时,立即报告医务科并按相关程序对输液器具进行封存。

【程序】医嘱处理错误应急预案1、发现医嘱处理错误,立即通知执行护士,检查是否已经执行错误医嘱,如尚未执行,马上更正。

2、如医嘱已经执行,应及时观察病人用药后反应,向护长立即停止输液更换液体及输液管报告医生,遵医嘱给药就地抢救观察生命体征,记录抢救过程做好心理护理及时登记上报保留输液管和药液

第10页:及科主任汇报情况,不得私自隐瞒、涂改

及科主任汇报情况,不得私自隐瞒、涂改:本页列出以下要点。

  • 执行错误医嘱未造成不良后果时,应随时观察病情变化,并执行正确医嘱
  • 造成不良后果时,应积极采取抢救措施,并立即报告有关部门
  • 护长分析调查的同时,以诚恳的态度征求意见,并对家属进行恰当的说明和解释
  • 根据事件后果轻重,对当事人作相应的处理。如家属存有异议时,应当按照有关规定封存病历
  • 护长在一周内组织科内护士共同讨论,吸取教训。紧急封存患者病历及反应标本的应急预案一、封存患者病历前的应急预案及程序
  • 当出现纠纷和医疗争议,患者及家属要求封存病历时,要保管好病历,以免丢失。及时准确将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录
  • 迅速与科室主任、护士长、院领导联系。3、
  • 备齐所有有关患者的病历资料。【程序】

第11页:关于封存患者病历的应急

关于封存患者病历的应急:预案1、发生医疗事故争议时,患者本人及其代理人,提出封存病历申请。

2、科室向院领导及医务科报告。3、医务科与患者和亲属共同在场的情况下封存患者病历的主观部分的复印件。

并收取工本费每张0.2元。4、主观病历为:死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。

5、封存病历由医务科保管。6、如为抢救患者,病历应在抢救结束后6h据实补齐。

(二)、程序三、关于封存反应标本的应急预案及程序1、患者在医院期间进行输液、输血、注射、药物等治疗时,发生不良后果,要当场将标本保存,注明使用日期、时间、药物名称、给药途径。

2、疑似由于输液、输血、注射、药物引起的不良反应后果时,科室向医务科及院领导报告,同时护士长报告护理部。

患者及家属要求封存病历保管好病历迅速与科领导及院领导联系及时准确记录备齐病历资料提出申请双方共同在场时封存复印件医务科保管抢救病历6h内补齐向院领导及医务科报告

第12页:医务科、患者本人和代理人

医务科、患者本人和代理人:需共同在场的情况下,对现场实物进行封存。同时注明封存日期和时间。

封存标本由医务科保管。4、需要进行检验的标本,应当由医患双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验。

5、双方无法共同指定检验机构时,由上一级卫生行政部门指定。

6、对标本进行启封时,应由双方当事人共同在场。7、疑似输血引起不良后果,科室要对血液立即进行封存保留,并向医务科报告,由院方与提供血液的采血机构联系。

(二)、程序住院患者发生过敏性休克时的应急预案1、立即停药,更换液体为生理盐水,更换输液管,平卧、给予高流量氧气(4L/分)吸入,保持呼吸道通畅,注意发生不良后果当场将标本保存向院领导报告双方共同在场时封存实物注明封存日期和时间医务科保管标本需进行检验时双方共同指定的、依法具有资格的检验机构或上一级卫生行部门指定封存标本启封时双方当事人共同在场疑似输血反封存保存血液与供血构联系

第13页:医务科、患者本人和代理人

医务科、患者本人和代理人:保暖。2、请旁边的患者及家属帮助呼叫其它医护人员。3、未输液者迅速建立静脉输液通道,遵医嘱予0.1%肾上腺素0.5~1ml皮下注射、非那根25~50mg肌肉注射、地塞米松10mg静脉注射,当患者出现血压下降时,可按医嘱加入多巴胺、间羟胺静脉滴注。

4、迅速备好各种抢救用品(如喉镜、开口器、吸引器、气管插管用物等)。

当呼吸受抑制时,应立即进行人工呼吸,并使用呼吸兴奋剂如尼可刹米、洛贝林等。

喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合气管切开术。

5、患者出现心跳骤停时,立即行胸外心脏按压。6、护理人员应严密观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其它临床变化,及时发现并报告医生,配合医生积极处理。

7、患者病情好转,生命体征逐渐平稳后,护理人员应给患者:1、安慰患者及家属,进行心理护理。

2、向患者及家属告知今后避免使用同类及相似药物,保病历上注明对某种药过敏。

3、按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6h内,据实、准确地记录抢救过程。【流程】

第14页:宫外孕大出血的应急

宫外孕大出血的应急:预案1、发生宫外孕大出血时,病人绝对卧床休息,取平卧位或头低位,以增加脑血流及氧的供应。

2、立即通知医生,准备好抢救车、抢救用品,积极配合抢救。

3、迅速扩容,选择大号留置针进行穿刺,遵医嘱输血、输液及应用药物。

4、遵医嘱给予氧气吸入,注意保暖。5、严密监测病人的血压、脉搏、呼吸、体温及神志变化,准确记录尿量及病情变化。

6、积极协助医生做好后穹窿穿刺,送检血、尿标本,以明确诊断,避免因误诊而延误病情。

各种检查需用平车运送。7、在抗休克的同时,迅速做好急症手术的术前准备,如备皮、更衣、药物过敏试验、留置尿管、配血等。

尽快护送患者进手术室。8、严格查对制度,防止差错发生:宫外孕破裂失血性休克患者发病急、病情变化快,可在短时间内大量出血,抢救人员应明确分工,默契配合,紧张有序地执行各项医嘱与操作。

做好三查七对,所有抢救药品应经双人核对后方可执行,保留药瓶与安瓿,以备查对。

9、在积极抢救的同时,做好心理护理。【程序】(宫外孕大出血)立即抢救通知医生继续抢救保持呼吸道通畅观察生命体征告知家属记录抢救过程

第15页:发生产后大出血时

发生产后大出血时:病人应绝对卧床休息,取平卧位或头低位,以增加脑血流及氧的供应。

给予氧气吸入,保暖严密观察病情变化,监测生命体征并记录急送血尿标本,协助医生行后穹窿穿刺迅速做好急症手术前准备术后按妇科手术后护理常规护理宫外孕大出血迅速建立有效静脉通路,遵医嘱给予输血、输液及应用药物,维持有效循环血量立即通知医生,准备好抢救物品急药品护理人员应守护在病人身旁,嘱病人绝对卧床休息,取平卧或头低位

第16页:立即通知医生

立即通知医生:使用大号留置针迅速建立静脉通道,遵医嘱给予止血剂、706代血浆及输血等。

3、给予氧气吸入,注意保暖。4、准备好抢救车、抢救用品,积极配合抢救。

如为子宫收缩乏力,及时应用缩宫素,如为软产道裂伤,及时配合缝合止血。

5、观察宫底高度,机械性刺激子宫收缩,准确记录出血量。

6、严密监测病人的血压、脉搏、呼吸、体温及神志变化,准确记录尿量、出血量、子宫收缩情况及病情变化。

7、病情较重,需转上级医院者,应与前来接诊的护士详细交接。

【程序】妊高征的应急预案1、安置单人房间,光线宜暗淡。

2、严密观察患者血压变化,注意有无先兆子痫、子痫等症状。

3、备好各种抢救用品,如发生子痫,即刻将压舌板放于两臼齿之间,防舌咬伤。

4、观察全身情况,警惕胎盘早剥、心衰、肾衰的发生。5、按医嘱给予解痉、镇静、降压、脱水治疗,并观察疗效及药物的副作用。

6、按医嘱详细记录出入量,必要时限制水、钠的摄入。产后大出血护理人员应守护在病人身旁,嘱病人绝对卧床休息,取平卧或头低位立即通知医生,建立静脉通道遵医嘱给予输血、输液,给氧,注意保暖,配合抢救严密观察病情变化,做好护理记录,需转诊者,应做好交接班。

第17页:保持呼吸道通畅,必要时给氧气吸入

保持呼吸道通畅,必要时给氧气吸入:本页列出以下要点。

  • 勤听胎心音,注意产兆。8、
  • 协助产妇取左侧卧位
  • 做好心理护理。【程序】羊水栓塞的应急预案
  • 若患者在破膜后突然发生呼吸困难、呛咳、烦躁不安、发绀等,应引起注意。立即通知医生。加压给氧
  • 取半卧位或抬高头肩部卧位。3、
  • 建立静脉通道,遵医嘱应用地塞米松、氨茶碱,及扩容、纠酸、升压等药物
  • 发病时若正在静滴催产素应立即停止
  • 抢救的同时应迅速通知护士长及其它在班护理人员参加抢救,成立抢救小组,参加抢救人员服从指挥,分工明确,有条不紊地进行抢救
  • 密切观察生命体征及病情变化。置单人房间,光线暗淡注意病情及生命体征变化备好抢救物品保持呼吸道通畅记录出入量做好心理护理

第18页:记录抢救过程

记录抢救过程:【程序】新生儿窒息的应急预案1、一旦发现新生儿窒息,立即采取侧卧或头低位、头偏向一侧,拍背,彻底清除呼吸道内分泌物。

根据医嘱给氧,严格控制氧流量。根据医嘱用药。严密观察病情变化,及时记录病情动态。

2、立即通知医生。3、必要时行气管插管、人工呼吸、胸外心脏按压。

4、5、6、7、加强交班,密切过程病情变化。【程序】取半卧位或抬高头肩部卧位加压给氧建立静脉通道,遵医嘱给予抢救药物若静滴催产素应立即停止积极抢救同时迅速通知护士长及相关人员观察病情变化做好护理记录

第19页:护理人力资源调配预案

护理人力资源调配预案:1、遇各种突发事件、大抢救、特殊病例,需要临时调配护士时,全院在岗护士服从统一安排。

2、凡遇到以上情况,科室护理人员必须要逐级上报,由护理部进行人员调配。

3、各科室护士长应按预案,安排各班人员并保持联络通畅。

4、节假日及非正常上班时间,护士长不在班时,护理部有权直接调配在班护士,科室则应立即通知护士长到岗,安排好科室的工作,以保证住院患者的各项护理工作正常运行。

5、护理人力资源调配第一梯队为在岗护士、护士长;第二梯队为非在岗护理人员。

6、当出现岗位人员不适应工作需要时,首先通知护士长安排调配人员,如果科室调配人员有困难,报告护理部调配人员。

新生儿窒息立即平卧,头偏向一侧,拍背,清理呼吸道分泌物通知医生必要时气管插管、人工呼吸、胸外心脏按压吸氧,严格控制氧流量明确观察病情变化,做好护理记录根据医嘱用药加强交接班,密切观察病情变化

第20页:各科室护士长

各科室护士长:护士要有全院一盘棋的观念,当某病区由于疾病、意外、紧急状态批量抽调造成护理人力严重不足紧急情况时,应补充病区护理人力。

护理部可抽调其他科室护士给予支援,其他科室不得随意拒绝。

8、每次紧急调配人力后,及时总结,分析效果,表彰有功人员,调整梯队人员。

(三)护士职称评定级别及评定标准护士职称评定共分五级别,分别是:主任护师、副主任护师、主管护师、护师、护士。

主任护师晋升及评定标准卫生部卫生技术人员职称及晋升条例规定具备下列条件者可晋升为主任护师:1.精通本科(本专业,下同)理论,掌握国内外本科技术发展情况,并能吸取最新科研成就应用于实际工作(中医药专业须精通中医药理论,对经典医著有所研究);2.有丰富的临床或技术工作经验,能熟练地掌握本科技术操作,解决本科复杂疑难问题。

能熟练地掌握一门以上外国语,并有较高水平的科学论文或著作;3.善于指导本科全面业务,能为医疗、教学和科研培养出高级人材;各级卫生技术人员晋升时,其考核(或考试)的内容和办法,可根据本省、市、自治区实际情况由卫生局自行规定。

评定标准:护理专业主任护师须精通本学科基本理论和专业知识,掌握相关学科知识,及时跟踪并掌握国内外本专业新理论、新技术,根据国家和本地区专业发展的需要,确定本专业工作和研究的方向;有丰富的护理工作经验,能解决本专业复杂疑难的重大技术问题,工作业绩显著,取得重大(要)价值的临床技术或研究成果,公开发表、出版高水平的论文、著作;学术造诣较高,有组织、指导本专业全面业务工作和培养专门人才的能力,是本专业学术、技术带头人;熟练运用一门外国语获取医学信息和进行学术交流;具有良好的职业道德和敬业精神,严格执行医德规范。

第21页:第一条适用范围本资格条件适用于取得护

第一条适用范围本资格条件适用于取得护:士执业证书并已登记注册,现直接从事护理技术工作的在职在岗卫生技术人员。

第二条思想政治条件遵守国家法律和法规,有良好的职业道德和敬业精神。

任现职期间,考核称职以上。任现职期间,出现如下情况之一,在规定年限上延迟申报:(一)年度考核基本称职及以下或受单位通报批评者,延迟1年申报;(二)受记过以上处分或已定性为二、三级医疗事故直接责任者,延迟2年申报;(三)弄虚作假,伪造学历、资历,剽窃他人成果者,延迟3年申报;(四)有敲诈、勒索病人及其亲属财物行为已受到查处或定性为一级医疗事故直接责任者,延迟4年申报;(五)违反《中华人民共和国护士管理办法》有关规定者,延迟2年申报;情节严重的,延迟5年以上申报。

第三条学历、资历条件获大学本科毕业以上学历或学士以上学位,取得副主任护师资格后,受聘副主任护师职务5年以上。

第四条外语条件具备下列条件之一:(一)熟练掌握一门外语。

参加全国或全省统一命题考试,成绩符合规定要求;(二)符合下列条件之一者,可免试外语:1.获博士学位2.任现职期间公派出国留学或工作,出国前通过国家出国人员外语水平考试,并在国外学习或工作1年以上。

第五条继续教育条件任现职期间,按照《广东省科学技术人员继续教育规定》的要求,结合实际专业技术工作需要,参加以现代医学发展中的新理论、新技术和新方法为主要内容的继续教育,达到规定的要求并提交有效证明。

第六条专业技术工作经历(能力)条件任现职期间,必须具备下列专业技术工作经历(能力):(一)每年从事专业技术工作35周以上,独立承担专科护理查房工作,每年进行专科查房10次以上;

第22页:记录抢救过程

记录抢救过程:(二)有丰富的护理实践经验,独立解决复杂疑难的技术问题,有处理突发事件的护理抢救工作能力;(三)组织、指导本专业的全面业务技术工作,开展系统化整体护理模式病房管理工作,熟练掌握各项护理技术操作;(四)根据专业发展需要,确定并主持本专业重要科研项目的研究,或将国内外最新技术应用于实践1项以上;(五)熟练正确地指导下一级卫生技术人员开展工作,培养专门人才,承担大、中专护理教学工作,并进行学术报告或讲座3次以上。

第七条业绩成果条件任现职期间,必须具备下列条件:(一)认真履行岗位职责,圆满完成工作任务,业绩突出;(二)取得下列有较高学术价值的本专业科技成果之一1.国家、省(部)级科技成果奖或市(厅)级科技成果一、二等奖获奖项目的主要完成人(以奖励证书为准);2.市《厅)级科技成果三等奖获奖项目的主要完成人(前三名,以奖励证书为准);3.市(厅)级以上立项科研课题的课题负责人(以项目申请书为准),课题执行情况良好,取得阶段性成果。

第八条论文、著作条件任现职期间,公开发表、出版本学科有较高学术价值的论文、著作,具备下列条件之一:(一)出版著作1部以上(主聚作者或主编、副主编)和在省级以上专业期刊发表论文2篇以上;(二)出版著作1部以上(主要编著者)和在省级以上专业期刊发表论文2篇以上(其中,国家级1篇以上);(三)在省级以上专业期刊发表论文4篇以上(其中,国家级2篇以上)。

第九条破格条件确有真才实学,任现职期间业绩卓著,学术和护理技术上有重大突破,虽不具备规定的学历(或学位),但取得副主任护师资格后,受聘副主任护师职务5年以上;或具备规定的学历(或学位),取得副主任护师资格后,受聘副主任护师职务3年以上。

并具备下列条件(一)取得本专业有较高学术价值的科技成果,具备下列条件之一:

第23页:国家级科技成果奖或省

国家级科技成果奖或省:(部)级科技成果一、二等奖获奖项目的主要完成人(以奖励证书为准);2.省(部)级科技成果三等奖或市(厅)级科技成果一等奖获奖项目的主要完成人(前二名,以奖励证书为准);3.市(厅)级科技成果二等奖获奖项目1项以上的主要完成人(前二名,以奖励证书为准);4.市(厅)级科技成果三等奖获奖项目2项以上的主要完成人(前三名,以奖励证书为准)。

(二)公开发表、出版本专业有较高学术价值的论文、著作,具备下列条件之一:1.出版著作1部以上(主要作者或主编、副主编)和在省级以上专业期刊发表论文3篇以上(其中,国家级1篇以上);2.在省级以上专业期刊发表论文6篇以上(其中,国家级期刊3篇以上)。

请您根据所在地区的具体规定确定。副主任护师职称晋升及评定条件评定标准:护理专业副主任护师须系统掌握本学科基本理论和专业知识,熟悉相关学科知识,熟练掌握本专业备种疾病护理常规及技术操作规程,较全面了解本专业国内外现状及发展趋势,能将最新技术成果应用于护理实践;有较丰富的护理工作经验,能独立处理本专业较复杂疑难问题和解决较重大技术问题,工作业绩较显著,取得较高价值的临床护理技术或研究成果,公开发表、出版较高水平的论文、著作;学术水平较高,有指导和培养下一级卫生技术人员的能力;较熟练运用一门外国语获取医学信息和进行学术交流;具有良好的职业道德和敬业精神,严格遵守医德规范。

第一条:适用范围本资格条件适用于取得护士执业证书并已登记注册,直接从事护理技术工作的在职在岗卫生技术人员。

第二条:思想政治条件遵守国家法律和法规,有良好的职业道德和敬业精神。

任现职期间,考核称职以上。任现职期间,出现如下情况之一,均应在规定年限上延迟申报:(一)年度考核基本称职及以下或受单位通报批评者,延迟1年申报;

第24页:受记过以上处分或已定性为

受记过以上处分或已定性为:三级医疗事故直接责任者,延迟2年申报;(三)弄虚作假,伪造学历、资历,剽窃他人成果者,延迟3年申报;(四)有敲诈、勒索病人及其亲属财物行为己受到查处或定性为一级医疗事故直接责任者,延迟4年申报;(五)违反《中华人民共和国护士管理办法》有关规定者,延迟2年申报;节严重的,延迟5年以上申报。

第三条:学历、资历条件必须具备下列条件之一:(一)获博士学位,取得主管护师资格后,受聘主管护师职务2年以上;(二)获大学本科毕业以上学历或学士以上学位,取得主管护师资格后,受聘主管护师职务5年以上;(三)大学专科毕业,从事本专业技术工作满20年以上,取得主管护师资格后,受聘主管护师职务5年以上。

第四条:外语条件必须具备下列条件之一:(一)掌握一门外语。

参加全国或全省统一命题考试,成绩符合规定要求;(二)符合下列条件之一者,可免试外语:1.获博士学位;2.任现职期间公派出国留学或工作,出国前通过国家出国人员外语水平考试,并在国外学习或工作1年以上。

第五条:继续教育条件任现职期间,按照《广东省科学技术人员继续教育规定》的要求,结合实际专业技术工作需要,参加以现代医学发展中的新理论、新技术和新方法为主要内容的继续教育,达到规定的要求并提交有效证明。

第六条:专业技术工作经历(能力)条件任现职期间,必须具备下列专业技术工作经历(能力):(一)每年从事专业技术工作40周以上,能承担专科查房工作,在临床一线值夜班每年30次以上;(二)有较丰富的护理工作经验,能独立解决本专业较复杂疑难技术问题;

第25页:参与护理

参与护理:教学、科研等业务管理的工作,开展整体护理模式病房的工作,熟练掌握各项护理操作技术;(四)了解本专业国内外现状及发展趋势,将新技术应用于实践1项以上;(五)参与大、中专护理教学,对下一级卫生技术人员进行专业技能培训,每年专题授课3次以上。

第七条:业绩成果条件任现职期间,必须具备下列条件:(一)认真履行岗位职责,圆满完成工作任务,业绩突出;(二)取得下列有较高学术价值的本专业科技成果之一:1.市(厅)级以上科技成果奖获奖项目的主要完成人(以奖励证书为准);2.市(厅)级以上立项科研课题的主要参加者(前三名,以项目申请书为准),课题执行情况良好,取得阶段性成果;3.市卫生行政部门立项科研课题的课题负责人(以项目申请书为准),课题执行情况良好,取得阶段性成果;4.主持完成本专业新技术、新项目的推广应用1项以上,达到市内领先水平,经市卫生行政部门考核认可。

(本款仅适用于县或乡镇医疗卫生单位的人员)第八条:论文、著作条件任现职期间,公开发表。

出版本专业有较高学术价值的论文。著作,具备下列条件之一:(一)出版著作1部以上(主要作者或主编、副主编)和在省级以上专业期刊发表论文1篇以上;(二)出版著作1部以上(主要编著者)和在省级以上专业期刊发表论文2篇以上;(三)在省级以上专业期刊发表论文3篇以上;(四)在省级以上专业期刊发表论文2篇和在省级以上学术会议宣读论文2篇以上;(五)在省级以上专业期刊发表论文1篇和在省级以上学术会议宣读论文2篇以上(本款只适用于县或多镇医疗卫生单位的人员)。

第九条:破格条件确有真才实学,任现职期间业绩卓著,学术和临床护理技术上有较大突破,虽不具备规定的学历(或学位),但取得主管护师资格后,受聘主管护师职务5年以上;或具

第26页:备规定的学历

备规定的学历:(或学位),取得主管护师资格后,受聘主管护师职务3年以上。

并具备下列条件:(一)取得本专业有较高学术价值的科技成果,具备下列条件之一:1.国家、省(部)级科技成果奖或市(厅)级科技成果一、二等奖获奖项目的主要完成人(以奖励证书为准);2.市(厅)级科技成果三等奖获奖项目1项以上的主要完成人(前三名,以奖励证书为准)。

(二)公开发表、出版本专业有较高学术价值的论文、著作,具备下列条件之一:1.出版著作1部以上(主要作者或主编、副主编)和在省级以上专业期刊发表论文2篇以上(其中,国家级1篇以上);2.在省级以上专业期刊发表论文4篇以上(其中,国家级期刊2篇以上)。

第十条:附则(一)凡符合上述条件,提交第二、三(或九)、四、五、六、七、八条规定的材料者,可申报副主任护师资格,并按规定程序送评,否则,各级人事(职改)部门不予受理,评委会不予评审;(二)与本条件相关的材料要求、词(语)或概念的特定解释、若干问题说明、表格样式等见附录主管护师晋升及评定标准评定标准:护理专业主管护师须掌握本专业基本理论,了解相关学科知识和国内外本专业发展趋势;有一定的护理工作经验,熟练掌握护理技术操作和常用的急救技术,能独立处理较复杂技术问题,工作业绩较好,公开发表、出版有一定水平的论文、著作;能运用一门外国语获取医学信息和进行学术交流;具有良好的职业道德和敬业精神,严格执行医德规范。

第一条适用范围本资格条件适用于取得护士执业证书并已登记注册,直接从事护理技术工作的在职在岗卫生技术人员。

第二条思想政治条件遵守国家法律和法规,有良好的职业道德和敬业精神。

任现职期间,考核称职以上。任现职期间,出现如下情况之一,在规定年限上延迟申报:

第27页:受记过以上处分或已定性为

受记过以上处分或已定性为:(一)年度考核基本称职及以下或受单位通报批评者,延迟1年申报;(二)受记过以上处分或已定性为二、三级医疗事故直接责任者,延迟2年申报;(三)弄虚作假,伪造学历、资历,剽窃他人成果者,延迟3年申报;(四)有敲诈、勒索病人及其亲属财物行为已受到查处或定性为一级医疗事故直接责任者,延迟4年申报;(五)违反《中华人民共和国护士管理办法》有关规定者,延迟2年申报;情节严重的,延迟5年以上申报。

第三条学历、资历条件必须具备下列条件之一:(一)获硕士学位,从事本专业技术工作3年以上;(二)研究生班毕业或取得双学士学位,取得护师资格后,受聘护师职务3年以(三)大学本科毕业,取得护师资格后,受聘护师职务4年以上;(四)大学专科毕业,取得护师资格后,受聘护师职务5年以上;(五)中专毕业,从事本专业技术工作20年以上,取得护师资格后,受聘护师职务5年以上。

第四条外语条件必须具备下列条件之一:(一)基本掌握一门外语。

参加全国或全省统一命题考试,成绩符合规定要求;(二)符合下列条件之一者,可免试外语:1.获硕士以上学位;2.任现职期间公派出国留学或工作,出国前通过国家出国人员外语水平考试,并在国外学习或工作1年以上。

第五条继续教育条件任现职期间,按照《科学技术人员继续教育规定》的要求,结合实际专业技术工作需要,参加以现代医学发展中的新理论、新技术和新方法为主要内容的继续教育,达到规定要求并提交有效证明。

第六条专业技术工作经历(能力)条件任现职期间,必须具备下列专业技术工作经历(能力):(一)每年从事临床护理工作44周以上,每年临床一线值夜班60次以上;(二)具有一定的护理工作经验,较好地完成各项护理工作;

第28页:受记过以上处分或已定性为

受记过以上处分或已定性为:(三)熟练掌握并独立完成25项基础护理操作及常用急救技术,参加技术操作考核成绩合格;(四)参与科研工作,承担带教的任务,对下一级护理人员进行业务指导和带教;(五)按规定参加护理人员规范化培训,并完成规定任务(由单位提交培训合格证书或证明)。

第七条业绩成果条件任现职期间,必须具备下列条件:(一)认真履行岗位职责,圆满完成工作任务,业绩突出;(二)取得下列有一定学术价值的本专业科技成果之一:1.市(厅)级以上科技成果奖获奖项目的主要完成人(以奖励证书为准);2.市(厅)级立项科研课题的主要参加者(以项目申请书为准),课题执行情况良好,取得阶段性成果;3.市卫生行政部门立项科研课题的主要参加者(前三名,以项目申请书为准),课题执行情况良好,取得阶段性成果。

4.解决本专业较复杂疑难的技术问题2项以上,提交有理论分析的实例材料,并经所在单位组织鉴定。

第八条论文、著作条件任现职期间,公开发表、出版本专业有一定学术价值的论文、著作,具备下列条件之一:(一)出版著作1部以上(主要编著者);(二)在省级以上专业期刊发表专业文章1篇以上;(三)在市级以上专业期刊发表论文1篇或专业文章2篇以上(四)在省级以上学术会议宣读论文2篇以上;(五)在市级以上学术会议宣读论文2篇以上。

(本款仅适用于县或乡镇医疗卫生单位的人员)第九条破格条件确有真才实学,任现职期间业绩显著,学术和护理技术上有一定的突破,虽不具备规定的学历(或学位),但取得护师资格后,受聘护师职务5年以上;或具备规定的学历(或学位),取得护师资格后;受聘护师职务3年以上。

并具备下列条件:(一)取得本专业有一定学术价值的科技成果:市(厅)级以上科技成果奖获奖项目的主要完成人(以奖励证书为准)

第29页:受记过以上处分或已定性为

受记过以上处分或已定性为:(二)公开发表、出版本专业有一定学术价值的论文、著作,具备下列条件之一:1.出版著作1部以上(主要作者或主编、副主编)和在省级以上专业期刊发表论文1篇以上;2.在省级以上专业期刊发表论文3篇以上。

第十条附则(一)凡符合上述条件,提交第二、三(或九)、四、五、六、七、八条规定的材料者,可申报主管护师资格,并按规定程序送评,否则,各级人事(职改)部门不予受理,评委会不予评审;(二)与本条件相关的材料要求、词(语)或概念的特定解释、若干问题说明、表格样式等见附录。

护师晋升及评定标准:这个护师不是晋升的。是和护士考试一样,要参加卫生资格考试才可以取得的职称证。

参加护师资格考试条件:1.取得相应专业中专学历,受聘担任护士职务满5年;2.取得相应专业专科学历,受聘担任护士职务满3年;3.取得相应专业本科学历或硕士学位,从事本专业技术工作满1年。

2、资源推荐(一)相关网站1、中国护理网http://www.ccun.cn/2、北京护理学会http://www.bjhlxh.com:30000/news/3、中国妇产科网:http://www.china-obgyn.net/obgyn/Nursing/4、中国护士网:http://www.512test.com/huligongzuojihua/2011-05-08/3471.html5、护士网:http://www.zhaohushi.com/portal.php(二)相关书籍和杂志1、《中华现代护理学杂志》2、《中国临床护理》3、《中华妇产科杂志》4、《中华护理杂志》5、《妇产科护理学》,边文会,人民军医出版社,253页6、《妇产科护理查房》,张玲娟,上海科学技术出版社,2011年出版7、《妇产科护理学》,夏海鸥,人民卫生出版社,2006年出版8、《妇产科护理学》,伍东红,光明日报出版社,2006年出版9、《妇产科护理学》(案例版),杜立丛,科学出版社,2007年出版10、《妇产科护理技术》,谭文绮,马梅,陈芬,华中科技大学出版社,

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