页数：24页文件大小：116.5 KB来源： 外科学ppt课件
本课件围绕泌尿男生殖系统感染展开，涵盖泌尿男生殖系统感染，梳理基本概念、临床表现与诊治要点。内容条理清晰，适合课前预习与课后复习对照使用。文字版按章节分组，便于逐页对照查阅。
泌尿男生殖系统感染概论上尿路感染下尿路感染男生殖系统感染
概论致病菌发病机制诱发因素感染途径诊断方法治疗原则
发病机制正常菌群对致病菌起到抑制平衡作用，故正常人对感染具有防御功能致病菌的数量和毒力细菌粘附繁殖
诱发因素梗阻因素机体抗病能力减弱医源性因素女性尿道解剖及生理特点
感染途径上行感染血行感染淋巴感染直接感染
诊断方法尿液检查定位检查影象学检查
治疗原则明确感染性质鉴别上\下尿路感染明确血行感染还是上行感染查明泌尿系有无梗阻因素检查有无泌尿系感染的诱发因素测定尿pH抗菌药物的正确使用
上尿路感染急性肾盂肾炎肾积脓肾皮质多发性脓肿肾周围炎
急性肾盂肾炎病理临床表现诊断治疗
病理1、肾肿大及水肿、质地软2、肾表面大小不等脓肿，切面见大小不等脓灶3、镜下见中性粒细胞浸润伴出血，肾小管、肾小球破坏及纤维化瘢痕
临床表现发热腰痛膀胱刺激症状
诊断临床表现尿液检查尿细菌培养检查有无泌尿系梗阻等解剖异常
治疗全身治疗抗菌药物治疗对症治疗
全身治疗休息、补液、饮食易消化富含热量和维生素
抗菌药物治疗1、SMZ-TMP2、喹诺酮类药物3、青霉素类药物4、头孢菌素类5、万古霉素及亚胺培南-西拉司丁钠药物治疗宜个体化，疗程7-14天
对症治疗A、碱性药物缓解膀胱刺激症状B、Ca离子拮抗剂或盐酸黄酮哌酯可解除膀胱痉挛和缓解刺激症状
下尿路感染急性细菌性膀胱炎慢性细菌性膀胱炎尿道炎
急性细菌性膀胱炎病理临床表现诊断治疗
病理浅表性膀胱炎症多见，以尿道内口及三角区多见。可见粘膜充血、水肿、片状出血斑、浅表溃疡或脓苔覆盖。显微镜下见多数白细胞浸润
临床表现尿痛、尿频、尿急尿不尽感血尿急迫性尿失禁全身症状不明显
诊断临床表现实验室检查与其他以排尿改变为主要症状的疾病鉴别
治疗减少尿路刺激：多饮水、碱化尿液解除膀胱痉挛：应用颠茄、阿托品、地西泮；膀胱区热敷；热水坐浴抗菌药物应用雌激素替代疗法
男生殖系统感染急性细菌性前列腺炎慢性前列腺炎急性附睾炎慢性附睾炎
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