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31 其他病毒及检验.ppt

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本课件讲述虫媒病毒及其它病毒。先说明虫媒病毒是经吸血节肢动物叮咬传播、具自然疫源性的一大群病毒,随后分别讲述流行性乙型脑炎病毒的生物学性状、三带喙库蚊传播媒介、致病性、微生物学检验与乙脑疫苗预防;介绍登革病毒的流行特征与致病机制、汉坦病毒所致肾综合征出血热的三大主症与五期病程;最后讲述疱疹病毒的共同特点及单纯疱疹病毒、EB病毒、水痘带状疱疹病毒、巨细胞病毒的致病特点与防治原则。

虫媒病毒概述页,说明其是经吸血节肢动物叮咬传播、具自然疫源性的一大群病毒,球形有包膜的RNA病毒,所致疾病有季节性和地区性
流行性乙型脑炎病毒页,说明其是引起乙型脑炎的病原体
乙脑病毒生物学性状页,说明病毒球形有包膜的RNA病毒,易感动物为小白鼠并可做细胞培养,只有一个血清型且较少变异
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第1页:虫媒病毒

概念
虫媒病毒是一大群通过吸血节肢动物叮咬人、家畜及野生动物而传播疾病的病毒,具有自然疫源性。
共同点
球形,RNA病毒,有包膜;以节肢动物为传播媒介;所致疾病有季节性和地区性。

第2页:流行性乙型脑炎病毒

概念
流行性乙型脑炎病毒是引起乙型脑炎的病原体。

第3页:乙脑病毒生物学性状

形态结构
球形,RNA病毒,有包膜。
培养特性
易感动物为小白鼠;可做细胞培养。
抗原性
只有一个血清型,较少变异。

第4页:乙脑病毒传播途径

传播媒介
三带喙库蚊。
传染源
已感染的家畜和家禽是乙脑病毒的主要传染源(主要为幼猪)。
储存宿主
三带喙库蚊既是乙脑病毒的传播媒介又是储存宿主。

第5页:乙脑病毒致病性与免疫性

  • 隐性感染普遍
  • 致病机制:病毒经蚊叮咬侵入后突破血脑屏障引起中枢神经系统病变
  • 免疫性:病后免疫力牢固,主要依靠中和抗体

第6页:乙脑病毒微生物学检验

标本
患者血液、脑脊液、尸检脑组织。
动物接种
乳鼠脑内接种后发病。
细胞培养
用原代地鼠肾细胞、鸡胚细胞培养,以红细胞吸附试验判定。
抗原抗体检测
采用免疫标记技术检测标本中抗原;采用双份血清检测特异性抗体。

第7页:乙脑防治原则

  • 接种乙脑疫苗
  • 防蚊灭蚊

第8页:登革病毒

概念
登革病毒是引起登革热的病原体。

第9页:登革病毒生物学特性

形态结构
球形,单股正链RNA,有包膜。

第10页:登革病毒流行病学特征

储存宿主
人和猴。
传染源
患者和隐性感染者。
传播媒介
伊蚊。
流行地区
流行于热带、亚热带地区,特别是东南亚、西太平洋及中南美洲。
临床表现
普通登革热、登革休克综合征。

第11页:登革病毒发病机制

  • 带毒伊蚊叮咬
  • 在网状内皮系统增殖
  • 病毒血症
  • 普通型或出血/休克型

第12页:登革热病人皮下出血

登革热病人皮下出血:图示登革热病人皮肤出现的出血点或瘀斑。

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第13页:汉坦病毒(HFRSV)

汉坦病毒(HFRSV)
又称肾综合征出血热病毒,是肾综合征出血热的病原体,引起由鼠类传播的自然疫源性疾病。

第14页:汉坦病毒生物学性状

形态结构
球形,单股RNA,有包膜。
易感动物
鼠类。
抵抗力
对脂溶剂敏感,对酸、热抵抗力弱。

第15页:汉坦病毒流行病学特征

  • 有明显的地区性和季节性
  • 鼠类是主要的传播媒介
  • 人通过呼吸道、消化道、伤口接触带毒动物的分泌物被感染

第16页:汉坦病毒致病性与免疫性

临床特点
潜伏期一般为两周左右,起病急,发展快;典型病例具有三大主症,即发热、出血和肾脏损害。
病程
分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。
免疫性
病后免疫力牢固。

第17页:汉坦病毒微生物学检查

  • 病毒分离
  • 血清学诊断:检测特异性IgM抗体、检测特异性IgG抗体
  • 注意防护

第18页:疱疹病毒

生物学特点
双股DNA,有包膜,在细胞内形成包涵体。
感染类型
增殖性感染、潜伏感染、整合感染、先天性感染。

第19页:单纯疱疹病毒(HSV)

单纯疱疹病毒(HSV)
是引起疱疹性疾病的病原体,分为HSV-1与HSV-2两型。

第20页:HSV致病性与免疫性

传染源
病人和健康带毒者。
感染方式
HSV-1通过口腔或污染的手及飞沫传播;HSV-2经性接触传播。
感染特点
隐性感染多见。

第21页:HSV感染类型

原发感染
齿龈炎、疱疹性角膜结膜炎等。
潜伏感染
HSV-1潜伏于三叉神经节引起唇疱疹;HSV-2潜伏于骶神经节。
先天性感染
流产、胎儿畸形、新生儿疱疹。

第22页:HSV防治原则

  • 尚无特异性预防方法
  • 注射丙种球蛋白进行紧急预防
  • 药物治疗

第23页:HSV原发感染(唇疱疹)

原发感染(唇疱疹):图示单纯疱疹病毒原发感染在口唇部形成的成簇水疱。

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第24页:HSV先天感染

先天感染:图示单纯疱疹病毒经宫内或产道感染所致的新生儿疱疹。

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第25页:EB病毒(EBV)

EB病毒(EBV)
主要侵犯B细胞,是引起传染性单核细胞增多症的病原体。

第26页:EBV致病性

传染源
病人、隐性感染者。
传播方式
主要经唾液传播,也可经血液传播。
感染过程
EB病毒在口咽部上皮细胞内增殖,继而感染B淋巴细胞,感染的B细胞进入血循环造成全身性感染;病毒可以非增殖状态长期潜伏于B细胞。
感染特点
隐性感染多见。

第27页:EBV所致疾病

  • 传染性单核细胞增多症
  • 鼻咽癌
  • 非洲儿童恶性淋巴瘤

第28页:本章内容结束

本章内容结束。

第29页:乙脑病毒体内过程

  • 带毒蚊虫叮咬
  • 在毛细血管内皮细胞及淋巴结内增殖
  • 少量病毒入血,在肝、脾单核巨噬细胞内增殖
  • 二次病毒血症
  • 突破血脑屏障,引起中枢神经系统广泛病变(乙型脑炎)
  • 顿挫感染

第30页:乙脑病毒电镜图

乙脑病毒电镜图:图示流行性乙型脑炎病毒的电镜下形态,病毒颗粒呈球形、有包膜。

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第31页:EBV微生物学检查

  • 检测EBV抗体
  • 检测异嗜性抗体
  • 检测EBV基因组及其表达产物

第32页:水痘带状疱疹病毒(VZV)

血清型与宿主
只有一个血清型;人是VZV的唯一自然宿主。
靶细胞
皮肤是病毒的主要靶细胞。
所致病症
儿童初次感染引起水痘;潜伏体内的病毒受刺激后复发引起带状疱疹,多见于成年人和老年人。

第33页:VZV水痘的发病过程

  • 病毒经呼吸道等途径侵入
  • 在局部淋巴结增殖
  • 入血形成病毒血症
  • 皮肤出现丘疹、水疱疹、脓疱疹(水痘)

第34页:带状疱疹的发病过程

  • 儿童时期患水痘痊愈后,病毒潜伏在脊髓后根神经节
  • 免疫力下降
  • 病毒沿感觉神经蔓延
  • 在皮肤细胞内增殖,形成形似带状的水疱疹

第35页:VZV防治原则

  • 接种VZV减毒活疫苗
  • 药物治疗

第36页:巨细胞病毒(CMV)

感染特点
CMV感染普遍,多为隐性感染,可长期带毒形成潜伏感染。
潜伏部位
唾液腺、乳腺、肾等。
传播途径
接触感染、先天感染、血源性感染、性感染等。

第37页:CMV感染类型

  • 先天感染
  • 新生儿感染
  • 免疫力低下的病人易感染
  • 输血感染
  • 细胞转化

第38页:CMV防治原则

疫苗
减毒活疫苗、亚单位疫苗、基因疫苗。
药物治疗
采用抗病毒药物治疗。
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