页数:38页文件大小:2.93 MB来源: 口腔组织病理学ppt课件
本课件讲述颌骨疾病的骨髓炎部分,涵盖急性与慢性化脓性骨髓炎、慢性硬化性骨髓炎、慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎及放射性骨坏死,并讲解骨纤维异常增生症及其与骨化纤维瘤的鉴别。
颌骨骨髓炎是指发生于颌骨骨膜、骨质和骨髓的炎症常见病原菌:化脓性细菌(金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌为主)通常是混合性细菌感染感染途径:牙源性感染非牙源性感染血源性感染
结核、梅毒、放射菌
起病急骤,局部与全身症状明显,严重者可并发败血症、颅内感染等。出现局部剧痛,多个牙松动,发生于下颌者,下唇麻木。若炎症侵犯咀嚼肌时,张口受限。发生于上颌者,可并发上颌窦炎。全身有高热、白细胞计数增高等。
下颌牙龈发红,有浮肿性肿胀,从牙龈沟处排脓,并有出血。
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本页主要为图片内容(源文件标注:9慢性化脓性骨髓炎(chronicsuppurative osteomyelit),源文件未提取到说明文字,建议对照原课件图片补充本页要点说明。
7C-7D牙根根尖的相应处有多数瘘孔。
从左颊部到下颌角处有轻度发红、发热、疼痛,呈硬板样肿胀。
本页主要为图片内容(源文件标注:16从左下颌角部到下颌支处可见增生与破坏影像同时存在。),源文件未提取到说明文字,建议对照原课件图片补充本页要点说明。
从56D颊侧到7D牙槽部有压痛并伴有轻度红肿。
从左下颌角到下颌支处有棉花状的密度减低区和密度增高区混同存在的影像。
骨组织的吸收和新生骨的并存影像,骨间质有部分被炎症细胞浸润。
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本页主要为图片内容(源文件标注:283.骨纤维异常增生症(fibrous dysplasia of bone)是),源文件未提取到说明文字,建议对照原课件图片补充本页要点说明。
本页主要为图片内容(源文件标注:29骨纤维异常增生症),源文件未提取到说明文字,建议对照原课件图片补充本页要点说明。
常见于青少年,发展慢,病程长,青春期后可停止,也可缓慢发展;上颌骨多见;颜面部不对称。X线可根据病变区组织成分的不同而有不同表现:1.病变区纤维成分较多,则显示囊性透影区;2.若细的骨小梁较多,则呈现磨砂玻璃样;3.如病变中纤维组织转变为骨样组织,且钙化程度不同,则成斑块状的密度增高区。
肿胀范围从右颊部到颌下部,皮肤正常无压痛,可触及硬性颌骨膨隆。肿胀范围从右颊部到颌下部,皮肤正常无压痛,可触及硬性颌骨膨隆。
本页主要为图片内容(源文件标注:32骨纤维异常增殖症:右下颌磨牙区牙槽嵴颊侧膨隆,粘膜正常无压痛。),源文件未提取到说明文字,建议对照原课件图片补充本页要点说明。
本页主要为图片内容(源文件标注:33骨纤维异常增生症),源文件未提取到说明文字,建议对照原课件图片补充本页要点说明。
本页主要为图片内容(源文件标注:34病理特点纤维组织代替其正常骨,成纤维细胞分化较好;骨小梁形态不一、粗细不等,),源文件未提取到说明文字,建议对照原课件图片补充本页要点说明。
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1.病变中可见丰富纤维组织,代替正常骨组织2.颌骨膨大,面部畸形,牙齿移位3.X光:颌骨膨大。
骨纤维异样增殖症骨化纤维瘤P234未见成骨细胞,见纤维性化骨可见成骨细胞,未见纤维性化骨骨小梁形态多样骨小梁圆形、条索状血管丰富相对缺乏血管弥漫局限性无明显界限有包膜,表面光滑,界限清楚
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